Психическая зависимость от алкоголя

Общие сведения

Психическое влечение

Под термином алкоголизм принято подразумевать систематическое злоупотребление спиртными напитками. Это тяжелое прогрессирующее заболевание, приводящее к постепенной деградации личности, и выраженным нарушением в работе внутренних органов – прежде всего печени и сердечно-сосудистой системы. Зависимость от алкоголя разделяется на два вида – физическая и психическая. Снятие последней считается наиболее трудоемкой частью лечения, требующей от врача и пациента значительных усилий.

Физическая зависимость от алкоголя определяет поведение пациента. Физическое, или компульсивное влечение требует незамедлительного удовлетворения, в противном случае поведение человека становится вспыльчивым, агрессивным, часто злобным. Компульсивное влечение всегда сопровождается повышением тонуса симпатического отдела ЦНС.

Впервые такая тяга возникает на ранних стадиях заболевания, в момент умеренного алкогольного опьянения. Она проявляется лишь после принятия определенной дозы спиртного, индивидуальной для каждого человека. Клиницистами такое состояние характеризуется как утрата количественного контроля. При адекватном лечении, такая зависимость от алкоголя снимается самой первой, оставляя после себя психическую.

Психическая зависимость от алкоголя формируется позже физической и связана с нарушением обмена нейромедиаторов – серотонина и дофамина. Постоянное употребление спиртного приводит к тому, что нейроны головного мозга привыкают к постоянно возбужденному состоянию. Для возврата в комфортное состояние, человеку постоянно требуется определенная доза спиртного.

Другим аспектом психологической зависимости становится «душевный» дискомфорт в отсутствии спиртного. Многие разговоры человек посвящает этой теме, вспоминает застолья, о собутыльниках отзывается с исключительной теплотой. По утверждениям самого пациента, все лучшие моменты жизни его сопровождал алкоголь. Побороть такую зависимость от алкоголя – одна из самых сложных задач врача.

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Избавление от алкогольной зависимости – качественное лечение в условиях стационара

Алкоголизм, как правило, формируется сравнительно медленно при систематическом длительном злоупотреблении спиртными напитками. Клиническая картина алкоголизма состоит из проявления компонентов большого наркоманического синдрома и специфических изменений личности алкоголика. Общими динамическими первыми признаками алкоголизма является:

• формирование и развитие психического привыкания к спиртному;
• развитие и динамика физической зависимости от алкоголя (абстинентный синдром, похмелье);
• изменение реактивности на прием алкоголя;
• нарушения психической сферы;
• патологические изменения в соматической и неврологической сферах и прочее.

Таблица. Основные принятые ВООЗ критерии формирования алкогольной зависимости

Признаки		Основные проявления
1	Сужение репертуара (традиций) употребления алкоголя	Проявляется стереотипными ежедневными пьянками (пьянство без повода). Уровень алкоголя в крови высокий.
2	Приоритет в поведении направлен на поиск спиртных напитков	Проявляется приоритетной значимостью для алкоголика процеса приема спиртного и игнорированием социальных последствий вследствии его злоупотребления.
3	Повышение толерантности	Проявляется значительно более высокой переносимостью алкоголя, чем у непьющих. На поздних стадиях снижением приобретенной толерантности за счет повреждений печени и мозга.
4	Рецидивы симптомов алкогольной абстиненции (синдрома отмены)	Учащение и утяжеление абстинентной симптоматики (тремора, тошноты, потливости, дисфоричности).
5	Стремление избежать абстиненции (похмелья)	Употребление алкоголя рано утром, или даже ночью, чтобы предупредить симптомы абстиненции.
6	Субъективное ощущение неотвратимости выпивки	Потеря контроля над количеством выпитого и субъективное ощущение непреодолимой тяги к алкоголю. Причиной может быть интоксикация, состояние отмены, аффективный дискомфорт или случайные ситуации.
7	Восстановление после абстиненции	Субъективное ощущение общей подавленности (“как побитый, поломанный”) в течение нескольких дней, которое снимается очередным приемом алкоголя с одновременным восстановлением вышеуказанных элементов синдрома.

28 сентября 2010 года, 08:36

Алкоголиком называют человека, чей организм зависит от постоянного поступления в него алкоголя. Это хроническое заболевание, при котором человек не в состоянии контролировать потребление алкоголя, даже если это начинает создавать серьезные проблемы в личных отношениях, на работе и дома.

Есть несколько вещей, которые необходимо знать, чтобы понимать, действительно ли у вашего близкого человека или у вас самих есть алкогольная зависимость.

Мифы об алкогольной зависимости

«Лечение приводит к депрессии, кодирование – это обман, гипноз помогает, а тайное лечение эффективно». Узнайте, насколько эти утверждения верны.

Регулярное потребление алкоголя нарушает баланс химических веществ в мозге: гамма-аминомасляной кислоты, которая контролирует импульсивность, глютамата, стимулирующего нервную систему, и гормона удовольствия дофамина.

«Постепенно изменяется метаболизм дофамина в центрах удовольствия и центрах награды, и человек просто перестает испытывать удовольствие без этих веществ», — рассказывает эксперт Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России, кандидат медицинских наук Алексей Надеждин.

Это приводит к тому, что мозг человека требуется алкоголь для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений и чувствовать себя хорошо.

Генетика. Ученые считают, что есть конкретные генетические факторы, которые делают некоторых людей более склонными к развитию зависимости от алкоголя. Те, в чьих семьях есть история употребления наркотиков или спиртного, становятся зависимыми от алкоголя в шесть раз чаще.

«Если в семье были случаи алкоголизма, родителям надо обратить повышенное внимание на поведение детей и постараться уберечь их от любых контактов с психоактивными веществами», — говорит Надеждин.

Ранний контакт с алкоголем. Результаты исследования показывают, что люди, которые начали употреблять алкоголь до 15 лет, чаще страдают алкоголизмом.

Курение. По мнению ученых, в пять раз чаще алкоголизм проявляется у тех, кто курит хотя бы иногда.

Стрессы. Поскольку гормоны стресса вызывают тревожность, снижение настроения и работоспособности, некоторые люди пытаются употреблять алкоголь в попытке избавиться от неприятных ощущений.

Выпивка за компанию. Люди, у которых друзья регулярно выпивают или уже имеют проблемы с алкоголем, тоже начинают употреблять спиртное слишком часто.

Депрессия. Люди с депрессивными симптомами могут сознательно или не очень употреблять алкоголь в качестве самолечения. Но, как показывают результаты исследований, употребление психоактивных веществ приводит к риску развития депрессии, а не облегчает ее симптомы.

Алкогольная зависимость всегда являлась самой негативной проблемой общества, которая приводит человека к медленной, но верной деградации и, в итоге, к погибели. Чтобы справиться с нетерпимой тягой к спиртным напиткам, можно опробовать новый препарат Алкобарьер, выпускаемый в форме капель, их необходимо добавлять в пищу.

По данным статистики около 30% смертей в различных степенях связаны с употреблением спиртных напитков. Злоупотребляя алкоголем можно запросто заработать цирроз печени, депрессию, панкреатит, слабоумие и злокачественные опухоли, а также многочисленные травмы, в некоторых случаях алкоголь приводил человека к суициду. Все это итоги длительного злоупотребления алкогольными напитками.

Многие считают, что алкогольная зависимость формируется у слабых людей, которые не имеют силу противостоять своим желаниям, однако об этом нельзя однозначно утверждать.

Существует множество причин, не только физиологических либо социальных, которые бы объяснили тягу к спиртному. Недавно учеными было обнаружено, что в геноме имеется определенный участок, который отвечает за формирование зависимости у отдельного индивида.

Разумеется, регулярное употребление спиртных напитков влечет за собой зависимость, поэтому здоровый образ жизни и воздержание от алкоголя – наилучший способ не попасть в группу риска.

Как и для любого заболевания, для алкогольной зависимости имеются стандартные этапы развития, а именно:

• продромальный;
• этап формирования;
• активный этап;
• терминальный этап.

Каждая из стадий характеризует психологическое и физическое состояние пациента.

Главные факторы, играющие роль в формировании зависимости:

1. Социальный фактор. Количество стрессовых ситуаций, материальный жизненный уровень, урбанизация, информационные перегрузки.
2. Биологический. Наследственный фактор, судя по данным исследований Альтшуллера, около 30% детей, родители которых были зависимы от спиртного, становятся алкоголиками.
3. Психологический. Индивидуальное психологическое состояние человека, уровень социальной адаптации.

Общее токсическое действие спирта на организм человека:

1. Мембранное разрушение. Спирт способен нарушит структуру мембран, изменяя их проницаемость, сильно нарушая при этом систему трансмембранного передвижения.
2. Негативное влияние продуктов метаболизма спирта. После преодоления гематоэнцефалической защиты, сивушные масла и ацетальдегид активируют высвобождение, вступая во взаимосвязь с норадреналином и дофамином, тем самым стимулируют психику и галлюциногенные выпады.
3. Изменения метаболизма. Нарушения в работе жирового обмена, в результате чего у пациентов обнаруживают жировую дистрофию печени либо атеросклероз.

Симптомы и стадии алкоголизма

» Алкогольная зависимость » Симптомы и признаки алкоголизма

Пристрастие к алкоголю и привычка выпивать по выходным могут послужить одним из факторов развития серьезного заболевания — алкоголизма. На начальных этапах развития болезни признаки алкоголизма практически незаметны и едва уловимы.

Даже сам человек может отрицать тот факт, что он много выпивает и зависим от спиртных напитков. Среди первых признаков бытового алкоголизма могут наблюдаться перепады настроения, депрессии и похмелье.

Обычно человек не обращает на них внимания, списывая все на временное недомогание.

Выраженные признаки алкоголизма — это повышенная тяга к спиртному, постепенное повышение дозы алкоголя, тяжелый похмельный синдром после употребления алкогольных напитков, потеря памяти после запоя, склонность к употреблению алкоголя в одиночестве или компаниях, депрессия, асоциальность, замкнутость. У мужчин и женщин они могут быть схожи, но имеют несколько отличительных особенностей.

Прежде всего признаки алкогольной зависимости принято различать, исходя из стадий заболевания:

• На первой стадии алкоголизма симптомы неявно выражены и могут легко поддаваться лечению. Если алкоголя нет в доме, человек особо не переживает. Первые признаки алкоголизма носят психологический характер и выражены в желании выпить с друзьями на выходных, расслабиться или употребить в одиночестве дома. На данной стадии человек может легко отказаться от выпивки, заменив процесс ее употребления другими занятиями, например, спортом. Зависимость от алкоголя не так высока и быстро исчезает. Если продолжать выпивать постоянно, алкоголизм может перерасти во вторую стадию. Особенно важно заметить первые симптомы алкогольной зависимости у подростка или ребенка, так как они более подвержены влиянию спиртного.
• На второй стадии признаки алкоголизма более выражены, их можно легко заметить. Главный симптомом этой стадии является постоянное желание употреблять алкоголь. Психологическая зависимость становится более яркой, человека посещают навязчивые мысли о спиртных напитках. Он с нетерпением ждет того момента, когда сможет выпить. Постепенно повышается устойчивость к алкогольным напиткам, для удовлетворения потребностей прежнего количества уже не хватает. Человек не замечает, как постепенно начинает спиваться. Он не воспринимает выпивку, как что-то опасное и плохое. Частота употребления спиртных напитков может быть несколько раз в неделю или ежедневной. Со временем человек переходит в самую тяжелую, третью стадию хронического алкоголизма.
• Симптомы алкоголизма 3 степени становятся видны сразу, наиболее ярким является абстинентный синдром у больного. Когда человек перестает принимать алкоголь, у него начинают трястись руки, дрожать все тело до тех пор, пока он снова не выпьет. Запойный алкоголизм выражается в таких характерных симптомах как: постоянное употребление спиртных напитков несколько раз в день, депрессии, психозы, поражение многих систем организма. Психологическая зависимость перерастает в физическую — человек не может прожить без алкоголя и дня. Возникает ломка организма, схожая с наркоманией. К симптомам хронического алкоголизма можно отнести высокую устойчивость к алкоголю: больной выпивает дозу, превышающую норму в несколько раз. Больной меняется внешне, сильно стареет. Начинаются поражения нервных тканей, клетки печени, сердца и почек.

Развитие алкогольной зависимости можно легко определить по внешним признакам и поведению человека:

• При хроническом алкоголизме наблюдаются такие признаки: постоянные запои, увеличение потребляемой дозы алкоголя.
• Замкнутость и депрессия до употребления алкоголя. После него резкая смена настроения, улучшение состояния.
• Устойчивость к большим дозам спиртных напитков, проявление рвоты при приеме пищи, но не алкоголя.
• Повышенная толерантность к алкоголю, постепенное увеличение объема выпитого.
• Проявление абстинентного синдрома или похмелья.
• Ярко выраженные признаки алкоголизма на лице и теле: морщины и сухость кожи, увеличение вен на руках и ногах, лопнувшие капилляры в глазу, отеки и кровоподтеки под глазами, дрожащие руки, желтизна лица. У женщин к внешним признакам алкоголизма относят небрежный вид, морщины, изменение голоса, одутловатость лица.

Первые симптомы алкоголизма могут быть не сразу замечены, так как чаще всего это психологические изменения в поведении человека. Больной может долгое время скрывать свою зависимость от семьи и родных. Но все же некоторые признаки должны сразу насторожить близких.

В процессе развития зависимости человек чаще выпивает с друзьями или дома самостоятельно. Все начинается с бутылки пива или бокала вина за ужином, после работы, по выходным. Первые признаки алкогольной зависимости схожи у мужчин и женщин, но могут отличаться в некоторых моментах.

У подростков их легче заметить, так как наблюдается резкое изменение в поведении и школьной успеваемости.

На первых стадиях алкогольной зависимости и после прохождения медикаментозного лечения применяют психологическую терапию.

Она эффективна в том случае, если больной признает свою зависимость и хочет от нее избавиться, чтобы начать новую полноценную жизнь.

В такой терапии распространен метод гипноза, помогающий в половине случаев. Человек осознает вред алкоголя и начинает испытывать отвращение к пьянству.

Однако гипноз подходит не всем: при психологических расстройствах он категорически противопоказан. В таком случае больному назначают общение со специалистом, создающих психическую блокаду к этанолсодержащим продуктам. Человеку больше не хочется пить, он находит радость в других областях жизни.

После психологического воздействия у больного редко возникает тяга к спиртному.

• Мужчина может часто выпивать с друзьями, но по мере развития заболевания выпивает в одиночестве дома.
• Непреодолимое желание выпить, постепенно исчезает интерес к другим развлечениям и отдыху. Мужчина реже общается с женой и детьми, может пропускать рабочие дни.
• Увеличение объема выпитого алкоголя.
• Тяжелое похмелье, головная боль после бурного застолья или посиделок в компании.
• Психологическая зависимость от алкогольных напитков. Меняется настроение в отсутствие выпивки, оно может быть депрессивным либо агрессивным.

  Как только мужчина получает желаемую порцию выпивки, его настроение меняется на противоположное, он становится веселее и разговорчивее.

• Постепенное снижение защитной реакции организма. После большого количества алкоголя у мужчины не наблюдается тошноты и рвоты, а проявляется только при приеме пищи.

