Фетоалкогольный синдром у детей

Как развивается синдром

Этиловый спирт характеризуется высокой тератогенностью, оказывая токсическое влияние на развивающийся плод. Особенно опасным временем для ребенка является первый триместр беременности. Алкоголь может стать причиной множества осложнений в его организме:

  • порока сердца
  • нарушений формирования костно-мышечной и нервной системы
  • задержки роста и развития

Его токсическое действие также приводит к замершей беременности. Кроме повреждения клеток эмбриона под влиянием ацетальдегида и этанола, нарушается их питание. Поэтому в результате недостатка полезных микроэлементов процесс развития плода замедляется.

Если мать страдает алкоголизмом и продолжает употреблять спиртное во время беременности, то вероятность рождения ребёнка с ФАС у неё примерно 25-45 %.”

Классификация

Классификация заболевания основывается на степени тяжести поражения и симптоматике.

Разделяют на:

  • Легкая форма. Может не иметь ярко выраженной патологии. Характеризуется слабым набором веса и отставанием в росте, маленьким размером черепа, незначительной деформацией черт лица, небольшими нарушениями в умственном развитии. Психические расстройства слабо проявлены или отсутствуют.
  • Средней тяжести. Присутствуют все основные симптомы фетопатии. Также значительные отклонения в умственном и психическом развитии.
  • Тяжелая форма. Серьезные патологии внутренних органов и центральной нервной системы, выраженный черепно-лицевой дисморфизм, различные уродства. Грубые нарушения психики и умственного развития.

Медики выделяют три разные степени тяжести фетального алкогольного синдрома.

  • Легкая степень. На этой стадии у детишек могут быть незначительные деформации черепа и лицевых костей, расстройство питания и пищеварения (гипотрофия), незначительные психические расстройства. А также небольшие трудности в обучении – при запоминании и усвоении нового материала. Обычно врачи называют отдельные признаки алкогольного синдрома у малыша без серьезных патологий термином ФАСН – нарушениями фетального алкогольного спектра.
  • Средняя степень. Здесь уже явно выражены аномалии развития черепа, специфическое строение лица. Также нарушено психическое и физическое развитие.
  • Тяжелая степень. Врожденное слабоумие приобретает степень дебилизма или более тяжелую (IQ от 70 и ниже), есть серьезные соматические нарушения, патологии ЦНС.

В самых тяжелых случаях малыш умирает еще во младенчестве от асфиксии или врожденных нарушений, не совместимых с жизнью.

Фетальный алкогольный синдром у детей: признаки и лечение алкогольной эмбриофетопатии

Существующие классификации фетального алкогольного синдрома основаны на принципах тяжести поражения и преобладания тех или иных проявлений.

По степени нарушения развития различают:

  • Фетальный алкогольный синдром I (легкой) степени (около 44% случаев). Характеризуется пре- и постнатальной гипотрофией, микроцефалией; скрытыми или слабо выраженными признаками черепно-лицевого дисморфизма; незначительными проявлениями нарушениями психического развития.
  • Фетальный алкогольный синдром II (средней) степени (около 34% случаев). Выражены все основные симптомы ФАС, включая нарушения строения лица и черепа.
  • Фетальный алкогольный синдром III (тяжелой) степени (около 23% случаев). Имеются грубые нарушения интеллектуального развития, тяжелые соматические дефекты, выраженные черепно-лицевой дисморфизм.

Некоторые авторы в качестве критериев тяжести фетального алкогольного синдрома рассматривают количество выявляемых дизэмбриогений у ребенка: выраженная степень – 8-10, средняя – 6-8, легкая – 4-6 стигм дизэмбриогенеза.

В соответствии с ведущими проявлениями выделяют следующие варианты фетального алкогольного синдрома: черепно-лицевой дисморфизм, дисфункцию роста и центрально-нервную дисфункцию.

Существует несколько классификаций данного заболевания.

