Эспераль цена в Томске от 1350 руб., купить Эспераль, отзывы и инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Основная форма выпуска – таблетки Эспераль. Они круглые, белого цвета. Отличительная черта таблеток – маркировка. С одной стороны это скрещенные полосы, с другой — надпись «ESPERAL».Эспераль в таблетках выпускают по 20 штук на один флакон, который находится внутри картонной коробки. К нему прилагается инструкция по применению.

Кроме дисульфирама в состав препарата входят дополнительные ингредиенты:

• повидон К30 — регулятор высвобождения активных веществ, обеспечивает постепенное всасывание основных компонентов;
• магния стеарат – стабилизатор структуры таблетки;
• кармеллоза натрия и микрокристаллическая целлюлоза – загустители.

Существует еще одна форма препарата – Эспераль гель, который вводят под лопатку. Его применение затруднено, поскольку нужно вводить гель подкожно. К тому же антидот для Эспераль формы гель вводить сложнее — трудно угадать с дозировкой. Для самолечения применения он не подходит. Подобным образом в подкожно-жировую клетчатку вводят Эспераль имплант – пока он там находиться, он выделяет активные вещества препарата (своеобразное кодирование препаратом Эспераль).

В состав Эспераля входят следующие основные и вспомогательные ингредиенты:

• дисульфирам;
• поливинилпирролидон;
• Na-карбоксиметилцеллюлоза;
• Ma-стеариновокислый;
• МКЦ.

Средство выпускается в форме больших округлых белых пилюль (возможен бежевый оттенок) дозировкой по 0,5 грамма, на которых с одной стороны присутствует крестовидная насечка, а на противоположной – надпись «esperal». Пилюли фасуются в пузырьки по 20 шт., по одному пузырьку в коробке из картона.

Передозировка

Таблетки Эспераль выпускаются в дозировке 500 мг. Это значит, что одна таблетка содержит 500 мг основного действующего вещества – дисульфирама. Это максимальная доза препарата, с которой начинают применение. То есть, один день – одна таблетка.Далее, рекомендуют постепенно уменьшать дозу до 250 мг (пол таблетки) и 125 мг (четверть таблетки). Подробный план лечения и схему приёма расписывает доктор, когда назначает средство.

При превышении рекомендуемых доз лекарств на основе дисульфирама (Тетурам, Торпедо) и комбинации их с алкоголем возможны: потеря сознания, печеночная кома, коллапс. Такое положение угрожает жизни и здоровью пациента развитием необратимых изменений со стороны центральной нервной системы (головного мозга) и печени.

Фармакологические свойства

Действующее вещество Эспераля – дисульфирам – представляет собой блокатор ацетальдегидрогеназы, который ограничивает способность печени выводить продукты переработки этилового спирта. Ингибирование фермента приводит к значительному повышению ацетальдегида, в который превращается этанол в процессе метаболизма.

• вертиго;
• тошноту и рвотный рефлекс;
• падение кровяного давления;
• приливы;
• нарушение сердечного ритма.

Всё это способствует закреплению условной реакции отторжения, проявляющейся в неприятии спиртосодержащих напитков. Наивысшая клиническая эффективность наступает по прошествии 10-15 часов от приёма пилюль, а отрицательные ощущения от этанола сохраняются 1-2 недели от последнего приёма лекарства.

Эспераль – инструкция по применению, отзывы, действие

Приём таблеток осуществляется вместе с едой один раз каждый день (желательно утром), не стоит экономить воду, которой запиваете (около стакана воды – лучший вариант). На одной стороне таблетки выгравировано деление на половинки и четвертинки – это помогает разделить таблетку в соответствии с необходимой дозировкой.

1. От недели до 10 дней (сколько именно решает врач) пациент принимает одну целую таблетку во время завтрака. За это время активное вещество накапливается внутри печени, ожидая поступления алкоголя.
2. С 7 до 21 дня суточная доза для больного составляет пол таблетки. В это время проводятся провокационные алкогольные тесты. Их суть состоит в том, что пациент, уже больше недели принимая препарат, выпивает небольшое количество спиртного (30-40 грамм водки). Как результат – ухудшение самочувствия и развитие чувства отвращения к спиртному. Такие пробы нужно провести 3-4 раза. Каждый раз пациент находится под обязательным профессиональным контролем медиков, чтобы не допустить отравления.
3. Последний шаг подразумевает снижение дозы до четверти таблетки за сутки. Алкогольная «нагрузка» в этом периоде уже не нужна, пациент уже должен ощущать негатив к спиртному. Этот период бывает достаточно длинным. Применение лекарства в дозе 125 мг за сутки разрешено достаточно долго — до трех лет. Прекратить принимать Эспераль нужно, если пациент полностью утратил влечение к алкогольным напиткам.

Основным терапевтическим действием обладает алкогольная проба. Именно она — цель приёма препарата, проводится при лечении любыми лекарствами с дисульфирамом (Тетурам, Лидевин). Это помогает выработать у человека негативную реакцию на «веселящие напитки». Важно помнить, что алкогольную провокацию нужно проводить только в стационаре под присмотром врача. Так как степень выраженности симптомов интоксикации непредсказуема. Может быть спровоцирована тяжелая аллергическая реакция.

В том случае, если во время совершения алкогольной пробы пациент почувствовал сильную головную боль, пульсацию в висках, трудности с дыханием, судороги, то ему необходима медикаментозная помощь для нейтрализации токсических веществ и выведения их из организма. Для этого внутривенно делают инъекцию 15 – 20 мл 1% раствора метиленового синего, плюс, пациенту проводят ингаляцию с повышенным содержанием кислорода. Далее -оказывают симптоматическую помощь, назначая препараты, зависимо от проявляющихся побочных эффектов.

Существуют более простые схемы лечения. Но их применение целесообразно в том случае, если пациент имеет сильное стремление к избавлению от зависимости. Так, можно избежать самого неприятного этапа – алкогольных проб.

Схема приёма лекарства остается та же: первые 7 дней по 50 мг в сутки, на неделю дозу снижают вдвое (по 250 мг в день), завершают лечение недельным приёмом минимальной дозы – 125 мг в сутки. За это время человек ощутит существенное снижение желания выпить. Подобный курс при необходимости можно повторить, когда пациент снова почувствует непреодолимую тягу к предмету зависимости.

Кроме биохимии, положительный эффект даёт психологическое воздействие. До начала приёма пациенту стоит в красках описать ощущения от одновременного приёма Эспераля и спиртного, полезным будет учебный фильм или фотографии. При сильном влиянии человеку даже не нужно будет пробовать алкоголь, чтобы почувствовать к нему отвращение.

Пациент должен знать, что приём 150 грамм водки, опасен сильным отравлением с возможными серьезными повреждениями печени. Это же касается других видов алкоголя (в количествах пропорциональных по содержанию этанола). Ни при каких обстоятельствах нельзя давать больному лекарство, если он не давал своего согласия.

Эспераль – фармакологическийпрепарат для лечения алкоголизма. Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что регулярное применение препарата способствует формированию стойкого отрицательного эффекта на алкоголь.

Антабус, Торпедо, Лидевин, Дисульфирам, Тетлонг-250, Тетурам – структурные аналоги Эспераля по основному активному компоненту.

Алкоголизм – в первую очередь болезнь, которая без должного лечения способна нанести серьезный вред человеческому организму. К употреблению алкоголя толкают разные факторы, но большинство специалистов считают это проблемой психологического характера. Как и в лечении других вредных привычек, проблема лечения алкоголизма заключается в трудности сделать первый шаг на пути к выздоровлению.

Тяга к спиртным напиткам главная причина развития болезни. Сегодня существует несколько десятков различных препаратов, которые направлены на борьбу с этим недугом. Давайте рассмотрим один из тех, что зарекомендовал себя только с лучшей стороны – Эспераль. Инструкция по применению, цена, отзывы принимавших и специалистов – всё это в данной статье.

Эспераль – один из самых популярных препаратов для лечения алкогольной зависимости

Что за средство

Препарат Эспераль от алкоголизма — один из вариантов, который предлагает медицина для избавления от пагубного пристрастия.

Действие лекарства на организм заключается в создании определенных факторов, которые приводят к отвращению к любым продуктам, содержащим спирт.

Употребление подобных жидкостей во время курса препарата ведет к стремительному ухудшению общего состояния организма. Лекарство имеет три основных формы:

• таблетки;
• вещество, вшиваемое под кожные покровы;
• внутримышечные инъекции.

Главное активное вещество, заключенное в препарате – дисульфирам. Это вещество было открыто ученым из Дании О. Ларсеном. В результате его исследования был выявлен интересный факт, рабочие, тесно связанные с процессом вулканизации резины, проявляют странную реакцию на алкоголь.

Любая доза напитка валит их с ног, проявляются такие симптомы, как: головная боль, головокружения и диарея. В процессе исследований этого фактора выяснилось, что данную реакцию вызывает «тетраэтилтиурамдисульфид», образующийся во время процессов вулканизации.

На основе этого вещества впоследствии был синтезирован дисульфирам.

Препаратом для излечения от алкоголизма является «Эспераль». Отзывы подтверждают, что регулярное применение данного препарата способствует тому, что развивается стойкая негативная реакция на алкоголь.

Из структурных аналогов препарата «Эспераль», если брать за основу его главное действующее вещество, можно назвать средства «Тетлонг-250», «Тетурам», «Дисульфирам», «Торпедо», «Лидевин», «Антабус».

Выпускается «Эспераль» в таблетках для приема внутрь пероральным методом, для имплантации подкожно в форме таблеток, а также в виде геля. Дисульфирам – активный компонент препарата, содержится в нем в объеме 0,5 г.

Отзывы сообщают о том, что данный препарат помогает при зависимости от алкоголя благодаря следующим процессам: угнетение ацетальдегидрооксидазы, то есть энзима, принимающего участие в процессе нейтрализации и расщепления этанола в организме.

Ацетальдегид является промежуточным метаболитом, который накапливается в плазме крови из-за частичного окисления этилового спирта.

Данное накопление способно вызвать сильное токсическое отравление, из-за которого наступает общая интоксикация, сопровождающаяся такими симптомами, как сильное возбуждение, заторможенность, ощущение недостатка в воздухе, сонливость, недомогание, общая слабость, тахикардия, рвота и тошнота.

Максимального эффекта можно достичь через 12 часов после того, как приняли препарат. После прекращения лечения действие средства «Эспераль» длится от одной до двух недель. Поддержание стабильного уровня дисульфирама дает возможность применения данного препарата именно в виде имплантов.

Крайне важен факт того, что на протяжении двух-трех суток до употребления лекарства «Эспераль» нельзя употреблять никаких алкогольных напитков. По указанию некоторых отзывов, употребление таблеток «Эспераль» вместе с алкоголем может дать непредсказуемые реакции как отсроченные, так и молниеносные. Токсический гепатит может развиться при отсроченной реакции.

Отзывы говорят о благоприятном прогнозе при применении данного препарата. Назначается он в случаях:

• терапии хронической алкогольной зависимости в качестве дезинтоксикационного медикамента;
• для профилактики рецидивов во время лечения зависимости от спиртного.

Прием лекарства

Принимается препарат по инструкции во время еды утром по 0,5 г (таблетки) На восьмой или десятый день после того, как вы начали принимать препарат, необходимо осуществить алкогольную пробу (тетурам) – после употребления 0,5 г препарата – 25-30 мл спирта 40%. Если реакция окажется слабой, дозу увеличивают на 15-20 мл.

Проба повторяется амбулаторно – через 4-5 дней, стационарно – через 1-2 дня. Далее следует поддерживающая терапия в течение двух-трех лет – каждый день по 0,1-0,2 г. Таблетки «Эспераль» вводятся на глубину 4 см в мышечную ткань. Имплантируется средство «Эспераль» в верхнюю ягодичную часть или в левую подвздошную область.

Предварительно область введения тщательно дезинфицируют и обезболивают, далее делается надрез в 6 мм, после чего, раздвинув подкожную клетчатку, вводят 2 таблетки препарата «Эспераль» по 0,1 г каждая. Повторяют процедуру четыре раза, таблетки вводят вокруг места, которое надрезали, крестообразно.

Срок действия подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента (от шести месяцев до пяти лет), как и доза препарата «Эспераль». Отзывы специалистов сообщают об аналогичном действии геля.

Противопоказания

Как и у любого другого препарата, противопоказания есть и у лекарства «Эспераль». Отзывы говорят о нежелательном его применении в случаях:

• чувствительности к компонентам препарата;
• патологиях системы сосудов и сердца (миокардите, сердечно-сосудистой недостаточности);
• при недостаточности печени и почек;
• при заболеваниях нервной системы;
• при эпилепсии;
• во время лактации и беременности;
• при сахарном диабете.

Побочные действия

Противопоказания

Алкоголизм нужно обязательно лечить. И хорошо, когда зависимый человек это понимает.

Современной медициной разработано несколько лекарственных препаратов для лечения алкоголизма. Так или иначе, все они являются либо дисульфарамом или его производными. Разница лишь в стране-производителе, технологии производства, очистке сырья и дополнительных действующих веществах.

Но как ни странно, именно эти частности улучшают потребительские качества препаратов от алкоголизма.

Инструкция гласит, что основное действующее вещество таблеток «Эспераль» — дисульфарам в дозировке 500 мг. Лекарство от алкоголизма выпускают в таблетках кремового или бледно-розового цвета.

Показания к назначению:

• лечение алкоголизма;
• детоксикация при отравлении никелем.

Препараты на основе дисульфирама с осторожностью назначаются пациентам старше 60 лет, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эндартериите, нарушениях мозгового кровообращения, а также если предыдущие случаи лечения провоцировали психозы. Противопоказания Эспераля значительно ограничивают возможность его применения. Препарат не используется при следующих состояниях:

• воспаление и гиперактивность щитовидной железы
• патологии сердца и сосудов в период декомпенсации
• сахарный диабет
• инфекционные заболевания легких
• эрозийные и язвенные очаги в органах пищеварения (обострения)
• почечная и печеночная недостаточность
• онкологические болезни
• психоневрологические заболевания
• инфекционные поражения нервной системы
• эпилептические судорожные приступы
• полнейропатия
• периоды беременности и лактации

Препарат предназначен для лечения этаноловой зависимости  (хронической или рецидивирующей формы), так как имеет стойкое действие на организм. Также практикуется применение лекарства в терапии хронической интоксикации соединениями никеля. Возможно назначение средства и при других клинических показаниях.

Предварительно пациент должен пройти тщательное обследование. Также его нужно проинформировать относительно возможных осложнений и последствий лечения.

Эспераль принимается перорально по 1 таблетке в день (0,5 грамма дисульфирама). Следует осуществлять приём во время завтрака, придерживаясь индивидуального плана. В дальнейшем количество следует уменьшать ½ таблетки (0,25 грамма дисульфирама) или ¼ таблетки (0,125 грамма дисульфирама) в день. В дальнейшем доза варьируется в зависимости от индивидуальных реакций пациента и терапевтического эффекта.

По прошествии 1,0-1,5 недель следует провести алкогольно-тетурамовою пробу: дать пациенту 1 таблетку лекарства и от 20 до 30 миллилитров крепкого алкогольного напитка (40% раствора этилового спирта). В случае слабо выраженной реакции количество алкоголесодержащего напитка следует поднять на 15 миллилитров (но не более 120 миллилитров суммарно).

После этого инструкция по применению допускает использование медпрепарата в поддерживающих количествах (0,125-0,25 грамма) на протяжении 12-36 месяцев.

Эспераль, аналоги которого также основаны на механизме выработки отвращения (Тетурам, Лидевин), можно назвать средством «грубого действия». Поскольку, чтобы отвадить человека от алкоголя, необходимо его заставить почувствовать себя плохо. Как результат действия таблеток, в тканях образовываются ядовитые вещества. Поэтому лекарство противопоказано людям с некоторыми патологиями и состояниями, а именно, Эспераль принимать нельзя людям с:

• индивидуальной непереносимостью одного из компонентов средства;
• сахарным диабетом первого и второго типов;
• острой печеночной недостаточностью;
• эпилепсией;
• психическими расстройствами.

Эспераль абсолютно противопоказан женщинам в период беременности и лактации, его побочные действия могут негативно сказаться на здоровье. Так как токсическое влияние продуктов неполного распада этанола крайне вредно для детей.

К относительным противопоказаниям можно отнести почечную недостаточность и снижение активности щитовидной железы. При этих патологиях средство следует принимать с осторожностью, лучше под присмотром медиков.

Лучше повременить с приёмом Эспераля при любых заболеваниях печени (гепатит, цирроз и т.д.) и наличии воспалительных, вирусных процессов.

Таблетки Эспераль: противопоказания и побочные действия

Негативные последствия от применения препарата Эспераль могут быть вызваны самим средством или спровоцированы одновременным его приёмом с этиловым спиртом.Дисульфирам может спровоцировать появление:

• металлического привкуса во рту и неприятного запаха;
• невриты;
• симптомы со стороны ЦНС (ухудшение памяти, заторможенность, неясность сознания и т.д.);
• кожную сыпь.

При объединении этанола и Эспераля может появиться:

• дыхательная недостаточность;
• аритмия, стенокардия;
• в тяжелых случаях – инфаркт миокарда.

Длительный приём препарата может спровоцировать развитие психомоторных расстройств, болезней печени и пищеварительного пути. На фоне болезней сердца возможен тромбоз.

Аналоги

• Антабус;
• Антикол;
• Дисульфирам;
• Лидевин;
• Тетурам;
• Торпедо.

https://www.youtube.com/watch?v=R5M0o1E9tlc

Иногда возникает необходимость прибегнуть к одному из заменителей лекарства. Существует ряд аналогов препарата Эспераль, в состав которых входит то же активное вещество – дисульфирам. К ним относят:

• Торпедо – препарат в составе специальной капсулы внедряют под кожу пациенту, где он постепенно всасывается в кровь (осуществляется своеобразная кодировка). Срок действия от 6 месяцев до 3 лет. Приблизительная цена – 4000 рублей за одну процедуру.
• Антабус – отличается формой выпуска – это таблетка растворимая в воде. Схема действия и дозировки те же. Стоимость – 500-600 рублей за 100 штук.
• Дисульфирам – выпускается в идее обычных таблеток (от 50 до 700 рублей в зависимости от производителя), шипучих таблеток и капсул для имплантации (600-3000 рублей).
• Лидевин – кроме дисульфирама, вмещает витамины В3 и В4. Примерная стоимость – 700-800 рублей.
• Тетурам – дозировка 150 мг и 250 мг в одной таблетке. Цена — 200-300 рублей.