Мужчина может долго скрывать свое пристрастие, но поведение за столом характерно для каждого алкоголика. Внешне первые признаки алкоголизма чаще всего выражаются оживлением больного при упоминании про алкогольные напитки, непроизвольной улыбкой и облизыванием губ. Больной может причмокивать или глотать слюну.

После первой выпитой дозы спиртного слюноотделение увеличивается, причмокивание и глотание слюны становится более частым. Мужчина не признает свою зависимость и злится при любом разговоре с близкими об этом.

Симптомы алкоголизма у женщин схожи с мужскими, но имеется ряд отличий. Первые признаки алкоголизма у женщин выражены в постоянном желании выпить, потере контроля над дозами алкоголя, регулярное употребление в одиночестве.

Женский алкоголизм заметить гораздо сложнее, чем мужской, так как часто женщина старается спрятать эту привычку от родных. Первым признаком алкогольной зависимости у женщин является апатия, депрессия и замкнутость, потеря интереса к мужу и детям. Ее ничего не интересует.

Могут наблюдаться вспышки агрессии, плаксивости и капризности.

Первые симптомы алкоголизма сразу проявляются во внешности женщины: образуются мешки под глазами, возникает капиллярная сетка на коже и носу, лицо отекает, изменяется тембр голоса. Женщина перестает следить за собой, выглядит неопрятно и небрежно.

При разговоре с мужем или близкими может отрицать все обвинения и подозрения на болезнь.

При первых признаках алкоголизма можно применять детоксикацию организма. Ее цель — очистить организм человека от ядовитых веществ. С помощью данного метода лечения очищается печень, почки, пищеварительная система и клетки крови. Детоксикация эффективна при физической зависимости от спиртного, однако остается психологическая зависимость, сложнее поддающаяся лечению.

Очень важно заметить первые симптомы алкогольной зависимости у ребенка и подростка, так как молодой организм наиболее подвержен отрицательному воздействию спиртных напитков. С большой скоростью он разрушает клетки мозга, печени, губителен для нервной системы. Среди первых признаков алкоголизма у детей принято выделять:

• снижение памяти, умственных способностей, логического мышления;
• повышенная раздражительность, депрессии или агрессия;
• повышенное артериальное давление или температура тела;
• пониженные уровень глюкозы и лейкоцитов в крови;
• позднее возвращение домой, следы от побоев и драк.

Подростки могут прогуливать школу, забросить учебу. Теряется интерес к происходящему, возникают нервные срывы. Ребенок может убегать из дома, попадать в неприятные переделки, заниматься мелким воровством, привлекаться полицией.

Для подростков и детей необходимо проводить регулярные меры по профилактике алкоголизма: привлекать к активному образу жизни, родителям реже употреблять алкоголь при детях, придумать увлечение или хобби для ребенка.

В воспитании следует придерживаться золотой середины, не давить на ребенка, но и не потакать всем желаниям. В таком случае вы убережете себя и детей от риска алкоголизма.

Что делать?

Комплексный подход, как залог успеха

О том, как лучше всего начать лечение, и найти подход к больному человеку вам объяснят во время телефонной консультации – звонок бесплатный и ни к чему не обязывает. Врачи московской наркологической клиники “Угодие” знают, что уговорить человека на добровольное лечение непросто, и первую помощь по выходу из запоя готовы оказать непосредственно на дому.

В условиях стационара продолжается работа по дезинтоксикации организма, стабилизации работы внутренних органов и ЦНС. После этого начинается длительная работа по устранению психологической зависимости. Несмотря на то, что лечение в клинике обходится недорого, многолетний опыт врачей свидетельствует о безусловной эффективности применяемых методов (при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача).

Когда врач видит, что психологическая зависимость отступила, человек выписывается домой. Но это не означает, что поддержка специалистов прекращается – в любом момент пациент может рассчитывать на профессиональную консультацию, что минимизирует риск рецидива. Цены можно посмотреть на сайте, но лучше уточнить по телефону (поскольку, как правило, для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения).