Сколько дней пить тетурам

Форма выпуска

Выпускаются таблетки Тетурам по 0,15 и 0,25 г в упаковках 50 или 30 штук, а также субстанция-порошок.

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

Таблетки, 150 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 30 или 50 табл. в банке полимерную или флаконе полимерном. Каждую банку, флакон, по 3 или 5 контурных упаковок помещают в пачку из картона.

Средство выпускается в виде таблеток, имеющих округлую форму и белый оттенок. Наличие незначительного желтого налета не является отклонением от нормального состояния.

Кроме дисульфирама, средство содержит:

  • стеариновую кислоту;
  • картофельный крахмал;
  • диоксид кремния в виде коллоидного соединения.

Международное наименование продукта Teturam.

Препарат выпускается крупными фармакологическими концернами:

  • Фармстандарт;
  • Татхимфармпрепараты;
  • АВВА-РУС.

Таблетки упаковываются в индивидуальные блистеры, содержащие по 10 драже. Также средство фасуется в пластиковые баночки. Каждая картонная пачка включает по 5 блистеров. В совокупности одна упаковка будет содержать 50 таблеток. Фасовка баночки – 30 драже.

Пачка с лекарством содержит дополнительно инструкцию по применению, в которой перечислены особенности его воздействия на организм, правила приема, входящие в состав компоненты.

Совместимость Тетурама и алкоголя

Тетурам полностью несовместим с алкоголем и входящим в его состав этанолом. Благодаря подобным свойствам препарат широко применяют в наркологической практике.

В сочетании с крепкими напитками препарат превращается в сильнейший яд. Состояние человека, смешавшего это лекарство с алкоголем, ухудшается очень быстро. Почти мгновенно развивается интоксикационный синдром, последствия которого будут определяться количеством выпитого спиртного и общим состоянием здоровья.

Характеристика препарата

Медикамент содержит в составе дисульфирам. Препарат имеет таблетированную форму (№ 10, 30, 50 в упаковке). Объем активного компонента – 100, 150, 200 мг.

Действующий компонент лекарства участвует в метаболизме этанола. Дисульфирам приводит к отравлению организма продуктом его распада – ацетальдегидом. Повышенная концентрация такого вещества провоцирует появление выраженных негативных симптомов.

Отрицательная совместимость направлена на проведение эффективной противоалкогольной терапии.

Препарат обеспечивает:

  • профилактику рецидивов при прохождении лечения от алкоголизма;
  • избавление от хронической формы зависимости.

Также таблетки используют в качестве дезинтоксикационного средства. Их назначают пациентам с хроническим отравлением никелем.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тетурам и алкогольные напитки

Данное средство блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, которая влияет на биотрансформацию этанола, а также повышает содержание ацетальдегида – метаболитаэтанола, который провоцирует некоторые неприятные ощущения: покраснение лица, рвоту, тахикардию, тошноту, недомогание, снижение АД. Это приводит к выработке условно-рефлекторной реакции отвращения к спирту.

Максимальный терапевтический эффект заметен спустя 12 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 10-14 суток.

После применения средства абсорбция активного вещества из ЖКТ – около 80%. Оно быстро расщепляется и восстанавливается до дитиокарбамата. Выводится лекарство в виде глюкурон-конъюгатаили или диэтиламина и сульфида углерода, часть которого выделяется через легкие.

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

После перорального приема всасывание Тетурама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкуронконъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и может продолжаться в течение 10–14 дней после прекращения лечения.

Применение препарата при алкоголизме

Чаще всего препарат применяют перорально. Иногда его используют для «подшивания», т.е. вводят в подкожно-жировой слой. Конкретная дозировка определяется наркологом индивидуально, с учетом состояния и возраста пациента.

Чаще всего полученного эффекта становится достаточно, чтобы надолго избавиться от желания употреблять спиртное. Отвращение возникает даже к виду и запаху спиртосодержащей продукции.

Сколько дней пить тетурам

Употреблять средство можно только по назначению специалиста. Самостоятельное применение препарата или его использование без согласия больного крайне опасны, и чреваты смертельным исходом. В подобных случаях могут возникать тяжело переносимые ощущения, требующие срочной медицинской помощи.

Противопоказаний к применению немало. Основные среди них – атеросклероз, сахарный диабет, туберкулёз, артериальная гипертензия II–III степени, глаукома, кровоточащие язвы органов ЖКТ, злокачественные опухоли.

Средство не принимают в возрасте менее 18 и более 55 лет, в периоды беременности и лактации у женщин, при плохой переносимости действующего вещества.

Противопоказания

гиперчувствительность;

тиреотоксикоз;

заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II–III стадии);

туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких;

эрозивные поражения слизистой ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ;

Сколько дней пить тетурам

болезни почек, печеночная недостаточность;

сахарный диабет;

эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов;

глаукома;

злокачественные опухоли;

беременность;

период лактации.

С осторожностью: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

Основные показания к назначению Тетурама – лечение длительно текущего хронического алкоголизма. Препарат вызывает формирование стойкого отвращения к спиртному, после чего человек сам отказывается употреблять алкоголь. Поэтому Тетурам показан всем людям, желающим избавиться от алкоголизма или привычки выпивать. Он помогает даже в тех случаях, когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта.

Дисульфирам, входящий в состав препарата, является антидотом никеля, поэтому его используют при отравлении данным металлом.

Основные противопоказания к применению лекарства:

  • период беременности и кормления грудью;
  • ишемическая болезнь сердца, осложненная артериальная гипертензия, кардиосклероз;
  • невриты, полинейропатии, инфекционные поражения нервной системы;
  • атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • эпилепсия и психические расстройства;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • болезни, сопровождающиеся нарушением коагуляции крови;
  • туберкулез, бронхиальная астма, эмфизема и другая патология дыхательной системы.

Также препарат не рекомендован к применению лицам старше 60 лет. К относительным противопоказаниям следует отнести остаточные явления после инфекционных и органических поражений нервной системы, инсультов. Тетурам не следует пить во время обострения язвенной болезни. Пренебрежение этим правилом может иметь крайне неприятные последствия.

Специалисты выделяют физиологические и патологические состояния, при наличии которых использование таблеток строго противопоказано:

  • глаукома;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез и иные патологии легких;
  • тиреотоксикоз;
  • патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
  • язвенная болезнь и поражения пищеварительной системы;
  • дисфункция почек и пени;
  • неврит зрительного и слухового нерва;
  • инфекции ЦНС;
  • эпилепсия;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность или период лактации;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

С осторожностью требуется принимать Тетурам лицам, старше 60 лет.

Побочные действия Тетурама

Перечень побочных эффектов:

  • нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы;
  • изменение в работе ЦНС;
  • проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), печенью и почками;
  • аллергические реакции в виде зуда или сыпи на поверхности кожных покровов;
  • обострение хронических заболеваний;
  • психозы;
  • галлюцинации;
  • параноидальный синдром.

Также в числе возможных побочных эффектов, которые обусловлены особенностью воздействия дисульфирама на организм, возможны:

  • обострение гепатита;
  • появление во рту металлического привкуса;
  • полиневрит;
  • нарушение памяти;
  • астения.

Обусловленные свойствами Тетурама: металлический вкус во рту; неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения; головные боли; кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией Тетурам-этиловый спирт: описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

При терапии препаратом возможны нарушения функций ССС, нервной системы, печени, ЖКТ, например:

  • металлический привкус во рту, гепатиты;
  • полиневриты нижних конечностей, ухудшение памяти, головная боль, нервно-психические расстройства, дезориентация;
  • коллапс, приступы стенокардии, отек мозга, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда.

Кроме того, вероятны побочные действия Тетурама в виде аллергических реакций (кожный зуд, сыпь), а также обострения заболеваний, имевших место в прошлом: гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебит и пр. При длительном применении средства в некоторых случаях возможны острые психозы, сходные с острым алкогольным параноидом, алкогольный делирий, острый алкогольный галлюционоз. Галлюцинаторный синдромможет перейти в параноидный, а параноидный– в шизофреноподобный.

Похмелье на фоне тетурама обычно сопровождается тошнотой, головокружением, сердцебиением, ощущением жара и головной болью. Сочетание тетурама с алкоголем наносит мощный удар нашему организму: длительное употребление может привести к гепатиту, поражению нервной системы, полиневриту нижних конечностей, потере памяти.

Принимайте лекарство только короткими курсами. И воздержитесь от выпивки на это время. Совместный приём тетурама с алкоголем значительно увеличивает риск побочных эффектов. Врачи предупреждают, что такое это может вызвать дыхательную недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и отёк мозга.

Тетурам и спиртные напитки

Когда принимаете тетурам, избегайте любых доз алкоголя: например, откажитесь от лекарств на спиртовой основе. Будьте осторожны и с остальными лекарствами: если принимаете что-то ещё, посоветуйтесь со своим лечащим врачом и изучите инструкцию по применению. Тетурам совместим не со всеми препаратами, а действие некоторых может изменять.

Кроме того, это средство имеет ряд противопоказаний. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-то хронические заболевания.

После отмены препарата его действие может сохраняться ещё около 10–14 дней.

Побочные эффекты препарата.

Правила приема лекарств и алкоголя

Реакция, развивающаяся в организме при совмещении с алкогольными напитками, называется дисульфирамоподобной.