По степени поражения:

  • Первая (легкая) степень характеризуется критически низкой массой тела, черепно-лицевыми нарушениями, незначительными психическими отклонениями.
  • Вторая (средняя) стадия – присутствуют все основные симптомы.
  • Третья (тяжелая) степень – серьезные отклонения психики, нарушения умственного развития, выраженные внешние дефекты.

По количеству обнаруженных расстройств эмбриогенеза:

  • Легкая стадия – 4-6 шт.
  • Средняя – 6-8 шт.
  • Тяжелая – 8-10 шт.

По ведущим проявлениям:

  • Черепно-лицевой дисморфизм.
  • Дисфункция роста.
  • Дисфункция нервной системы.

По степени тяжести выделяют три степени алкогольного синдрома у детей:

  • Легкую (составляет 44% от общего количества случав заболевания). Характерными признаками является микроцефалия, гипотрофия, нарушения процессов пищеварения и психические расстройства. Внешне визуально у малыша заметны деформация черепа или лицевых костей. Впоследствие таким детям сложно дается запоминание нового материала в обучении.
  • Среднюю (достигает 34%). Вышеописанные симптомы становятся более выраженными. Отмечается замедление физического развития.
  • Тяжелую (23%), при которой снижен уровень IQ, слабоумие на грани дебилизма.

Таким образом, характер патологических отклонений может затрагивать костно-мышечную и нервную систему, вызывать задержки роста и физического развития. При неблагоприятных комбинациях симптомов новорожденный может умереть вследствие асфиксии или несовместимых с жизнью состояний.

Симптомы

Проявления ФАС разнообразны, представлены классами симптомов.

Различают:

  • внешние признаки;
  • внутренние признаки;
  • поражение центральной нервной системы.

Внешние признаки

К внешним признакам фетального алкогольного синдрома относят:

  • недостаточный вес при рождении;
  • маленький рост (44-46 см);
  • узкую глазную щель;
  • косоглазость;
  • низкий лоб;
  • утончение верхней губы;
  • сглаженный желобок над губой;
  • короткий нос;
  • неразвитая нижняя челюсть;
  • микроцефалию;
  • нарушение прикуса;
  • «заячью губу», «волчью пасть»;
  • искривление фаланги мизинцев (клинодактилия).

Внутренние признаки

К внутренним признакам ФАС относят:

  • врождённые заболевания сердца;
  • патологии мочеполовой системы;
  • изменение строения грудной клетки;
  • дисплазию;
  • грыжи и др.

Нарушения в ЦНС

Фетоалкогольный синдром у детей

Нарушения в центральной нервной системе у новорождённых заметны в первые минуты жизни:

  • гипервозбудимость;
  • гидроцефалия;
  • судороги;
  • тремор.

С возрастом может наблюдаться:

  • рассеянное внимания;
  • неспособность запоминать простые вещи;
  • затруднения в усвоении школьной программы;
  • проблемы в социуме;
  • задержка психического развития (ЗПР);
  • эпилепсия;
  • задержка речевого и моторного развития.

Алкогольная эмбриональная фетопатия имеет множество разнообразных симптомов:

  • Пренатальная и постнатальная гипотрофия;
  • Повреждения мозга;
  • Черепно-лицевой дисморфизм;
  • Соматические уродства.

Дети, рожденные с алкогольным синдромом, имеют недостаточный вес и рост. После того, как малыш достигает одного года, отставание от сверстников колеблется в пределах 30%.

Черепно-лицевой дисморфизм у 80% новорожденных с ФАС характеризуется укорочением глазной щели, сглаженным носогубным желобком и тонкой границей вермильона (узкая верхняя губа).

Такие дети часто имеют уплощение затылка, низкий лоб, эпикантус, перекрытие пальцев, суставные увечья, опущение верхнего века, косоглазие.

Синдром алкогольного плода приводит к врожденным дефектам  верхней челюсти и рта, аномалиям позвонков и ребер, деформациям пальцев. У девочек – гипоплазия половых губ, гипертрофия клитора, удвоение влагалища. У мальчиков – крипторхизм и гипоспадия.  Относительно часто обнаруживаются аплазия почки, свищи мочевого пузыря, атрезия анального отверстия.

Поражения нервной системы проявляются в первые месяцы жизни, к ним относятся микроцефалия, слабость или отсутствие сосательного рефлекса, гипервозбудимость. В следующие годы проявляются умственная отсталость, нарушения памяти, внимания, речи, эпилепсия, неадекватное поведение, проблемы с адаптацией.

Иногда ребенок рождается в состоянии абстиненции. Тогда сразу проявляются поражения центральной нервной системы: спонтанные клонические судороги, тремор, мышечная гипотония, синдром гипервозбудимости. Это происходит, если мать пила спиртное незадолго перед родами. Именно абстиненцию чаще всего связывают с синдромом внезапной смерти у детей.

С алкогольной эмбриофетопатией больше рождаются девочки, зародыши мужского пола, вероятно, погибают на ранних стадиях развития.

Фетальный алкогольный синдром всегда вызывает проявления. Классическую его форму можно диагностировать сразу после появления малыша на свет. Внешние признаки могут быть следующими:

  • недоразвитые пальчики;
  • характерные черты лица;
  • аномалии развития половых органов.

По мере роста и формирования ребенка станут очевидными психические отклонения. Полноценная диагностика позволит выявить более серьезные нарушения в работе внутренних органов:

  • пороки сердца;
  • отставание в росте;
  • фиброз печени;
  • проблемы с другими внутренними органами.

Ребенок с ФАС может страдать от нарушения слуха, что сказывается на его эмоциональном состоянии и чувстве уверенности. Слабослышащие детки сталкиваются с нарушением речи.

Внешние признаки алкогольного синдрома у детей во многом напоминают симптомы синдрома Дауна. При осмотре ребенка можно увидеть следующие клинические особенности:

  • маленький размер головы и мозга;
  • укороченный подбородок;
  • короткий и приплюснутый носик;
  • истонченная верхняя губа;
  • широкое лицо;
  • маленький разрез глаз;
  • заячья губа;
  • низкая посадка ушей и их выпячивание;
  • отсутствие анального отверстия;
  • дисплазия суставов;
  • укороченные стопы и пальцы;
  • неопущение яичек у мальчиков;
  • аномальное развитие половых губ у девочек.

Однако внешние признаки – это не все симптомы, с которыми сталкиваются дети с ФАС. Среди серьезных патологий, вызываемых алкогольным синдромом у ребенка, могут быть следующие:

  • сужение аорты;
  • удвоение мочеиспускательного канала;
  • пупочные грыжи;
  • эпилепсия.

Фетальный алкогольный синдром можно диагностировать сразу после рождения ребенка, но чтобы понять, насколько сильно развилось заболевание, требуется проведение развернутой диагностики организма.

Проявления фетального алкогольного синдрома разнообразны и в большинстве случаев представлены следующими группами симптомов: пренатальной и постнатальной гипотрофией, черепно-лицевым дисморфизмом, повреждениями мозга и соматическими уродствами.

При рождении ребенок с фетальным алкогольным синдромом имеет недостаточную массу (в среднем 2200 г) и длину тела (в среднем 44-46 см). После года отставание в показателях физического развития составляет 35-40%. Степень пре- и постнатальной гипотрофии/дистрофии коррелирует с количеством алкоголя, употребляемого беременной.

Признаки черепно-лицевого дисморфизма настолько типичны, что породили специфическое понятие – «лицо ребенка с фетальным алкогольным синдромом». Внешний облик детей с фетальным алкогольным синдромом характеризуется блефарофимозом (нередко – птозом, косоглазием), сглаженным носогубным желобком, тонкой верхней губой, микрогнатией, микроцефалией, низким лбом и переносицей, глубоко расположенными ушными раковинами и др. Часто у детей с фетальным алкогольным синдромом отмечается нарушение прикуса, расщелины верхней губы («заячья губа») и нёба («волчья пасть»).

Примерно у половины детей фетальным алкогольным синдромом встречаются врожденные пороки сердца — ДМЖП, ДМПП, стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, тетрада Фалло. Относительно часто обнаруживаются аномалии мочеполовой системы: у мальчиков — гипоспадия, одно- или двусторонний крипторхизм;

у девочек — удвоение влагалища, гипертрофия клитора, гипоплазия половых губ; у детей обоих полов – гипоплазия или аплазия почки, гидронефроз, мочеполовые свищи, дивертикулы мочевого пузыря. Среди прочих соматических аномалий у детей с фетальным алкогольным синдромом встречаются тугоухость, тяжелая близорукость;

Гибель новорожденного с фетальным алкогольным синдромом может наступить вследствие асфиксии, недоношенности и функциональной незрелости, несовместимых с жизнью врожденных пороков.

Иногда ребенок с фетальным алкогольным синдромом рождается в состоянии алкогольной абстиненции, что сопровождается в первые часы жизни тремором, судорожным синдромом, эпизодами тахипноэ и апноэ, мышечной гипотонией, рвотой. Поражение ЦНС у ребенка фетальным алкогольным синдромом в первые месяцы жизни характеризуется синдромом гипервозбудимости, гидроцефалией, а в отдаленном периоде – нарушением внимания, памяти, моторной координации, СГДВ, трудностями обучения в школе, ЗПР, умственной отсталостью, нарушениями речи, эпилепсией.

В раннем возрасте в структуре общей заболеваемости детей с фетальным алкогольным синдромом преобладают анемии, рахит, атопический дерматит, частые ОРВИ.

Вся симптоматика заболевания подразделяется на несколько групп:

  • Гипотрофия, то есть значительное отставание веса, роста эмбриона или младенца от нормированных показателей.
  • Черепно-лицевой дисморфизм.
  • Повреждения мозговой ткани.
  • Соматические уродства.

Так, при рождении младенец с ФАС весит гораздо меньше нормы (средние показатели колеблются от 2 до 2,2 кг), а рост составляет 44-46 см при нормативах 48-51 см.

После того, как ребенку исполнится год, он отстает в росте на 35-40%. Выраженность дистрофии зависит от количества выпитого женщиной спиртного.

Лицевой дисморфизм проявляется следующим образом:

  • Двустороннее опущение верхнего века с уменьшением его как по горизонтали, так по вертикали. Часто сопровождается косоглазием.
  • Сглаженность носогубного треугольника.
  • Тонкая верхняя губа.
  • Недоразвитая челюстная кость.
  • Уменьшенная черепная коробка.
  • Низко опущенная лобная часть.
  • Глубоко посаженные ушные раковины.
  • Нарушение прикуса, раздвоенная верхняя губа или небо.

Фетальный алкогольный синдром

Также, частый симптом у детей с ФАС различные пороки сердца, отклонения в строении половой системы или мочевыводящих путей (удвоение влагалища, гипертрофия внешних половых органов). Встречается глухота, сильная близорукость, дисплазия суставов, сращение пальцев, различные грыжи, ангиомы и другие сопутствующие заболевания.

Основной признак – поражение центральной нервной системы – приводит к повышенной возбудимости, водянке головного мозга, сниженной концентрации внимания, памяти, заторможенной координации. Впоследствии такой ребенок страдает нарушениями речи, отсталостью умственного развития.

У детей с алкогольным синдромом низкие шансы дожить до школьного возраста. Очень высока смертность в первые годы жизни. Погибнуть младенец может от асфиксии, по причине недоразвитости жизненно важных систем или врожденных пороков.

Основными признаками ФАС являются постнатальная и пренатальная гипотрофия, дисфункции головного мозга, соматические нарушения. В первые месяцы можно заметить гипервозбудимость, нарушение внимания. Степень их проявления напрямую зависит от того, какое количество алкоголя принимала мать и с какой регулярностью.

Также у детей с подобным синдромом регистрируются грыжи, нарушения функций мочеполовой системы. У большинства больных встречаются внешние деформации черепа, лица: между лбом и переносицей маленькое расстояние, губы тонкие. Может быть птоз, косоглазие, микроцефалия, «заячья губа». Клиническая картина может быть дополнена рахитом и анемией, изменением рисунка ладонных складок, аномалиями наружных половых органов, капиллярными гемангиомами.

Прогноз фетального алкогольного синдрома

В большинстве случаев эмбриофетопатия обнаруживается сразу. Черепно-мозговой дисморфизм (сглаженный желобок, тонкие границы вермильона, маленькие глазные щели) явно указывает на наличие фетального алкогольного синдрома.

По отдельности эти дефекты встречаются в других заболеваниях, а вот тройное сочетание только у ФАС. Но даже при отсутствии таковых, врач заметит отклонения. Обращают на себя внимание пониженные показатели веса и длины тела, признаки гипотрофии.

Неонатолог определяет состояние новорожденного по шкале Апгар, где учитываются все клинические нарушения, сердцебиение, дыхание, гримасы и тонус мышц. При оценке меньше 7 и присутствии в анамнезе алкогольной интоксикации, предполагают наличие ФАС.

Так можно подтвердить или опровергнуть микроцефалию и отклонения в головном мозге. Для исключения врожденных пороков развития внутренних органов используют УЗИ (ультразвуковая диагностика). Применяют для обследования сердца, почек, органов брюшной полости.

Проявления алкогольного синдрома плода нужно дифференцировать с внутриутробными инфекциями и хромосомными аномалиями. Так как ФАС является фенокопией (ненаследственной мутацией), ее нельзя путать с генетическими болезнями.

Если во время беременности УЗИ выявило нарушения, проводится амниоцентез (анализ околоплодной жидкости). Он позволяет диагностировать хромосомные аномалии.

Первые недели жизни наблюдением за новорожденными занимается врач-неонатолог. В дальнейшем контроль состояния проводит педиатр. В зависимости от тяжести заболевания и присутствующих симптомов, ребенку может понадобиться психиатр, невропатолог, ортопед и др.

Алкогольный синдром плода не проходит с возрастом и имеет неблагоприятный прогноз. Даже у школьников заметно отставание в физическом развитии. Эндокринные расстройства, психические нарушения остаются с ними на всю жизнь. При тяжелых формах больных помещают в спецучреждения, где уход осуществляют квалифицированные медики и педагоги.

Часто дети с ФАС рождаются в семьях алкоголиков. Там они не получают нужной заботы, воспитания. Такие родители часто бросают новорожденного, и он попадает в детский дом. В лучшем случае, при отсутствии ярко выраженных симптомов, такого ребенка могут усыновить.

В связи с умственными и психическими отклонениями, даже во взрослом возрасте не в состоянии о себе позаботиться. Им всю жизнь нужен рядом добрый и отзывчивый человек, который будет их обеспечивать, подсказывать и ухаживать.

Даже в легкой форме люди с фетопатией имеют сексуальные расстройства, они асоциальны и склонны к алкоголизму. В подростковом возрасте характеризуются девиантным поведением.

К сожалению, прогноз при фетальном алкогольном синдроме неутешителен. В большинстве случаев дети с данным диагнозом нуждаются в специализированном уходе. Они часто оказываются неспособными к самостоятельной жизни. Кроме того, у детей, страдающих ФАС, высок риск развития алкоголизма. При легкой степени патологии больные могут быть социально адаптированы и работоспособны.

У фетального алкогольного синдрома (ФАС) множество синонимичных названий – эмбриональный алкогольный синдром, алкогольный синдром плода, алкогольная эмбриофетопатия, нарушения фетального алкогольного спектра. Но все эти пугающие термины означают одно – аномалии психофизического развития ребенка, мама которого принимала алкоголь во время вынашивания малыша.

Фетальный алкогольный синдром и расстройства ФАС – это заболевания, которые остаются с человеком на всю жизнь. Единственное, что могут сделать родители и врачи, — это проводить непрерывную коррекцию опасных симптомов, чтобы обеспечить ребенку максимально комфортную и полноценную жизнь.

Лечение ФАС традиционно включает в себя три терапевтических блока:

  • хирургическое вмешательство (устранение косметических дефектов, операции на сердце и др.);
  • непрерывное наблюдение у невролога;
  • занятия с психологом для коррекции поведения и социальной адаптации.

Для этого необходимы комплексная реабилитационная терапия, занятия с логопедом, психотерапевтом, физиотерапия, массаж и постоянная работа родителей и близких.

Хотя специальных учреждений и программ по работе с ребятишками с ФАС в нашей стране нет, можно обратиться в центры по работе с детьми, имеющими ограниченные возможности здоровья. В таких учреждениях есть необходимое оборудование, специалисты, готовые поделиться опытом, и необходимая компания для растущего малыша.

Как уберечь будущего ребенка от фетального алкогольного синдрома? Выход только один – не употреблять алкоголь во время беременности. Совсем, даже один бокал якобы полезного красного вина на праздник. ФАС – заболевание очень непредсказуемое, и даже маленькая доза спиртного может вызвать у малыша серьезные проблемы со здоровьем и просто сломать ему жизнь.

Злоупотребление алкоголем несет негативные последствия для человека в любом возрасте. Самые неприятные проявления могут произойти, если спиртные напитки употребляла женщина во время беременности. Высок риск развития фетального алкогольного синдрома. Таким диагнозом принято называть комплекс симптомов, возникший у ребенка, рожденного у женщины, которая употребляла спиртное при гестации.

То, каким методом будет проводиться лечение ФАС, зависит от того, в какой степени развилась болезнь и в каком возрасте она диагностирована. Если заболевание выявили у маленького ребенка, лучше найти специалиста, имеющего опыт в работе с такими детками. Можно обратиться в специальную службу, которая занимается оказанием помощи родителям и детям с таким диагнозом.

При выявлении болезни в раннем возрасте стоит учесть следующие рекомендации:

  • создать спокойную обстановку;
  • учитывать повышенную чувствительность к звукам и свету;
  • при слабом развитии рефлекса сосания больше отводить времени на кормление;
  • больше заниматься и выделять времени на обучение и игры;
  • обеспечить общение с другими детьми.

По мере взросления проблема не уйдет, так как патология неизлечима. Чтобы помочь малышу бороться с проблемой, родителям необходимо больше хвалить детей за их успехи, поддерживать, помогать в учебе. Если выявлено серьезное нарушение в работе внутреннего органа, иногда требуется хирургическая операция.

Алкоголь во время беременности приводит к тяжелейшим нарушениям развития ребенка, что ведет к трудностям на протяжении всей жизни. Подростку сложно овладеть навыками профессии и вести самостоятельную жизнь. Таких людей чаще одолевают беспокойства, чувство депрессии и склонность к зависимостям.

При выявлении серьезных дефекатов, проводится корректирующее лечение. Полноценная терапия возможна только в благополучной семье, поэтому родители должны понимать, что теперь нужно полностью сосредоточиться на реабилитации малыша.

Прогноз зависит от степени патологии и качества ухода. При легких формах дети вырастают и способны к самостоятельной жизни. Более тяжелые формы ведут к тому, что ребенок всю жизнь нуждается в специализированном уходе.

Наличие у ребенка фетального алкогольного синдрома может быть очевидно уже сразу после рождения. В этом случае неонатолог должен предпринять все необходимые меры для раннего выявления у ребенка тяжелых пороков развития и их коррекции. При диагностике фетального алкогольного синдрома учитывается наличие алкогольного анамнеза у матери и типичных аномалий у ребенка, состояние ребенка сразу после рождения, росто-весовые показатели, динамика раннего развития ребенка по данным антропометрии (прибавка в массе, длине, окружности головы) и т. д.

Биомаркерами, свидетельствующими об употреблении матерью алкоголя, могут служить определяемые в меконии и волосах ребенка эфиры жирных кислот. Спектральный анализ волос может проводиться и у матери.

Определенную помощь в диагностике фетального алкогольного синдрома могут оказать методы нейровизуализации (нейросонография, МРТ головного мозга), позволяющие выявить уменьшение мозжечка, хвостатого ядра, объема мозга в целом, агенезию мозолистого тела и другие структурные нарушения. Для исключения тяжелых пороков развития детям с фетальным алкогольным синдромом необходимо проведение ЭхоКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, ЭЭГ, скринингового сурдологического обследования (отоакустической эмиссии) еще в родильном доме.

Последующее наблюдение ребенка с фетальным алкогольным синдромом проводится специалистами различных специальностей: педиатром, детским неврологом, детским хирургом, детским травматологом-ортопедом, детским кардиологом, детским нефрологом, детским офтальмологом, сурдологом и др. Для оценки психомоторного и интеллектуального развития детей с фетальным алкогольным синдромом используются различные тесты и опросники.

Проявления фетального алкогольного синдрома необходимо дифференцировать с хромосомными аномалиями, внутриутробными инфекциями.

Дети с фетальным алкогольным синдромом часто всю свою жизнь проводят в специализированных домах ребенка, а затем – в психоневрологических интернатах, поскольку оказываются ненужными своим родителям и неспособными позаботиться о себе самостоятельно во взрослой жизни. Даже легкие формы фетального алкогольного синдрома могут сопровождаться асоциальным поведением, алкоголизмом, сексуальными девиациями.

В группе риска по рождению ребенка с фетальным алкогольным синдромом женщины, употребляющие 4 и более стандартных доз алкоголя в неделю (1 доза = 42,5 г водки или коньяка, или 142 г вина, или 340 г пива). Можно сказать, что употребление любого количества алкоголя на этапе планирования беременности и тем более после ее наступления является рискованным. Поэтому столь важным представляется полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек еще до зачатия.

Акушеры-гинекологи женских консультаций должны вести разъяснительную профилактическую работу, своевременно выявлять беременных групп риска и корректировать программу ведения беременности с учетом имеющихся у них вредных привычек.

У ребенка с выраженными внешними симптомами наличие ФАС можно диагностировать на основе визуального осмотра сразу после родов. В таком случае нужно как можно скорее выявить тяжелые заболевания.

Меры профилактики

Лучше всего, еще на этапе планирования потомства прекратить употребление алкоголя любой крепости, а также курения и других вредных привычек.

Не стоит думать, что дети с фетопатией рождаются исключительно в семьях пьяниц. Вино или пиво в небольших дозах может привести к возникновению патологий плода. Особенно опасен алкоголь в первом триместре, когда у эмбриона закладываются все органы и системы.

Ведь дети с подобными отклонениями являются проблемой не только для родителей, но и для общества в целом. Гинекологи проводят работу с будущими мамами из группы риска, контролируют развитие плода с помощью ультразвуковых и скриннинговых исследований.

Формирование органов ребенка происходит на протяжении всей беременности, поэтому, чем раньше женщина бросит пить, тем больше шансов рождения здорового малыша.

Для предотвращения развития алкогольного синдрома женщинам проводят рекомендуют проводить скрининговое исследование, выявляющее воздействие спиртного на эмбрион. Так специалисты определяют тех, кто относится к группе риска и помогают им создать нормальные здоровые условия для развития плода.

Проблема заключается в том, что врачами не уделяется достаточное внимание проблеме женского алкоголизма во время беременности и до ее наступления. А между тем, за девять месяцев между мамой и гинекологом устанавливается настолько тесный контакт, что эффективность диалога о вреде алкоголя гораздо выше, чем в информационных передачах.

Ссылка на основную публикацию