Такое состояние сопровождается выраженными негативными симптомами:

  • сильным жаром;
  • покраснением лица, верхней части тела;
  • головными болями;
  • усиленным сердцебиением;
  • снижением артериального давления;
  • ознобом;
  • ломотой в мышцах и суставах;
  • тошнотой;
  • позывами к рвоте;
  • диареей;
  • затруднением дыхания.

У каждого пациента симптоматика интоксикации проявляется индивидуально. У одних людей признаки отравления могут иметь умеренный характер, у других приобретают более опасную форму.

При употреблении высоких доз спиртного нередко развиваются тяжёлые последствия – галлюцинации, бредовые состояния. Может произойти резкое обострение хронических заболеваний, появление судорог, отёков, развитие инсульта.

Тяжелейшее осложнение совместного приёма – коллапс, для которого характерны критическое падение уровня АД и потеря сознания. В подобной ситуации пострадавшего срочно госпитализируют в реанимационное отделение для проведения симптоматического лечения.

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Название группы, лекарственного средства Негативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительные Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
Парацетамол Токсическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Передозировка

Перед терапией обязательно предупредить больного о последствиях и возможных осложнениях. Если назначили таблетки Тетурам, инструкция по применению указывает на то, что принимать их нужно внутрь. Дозировка – 150-500 мг 2 раза в день. Схема приема индивидуальна.

Спустя 7-10 суток проводится тетурамалкогольная проба. После приема 500 мг лекарства принимают 20-30 мл водки. Если реакция слабая, дозировку алкоголя можно повысить на 10-20 мл, но принимать всего можно не больше 100-120 мл алкоголя.

Таблица совместимости

Спустя 1-2 дня в условиях стационара и 3-5 дней амбулаторно пробу повторяют. Возможна коррекция доз спиртного и препарата при необходимости. Инструкция по применению Тетурама сообщает, что в дальнейшем можно принимать поддерживающую дозировку 150-200 мг в день на протяжении 1-3 лет.

При передозировке препаратом возможны неврологические осложнения, угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс. Терапия симптоматическая.

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 150–500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7–10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20–30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки — 100–120 мл).

Симптомы: комбинация Тетурам–этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: симптоматическое.

Когда употреблять алкоголь пациентам

Многих пациентов, проходящих или прошедших лечение, интересует – через сколько можно возобновить употребление спиртного.

Если полный отказ от крепких напитков невозможен, принимать их нужно с повышенными мерами предосторожности. Благодаря разумным ограничениям удастся предотвратить опасные последствия и избежать резкого ухудшения самочувствия.

К примеру, если в ходе лечения было принято 5 (10) таблеток, впервые употребить алкоголь можно будет спустя пять (десять) дней после завершения лечебного курса. Начинать употребление крепких напитков стоит с самых минимальных доз.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.

Комбинации, требующие осторожности

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение биотрансформации варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.

Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Энтеросгель

Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приема Тетурама, принимают спиртные напитки).

Нежелательно сочетать лекарство с:

  • Изониазидом – возможны нарушения в поведении и координации;
  • Фенитоином – возможен значительный и быстрый рост содержания фенитоинав плазме с токсическимипроявлениями;
  • производными 5-нитроимидазола – могут появиться делириозные расстройства, спутанность сознания.

Если взаимодействие этих лекарственных средств обязательно, проводят клиническое наблюдение и контроль уровней препаратов в плазме.

С осторожностью Тетурам применяют совместно с:

  • антикоагулянтами для перорального применения – увеличивается эффект антикоагулянтов, вероятна опасность кровотечения. Рекомендуется контроль содержания действующих веществ препаратов, возможна необходимость корректировки их дозировок;
  • бензодиазепины – активное вещества Тетурама может повышать седативный эффект бензодиазепинов посредством блокировки их окислительного метаболизма. Нужно скорректировать дозу бензодиазепинав соответствии с реакциями организма;
  • Теофиллиндисульфирамподавляет его метаболизм. Дозировку Теофиллина нужно изменить в зависимости от реакций организма и содержания действующего вещества в плазме;
  • трициклические антидепрессанты – повышаются реакции непереносимости спиртных напитков.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Тетурам — препарат от алкоголизма

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Срок годности препарата Тетурам

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F10.2 Синдром алкогольной зависимости Алкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм
T56.8 Токсическое действие других металлов Магния и его соединений
Отравление кобальтом
Отравление плутонием
Отравление соединениями золота
Отравление солями магния
Отравление цезием
Отравление церием
Хроническая никелевая интоксикация

Срок годности препарата составляет четыре года. Нельзя использовать его по истечению этого времени.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Предлагаем ознакомиться:  Что убирает запах перегара
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector