После запоя галлюцинации при опьянении самочувствие с похмелья

Как дома лечить галлюцинации после алкоголя и сколько они длятся

Галлюцинации после запоя возникают вследствие пристрастия к спиртному, гипоксии головного мозга, нарушения кровообращения, отравления продуктами распада этилового спирта. Хронический алкоголик слышит странные звуки, перед глазами появляются насекомые или мифические персонажи. Можно ли купировать приступ галлюциногенного бреда дома и чем помочь – узнаем далее.

Галлюцинации, возникающие после запоя – это один из признаков психоза на фоне злоупотребления спиртными напитками. В наркологии состояние известно как алкогольный делирий, в народе называют «белой горячкой» или «белочкой».

Галлюцинации проявляются через 7–10 лет постоянного злоупотребления спиртным. К этому времени алкоголизм переходит во 2-ю или 3-ю стадию с похмельным синдромом и частыми запоями.

Причина галлюцинаций от алкоголя – повреждения в структуре коры головного мозга, вызванные отравлением ацетальдегидом – продуктом распада этанола. При длительном злоупотреблении печень не успевает переработать токсин, и он губительно действует на клетки мозга.

Результаты исследований доказывают, что галлюцинозу предшествует алкогольная энцефалопатия – органическое поражение головного мозга с нарушением его функций.

От дефицита витаминов группы В (алкоголь способствует их активному выведению из организма) страдает нервная система. Развитию патологических симптомов способствует бессонница, продолжающаяся в течение 2–3 дней. В результате больной начинает видеть или слышать то, чего на самом деле нет.

Галлюцинации при алкоголизме возникают при отмене спиртного после длительного пребывания в состоянии алкогольного опьянения. Редко случаются в разгар запойного пьянства.

Виды и формы

Проявления болезни зависят от того, какая область мозга оказалась поражённой. По видам подразделяют слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации. Могут протекать в одной из форм:

• острой редуцированной;
• подострой;
• хронической.

Острая форма – самая лёгкая, её вызывает затяжной запой. Патологический процесс сопровождается тревожными мыслями и возникающими слуховыми галлюцинациями. Длительность острой формы составляет 1–3 дня.

Подострый галлюциноз длится от 1 месяца до полугода. Начинается как острый приступ после очередного запоя, позже добавляются другие синдромы: периодические панические атаки, бредовые навязчивые идеи, страх возможной расправы, преследования. Больной постоянно находится в подавленном, тревожном состоянии, но при этом может ходить на работу и заниматься повседневными делами.

У ¼ пациентов на третьей стадии алкоголизма развивается хроническая форма галлюцинаций. Может продолжаться до нескольких лет. По клиническим признакам напоминает подострую форму: характерно чередование состояния подавленности и буйного поведения.

Острые галлюцинозы подразделяют на 3 типа:

• классический (больной слышит звуки, голоса, испытывает страх);
• атипичный (одновременно со слуховыми галлюцинациями возникает алкогольный ступор, человек может перестать двигаться и реагировать на окружающих);
• смешанный (сочетаются между собой слуховые и зрительные галлюцинации, бред, заторможенность, тремор, панические атаки).

Длительность галлюцинаций после запоя у каждого лица индивидуальна. Так же как и их проявления.

Клиническая картина галлюцинаций при алкоголизме довольно яркая, и со стороны выглядит неприятно. Сам же больной теряет связь с окружающей действительностью, страдает и не способен себя контролировать.

Первые симптомы начинающихся острых галлюцинаций наблюдаются на 3–4-й день (реже на 5–7-е сутки) после выхода из запоя:

• беспричинное беспокойство;
• тревожность, страх;
• нарушения сна (стойкая бессонница длится несколько ночей подряд).

Затем по вечерам или ночью больного начинают мучить навязчивые мнимые звуки или иллюзорные образы. Он может слышать голоса, которые провоцируют его на какие-либо поступки, ругают или угрожают расправой.

Перед глазами возникают устрашающие образы или мелкие животные (крысы, мыши). Больной испытывает неподдельный страх, пытается уберечься от якобы грозящей ему опасности, прячется.

Иногда ведёт себя агрессивно по отношению к окружающим или пытается покончить с собой.

Тяжесть состояния больного и длительность галлюциноза зависят от:

• индивидуальных особенностей организма алкоголика;
• продолжительности запоя;
• алкогольного «стажа»;
• наличия хронических болезней;
• того, насколько своевременно больному оказана медицинская помощь.

Проявления острого патологического состояния уменьшаются на 1–3-й день после глубокого сна. В хронической форме к галлюцинациям присоединяются вторичные признаки: бред, подозрительность, приступы паники или агрессии. Мнимые явления прочно вплетаются в реальную жизнь, больному сложно понять, где правда, а где его вымысел. Состояние ухудшается при алкогольном опьянении.

Галлюцинации купируют только в условиях психиатрического стационара под постоянным наблюдением врачей. Лечить дома алкогольный галлюциноз нельзя!

Человек с “белочкой” несёт реальную угрозу для себя и окружающих. Самое страшное последствие галлюцинаций после запоя – суицид.

В отделении наркологии специалисты используют:

• внутривенные вливания детоксикационных препаратов (Гемодез, Реополиглюкин);
• адренокортикотропные гормоны;
• инсулин;
• нейролептики;
• ноотропные лекарства;
• антидепрессанты;
• витамины группы В и С.

Иногда применяют электрошок, инсулинокоматозную терапию. При лечении острых галлюцинаций нельзя употреблять спиртное.

В домашних условиях выполнить полную схему терапии невозможно. В некоторых городах существуют платные специализированные медицинские бригады по выводу алкоголиков из запоя и оказанию детоксикационной помощи на дому. Если у родных есть финансовая возможность, можно воспользоваться этими услугами.

Специалисты в случае вынужденного домашнего лечения рекомендуют:

• не перечить больному, подыгрывать и делать вид, что разделяете его переживания и страхи;
• спрятать колющие и режущие предметы, находящиеся дома;
• контролировать перемещения больного, следить за изменениями настроения;
• стараться не выпускать его из дома, ограничить доступ на балкон;
• давать больному отвар шиповника, огуречный рассол, молоко с мёдом.

При самостоятельном лечении галлюцинаций дома ответственность за жизнь больного родственники берут на себя. Наркологи считают возможным такое лечение при хронической форме заболевания.

Чтобы предотвратить приступы алкогольного галлюциноза, нужно только одно – бросить пить. Этот важный шаг сохранит физическое и психическое здоровье человека, не позволит никогда появиться иллюзорным фантазиям от алкоголизма и испортить жизнь себе и окружающим.

С очень далеких времен известно такое заболевание, как психоз, вызванный алкоголем.

К сожалению, на протяжении длительного времени люди не обращали внимание на это заболевание, а пьяного человека подвергали изоляции от общества.

На данный момент алкоголизм относится к списку тяжелых заболеваний. Которые если не лечить, приводят к патологии центральной нервной системы и разрушению организма.

Галлюцинации после запоя — тяжелые последствия, при которых человек после психоза не в состоянии воспринять какую-либо информацию, а более того он начинает забывать много того, что знал в своей жизни.

Алкогольные галлюцинации возникают при длительном употреблении спиртного, но сами галлюцинации могут проявиться не в состоянии опьянения, а в бодрствующем состоянии духа.

Данные симптомы обычно проявляются через 3 дня после чрезмерного и бесконтрольного злоупотребления спиртным. Но бывает, они могут проявиться через 7-10 дней.

Первая стадия характерна высокой переносимостью алкоголя. Вторая стадия — развитие похмельного синдрома.

Обе стадии сопровождаются постоянным влечением к алкоголю, утрачивается контроль ситуации, проявляются неврологические нарушения и возникают алкогольные психозы.

Третья стадия — снижение толерантности к алкоголю. Выраженные нервные расстройства доходят вплоть до проявления припадков с симптомами эпилепсии и других алкогольных психозов.

Психоз может проявиться как при приеме небольшой дозы алкоголя, так и после алкогольного опьянения. Бывает, что при отмене запоя или применения меньшего количества спиртного, проявляется синдром отмены алкоголя.

При регулярном злоупотреблении спиртного на фоне психического расстройства возникают галлюцинации. Они обладают яркостью и стойкостью, различают их, как зрительные и слуховые галлюцинации.

Обычно они возникают в последние дни запоя, наряду с этим появляется бессонница, тревожность, напряжение, возможны припадки с приступом эпилепсии.

На фоне этого, как правило, человек себя чувствует участником ситуации.

Психоз проходит под полной дезориентировкой, у больного присутствует суетливость, которая может перейти в сильную агрессивность. Длительность психоза около 5 дней, и при оперативном и качественном лечении проходит, завершая свое прогрессирование медикаментозным сном. Но бывают и осложнения, при которых терапия заканчивается для больного летальным исходом.

Причины заболевания

Причина психозов — это каждодневные запои со многократным количеством спиртного. Они провоцируются продуктами распада алкоголя в организме.

Алкогольные психозы возникают под влиянием алкоголя, галлюцинации — объединение стрессов на фоне психических отклонений и расшатанной нервной системы.

Галлюцинации начинают проявляться при прерывании алкогольного запоя, одна из причин постоянный прием спиртного в огромных количествах, это со временем приводит к токсическому поражению головного мозга.

После запоя появляются слуховые расстройства и галлюцинационный бред. Галлюцинации при алкоголизме среди остальных психозов этого характера находятся на первом месте по своей тяжести. Они прогрессируют в конце запоя или во время похмелья.

Если не предпринять никаких мер по лечению галлюцинаций, то больной может попытаться покончить с собой или нанести вред близким ему людям.

Классификация алкогольного галлюциноза

Алкогольные психозы характерны для людей, имеющих вторую и третью стадию хронического алкоголизма. Как известно, алкогольным галлюцинациям свойственно большое разнообразие.

Иногда они чрезвычайно примитивны, но случается, что они проявляются в довольно сложной форме, когда участвуют несколько персонажей.

Подобные галлюцинации чередуются иллюзиями, в то же время нарушается схема тела. То есть, часто в видениях возникают люди, имеющие огромный размер, которые выглядят подобно чудовищам. Иногда больные рассказывают, что видят огромных животных. В некоторых случаях, наоборот, все представляется чрезвычайно мелким.

Как правило, алкогольные галлюцинации наблюдаются вперемежку с бредовым состоянием. В данном случае, бред имеет агрессивный характер, также больные могут пересказывать свои видения, что является галлюцинаторным бредом.

В такие моменты пациент испытывает состояние страха, в то же время добавляется примитивный юмор, либо другие проявления, являющиеся совершенно неуместными. Поведение больного полностью отражает его галлюцинации.

Человек может стараться спрятаться от мнимых преследователей, начинает сбрасывать с себя что-то или кого-то, вступает в борьбу со своими галлюцинациями.

Особенности алкогольных галлюцинаций

Острым алкогольным психозом, вызывающим галлюцинации, является белая горячка. Хронической формой заболевания является хронический галлюциноз, алкогольный параноид, и прочее.

Такое тяжелое состояние, как белая горячка, чаще всего развивается при наличии запойной стадии, фоном для данного состояния являются выраженные абстинентные явления.

Алкогольные галлюцинации возникают после того, как окончен очередной запойный цикл, а также в том случае, если имеет место внезапное, резкое прекращение употребления алкоголя.

Развитию алкогольных галлюцинаций нередко предшествует стадия так называемых предвестников. Ее длительность составляет до четырех дней, и является выраженным похмельным синдромом.

В это время у больного отмечается сон с перерывами, во время которого возникают гипнагогические галлюцинации, человек испытывает тревогу, тоскливость, у него возникают идеи о преследовании.

Среди физических симптомов помимо галлюцинаций бывает тахикардия, понос, падает артериальное давление, наблюдается тахикардия. Также в резкой форме выражена атаксия, тремор, не исключено возникновение судорожных припадков.

Лечение алкогольных галлюцинаций

Как правило, выход из болезни бывает благоприятным, и воспоминания об алкогольных галлюцинациях сохраняются лишь частично. В некоторых случаях, алкогольные галлюцинации возникают уже на фоне практически ясного сознания, также может сохраняться резидуальный бред, имеющий отношение к галлюцинациям, и связанный с ними.

В остром периоде заболевания, и в том случае, если имеется помрачение сознания, лечение алкогольных галлюцинаций заключается в проведении дезинтоксикационной терапии. Пациенту назначаются витамины, глюкоза, аминазин.  В дальнейшем, кроме лечения аминазином, больному назначается атропин.

Дозировка подбирается врачом  индивидуально, по показаниям.

Как известно, алкогольные галлюцинации возникают при острой форме заболевания, но в некоторых случаях они начинаются постепенно. В таком случае, галлюциноз является эпизодическим состоянием, хотя через некоторое время происходит нарастание симптомов, галлюцинации становятся чаще и интенсивнее.

В некоторых случаях к вербальному галлюцинозу присоединяется бред, что делает алкогольные галлюцинации схожими с признаками шизофрении.

Чтобы произвести дифференциацию с этим психическим заболеванием, требуется обратить внимание на такой фактор, как связь начала обострения с похмельным состоянием. Необходимо выявить отсутствие течения, характерного для шизофрении, и убедиться, что у больного нет изменений личности по типу шизофрении.

Для лечения нередко используют лекарственные препараты нейролептической группы, применяется инсулин. Следует подчеркнуть, что при лечении алкогольных галлюцинаций прогноз выздоровления может быть сомнительным, так как в данном случае, первостепенную роль играет отказ пациента от алкоголя.

Если больной прекратил употребление спиртного лишь на время, то алкогольные галлюцинации нередко возвращаются.

Различают 3 формы заболевания:

• Острая или редуцированная — длится до двух недель (самая легкая), у пациента возникает чувство тревоги и слуховые галлюцинации после запоя.
• Подострая — продолжается 1–6 месяцев, начинается внезапно, постепенно добавляются бредовые идеи преследования, расправы, панические атаки, нарастает страх погони. Пациент постоянно подавлен, но сохранена способность работать, выполнять домашние дела.
• Хроническая — возникает у 25% пациентов с III стадией алкоголизма. Продолжается месяцами и годами. Чередуются состояния буйствования и подавленности. Типичны слуховые галлюцинации при ясном сознании, стойкие бредовые идеи преследования.

Острую форму галлюциноза подразделяют на 3 варианта течения:

• Классический — пациент жалуется на страх, постоянно слышимые навязчивые звуки и голоса
• Атипичный — кроме галлюциноза, человек погружается в ступор (перестает двигаться, не реагирует на окружающий мир)
• Смешаный — сочетаются все виды галлюцинаций, заторможенность, бредовые идеи, тремор конечностей

Несмотря на быстрое течение при остром галлюцинозе психиатры выделяют переходящие стадии:

• Начальная — у пациента нарастает слабость, неясна тоска, тревожность, бессонница. Он старается быть на людях, развлекается, поскольку боится одиночества. Часто влечение к спиртному пропадает. Длится 1–2 дня.
• Стадия слуховых галлюцинаций — первые «голоса» появляются вечером или ночью. Они слышатся в стуке часов, звуке дождя. Чаще голоса после запоя заняты бранью, передразниванием, угрозами, диалогами о пациенте в третьем лице. При алкогольном параноиде на первое место выходят бредовые идеи преследования. Зрительных галлюцинаций, в отличие от белой горячки, нет, выражены патологические тактильные ощущения (ползание тараканов, нитки во рту). Сознание не нарушается глубоко, но характерно отсутствие ориентации в знакомом месте, возможно неузнавание близких людей.
• Выздоровление — сопровождается резкой слабостью, остатками тревожных мыслей, сновидений.

Алкогольные галлюцинации могут быть разнообразными – от примитивных до сложных с большим количеством персонажей, обычно зрительные, но нередко появляются слуховые и тактильные.

Иногда галлюцинации сочетаются с агрессивным бредом, при котором больной находится в состоянии страха. При этом поведение больного соответствует тому, что он видит в галлюцинациях. В ночное время такие проявления особенно выражены.

Такое состояние может длиться до пяти дней, после чего больной может впадать в депрессию.

Алкогольный делирий является основным проявлением алкогольного психоза и может развиться из-за большого злоупотребления алкоголем, зачастую — после быстрого прекращения употребления спиртного.

Начальная стадия алкогольного делирия проявляется синдромом дисфории, колебаниями аффекта с переходом от мрачной ипохондрии и злобы к эйфории и печальному юмору.

По данным Н.Н. Тимофеева (1968), в структуре синдрома дисфории, начальной стадии делирия, встречаются фрагментарные зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации и иллюзии, сверхценные идеи, транзиторные «мерцающего» типа помрачения сознания в виде растерянности и сомнолентности, сенсорная гиперпатия и реже нипопатия.

Примерно через 2 дня состояние больного ухудшается: тревога и беспокойство становятся более выраженными, появляются тоска и сильный страх, доходящий до ужаса.

На высоте психоза его клиническая картина становится пестрой, полиморфной и изменчивой. Возникает делириозное, реже сумеречное и онерическое состояние сознания. Судорожные припадки и слуховые галлюцинации предшествуют делирию, причем, если первые позволяют прогнозировать неблагоприятный прогноз, вторые – более благополучное течения делирия. Тяжелый, т.е.

мусситирующий или гиперкинетический делирий может привести к коме, выход из которых возможен через промежуточные и достаточно продолжительные во времени (10-15 дней) онерические состояния. При алкогольном делирии появляются алкогольные галлюцинации, чаще всего зрительные и устрашающего характера. Больной видит множество мелких животных (пауков, тараканов, мышей, чертей и пр.

), перемещающиеся предметы и людей.

Зрительные галлюцинации могут быть в виде каких-то нитей, проволок, страшных лиц, причем они выглядят рельефно. Вследствие подобной четкости восприятия больной начинает ловить мелких животных, боится сделать какой-нибудь шаг, пытается поймать и спрятать чертей.

Как дома лечить галлюцинации после алкоголя и сколько они длятся

Данная статья посвящена такому достаточно распространенному явлению среди лиц, страдающих алкоголизмом, как галлюцинации после запоя. Для понимания сущности этого явления необходимо иметь точное представление о том, что такое алкогольный психоз, каковы его разновидности, формы и стадии протекания, а также причины и способы лечения.

Долгое и постоянное употребление спиртосодержащих напитков приводит к развитию алкогольной зависимости или алкоголизму. В отличие от обычного бытового пьянства алкоголизм характеризуется формированием у алкоголика стойкой тяги к спиртному.

Современные наркологи склонны считать, что зависимость от алкоголя и наркозависимость имеют общую природу. С течением времени алкоголизм прогрессирует в своем развитии и переходит в хроническую форму.

Хронический алкоголизм со временем приводит к необратимым изменениям в органах и системах организма человека.

Нарушается биохимия обменных процессов, нарушения в иммунной системе, развиваются патологии, в конечном итоге приводящие к летальному исходу.

1. Головной мозг.
2. ЦНС.
3. Сердце и сердечно-сосудистая система.
4. Иммунная система.
5. Эндокринная система.
6. Печень.
7. мочеполовая система.

Поражение организма и его систем бывает разной степени тяжести. Здесь играют роль множество факторов. Медики склонны ставить это в зависимость от наследственности, а также индивидуальных особенностей организма в целом.

В первую очередь страдает от воздействия алкоголя кровь: нарушается ее биохимический состав, структура и течение обменных процессов. В частности, качественно меняется состав белковых фракций в сыворотке крови, процесс образования клеток ДНК, протекающий в лимфоцитах, нарушается водно-солевой баланс.

Во время окисления спирта в организме (в основном при переработке его в печени) образуется большое количество такого вещества как уксусный ацетальдегид, взаимодействующий в свою очередь с биогенными аминами.

Ученые считают, что изменение метаболизма именно в мозгу приводит к развитию тяжелых психических расстройств.

От токсического воздействия алкоголя также страдает печень (развивается цирроз), появляются дегенеративные изменения в миокарде, возможно развитие нефропатии.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в улучшении мозгового кровобращения, координации, восстановлении памяти, а также для лечения ВСД, депрессии, бессонницы снятия постоянных головных болей и спазмов — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Сами по себе галлюцинации после употребления алкоголя – это появление вербальных галлюцинаций у больных, сопровождающихся бредом и манией преследования.

Как правило, начинается это состояние с появления тревоги, страха, больные беспокойны, нередко имеет место нарушение сна (больные не могут уснуть либо засыпают на небольшой промежуток времени).

На фоне всего вышеперечисленного появляются слуховые галлюцинации (отдельные звуки, “голоса”, шум).

Чаще всего пациент может определить и указать на источник появления звуков (уточняет – откуда: с улицы, из кухни, из шкафа, в кресле и т. д.).

Во время галлюциноза больной беспокоен, выражено двигательное возбуждение, недоумение. Все симптомы могут исчезнуть на ранних стадиях, если пациент сможет выспаться. Если же состояние ухудшается и галлюциноз прогрессирует, то далее появляются бредовые идеи (“голоса” начинают отдавать приказы, побуждать к каким-либо действиям, обвинять в чем-либо).

Какие причины вызывают галлюциноз?

Чаще всего появлению галлюцинаций подвержены люди, принимающие алкоголь очень длительное время, после длительного запоя, при частой алкоголизации, около 10 лет и более. Чаще встречается у женщин.

Очень важно не перепутать впервые возникшие галлюцинации, причиной которых является пьянство, с дебютом шизофрении у алкоголика, так как правильная постановка диагноза во многом предопределяет лечение пациента.

• гипнагогический: при таком состоянии во время сна и во время засыпания человек слышит какие-то отдельные фразы или слова, например, пение песен. Когда человек просыпается, все симптомы исчезают. Характерно подавленно-тревожное состояние. Продолжается это все не более нескольких дней, но может и перетечь в более сложную форму;
• абортивный: вербальные галлюцинации, как и в прошлой форме, достаточно нейтральные, но также возможен переход в более опасные формы, когда галлюцинации принимают уже угрожающий характер. При этой форме нет бреда, но присутствуют страх, паника, двигательное возбуждение больного. Нет критики к своему состоянию. Очень часто подобная форма является предшественником развернутого классического галлюциноза, и выход из этой формы может оказаться критичным. Длительность небольшая, может быть от нескольких часов и максимально до суток;
• классический: чаще всего такая форма развивается во время похмелья, например, когда после пьянки больной в течение 2-3 дней не употреблял спиртное. При данной клинической картине у пациента наблюдаются тревожность, расстройства вегетативной нервной системы, возможна бессонница. Имеют место уже истинные галлюцинации (слуховые), бред, страх и паника. Предвещать развитие классического галлюциноза могут нарастающее беспокойство, подавленное настроение, головокружения и другие симптомы, на которые, как правило, больные не обращают внимания. Чаще начало острое, вечером или в ночное время, когда человек не может уснуть и впадает в панику или же просыпается в поту после того, как спит очень небольшое количество времени;
• сперва больной слышит простые звуки, шум, отдельные фразы и слова, треск, писк, после чего эти галлюцинации быстро нарастают и переходят в диалог, монолог, и в последней стадии – поливокальный вербальный галлюциноз (разные сцены, взаимосвязанные между собой, постоянно сменяются). Чаще всего “голоса”, которые слышит пациент, беседуют о нем же, но в третьем лице, могут обращаться непосредственно к больному, приказывать ему сделать что-либо, угрожать, обвинять, обсуждать – как наказать человека. “Голоса” спорят между собой, могут быть разных интонаций, громкости. Темы, обсуждаемые “голосами”, всегда связаны с какими-либо поступками или событиями из жизни человека. Особенно опасны первые дни – в это время пациент склонен к суицидальным попыткам, так как не видит выхода из своего положения и впадает в отчаяние;
• при дальнейшем течении пациент предпринимает попытки бегства, двигательное возбуждение ярко выражено. Проявляться это может по-разному, вплоть до баррикад дверей. Больной ждет появления невидимого врага, зачастую сам провоцирует себя на агрессию, становится опасен для окружающих. Если в это время не начато лечение, то клинические проявления галлюциноза становятся еще более опасными как для самого больного, так и для других людей, так как на следующем этапе человек может напасть на кого-либо, при этом он считает, что обороняется;
• переубедить человека в его бредовых идеях невозможно, он невнушаем. Во время такого галлюциноза человек не ориентирован в себе, времени и месте, его сознание помрачнено. Однако после лечения больные очень подробно могут описать происходящее с ними, и в это же время из их памяти не пропадают реальные события, то есть память пациента при таком состоянии не страдает. Галлюцинации исчезают постепенно, “затихают голоса”. Критика к своему состоянию появляется не сразу. Продолжительность этой формы может достигать 4 недель.

• острый галлюциноз с преобладанием в состоянии больного бреда: при этой форме вербальные галлюцинации выражены слабо, но преимущественно носят угрожающий характер, ярко выражен бред преследования. Больные растерянны, напряжены, тревожны, появляется чувство страха, при этом бред по структуре образный, чувственный. Часто появляется резидуальный бред, особенно у мужчин;
• острый галлюциноз с делирием: делирий может возникнуть на любой стадии развития острого галлюциноза, но чаще всего – в ночное время. Однако в клинике и жалобах преобладают вербальные галлюцинации, хотя симптоматика делирия очень ярко выражена на пике галлюциноза. Появляются не только слуховые, но и зрительные галлюцинации, реже – тактильные и термические. Страх и чувство паники могут чередоваться с эйфорией, в которую впадает больной.

Помимо этого, можно столкнуться и с атипичными острыми формами галлюциноза. К ним относятся онейроидное расстройство (когда больной видит мировые катаклизмы, предсказывает катастрофы и т.д.), алкогольный ступор (на пике развития галлюциноза пациент отрешен, не двигается, замирает в одном положении), галлюциноз, сопровождающийся психическими автоматизмами.

В классификации также выделяют подострые и хронические формы галлюциноза, которые встречаются намного реже, нежели острые формы.

При таких состояниях чаще всего назначаются препараты из группы нейролептиков с антипсихотическим эффектом. Их назначает только врач, и лечение осуществляется под наблюдением специалиста. Самый известный препарат – галоперидол, его назначают по 5-10 мг до 3 раз в сутки. Для борьбы с аффективными расстройствами назначается реланиум в дозировке 2-4 мл в/м или в/в капельно или феназепам.

Необходимо назначение витаминов группы В (В1, В6, В12) в виде инъекций, никотиновой кислоты и витамина С. Назначают фенибут в качестве нейрометаболической терапии по 0,25 мг до 3 раз в сутки, или пикамилон 0,05 г до 3 раз в сутки. Для защиты печени – гепатопротекторы. Имеет место симптоматическое лечение.

Оцените

Алкогольный галлюциноз — распространенный психоз, вызванный постоянным употреблением алкоголя на протяжении нескольких лет. Галлюцинации после запоя по частоте встречаемости занимают 2 место после белой горячки.

Как проявляются галлюцинации

Клинические проявления алкогольных галлюцинаций не контролируются пациентом, скрыть их невозможно. Окружающие могут сразу заметить изменение поведения.

Симптомы

Начиная с третьего дня запоя или на фоне прекращения, у человека появляются:

• Беспокойство без причины
• Нарастающая тревожность
• Страх (выражен на лице, в попытках спрятаться)
• Прекращение сна (связано с устрашающими сновидениями)

Наиболее выражено состояние ближе к ночи:

• Пациенты слышат навязчивые звуки и голоса
• Видят страшные образы громадных животных

Страх доводит человека до суицида, некоторые становятся агрессивными и способны напасть на окружающих, поскольку считают, что «вынуждены защищаться». Пациенты не отличают галлюцинаторных образов от действительности. Если на этом фоне продолжается прием алкоголя, симптомы прогрессируют.

Длительность и тяжесть галлюциноза зависят от формы заболевания, стадии алкоголизма, имеющихся хронических болезней (психиатры придают значение ранее перенесенным травмам головы), продолжительности запойного пьянства, индивидуальных особенностей.

Различать признаки алкогольного галлюциноза следует с симптоматикой белой горячки и шизофренией. Нарколог имеет в виду, что:

• Во время послезапойных галлюцинаций пациент не хочет оставаться один, ищет общество, сохраняет сознание.
• При белой горячке — преобладают яркие зрительные галлюцинации, сознание спутано, продолжительность острого психоза более длительна.
• В случаях начала шизофрении больные утрачивают контакт с окружающими, их беспокоят вкусовые и обонятельные галлюцинации. Пациенты обычно молодого возраста (в отличие от преимущественно пожилого контингента при хроническом алкогольном галлюцинозе).

Выводы

Галлюциноз можно рассматривать как одно из проявлений алкоголизма. В основе лежит токсическое действие ядовитых веществ на клетки мозга. Нарушение функции выражается в остром, подостром или хроническом виде патологии. Формы и стадии течения помогают врачу поставить верный диагноз. Проводить лечебные мероприятия в домашних условиях недопустимо. Введение сильнодействующих средств требует врачебного контроля.

Родственникам до приезда специалистов не рекомендуется спорить с пациентом, но необходимо оградить его от возможностей самоубийства. Чтобы не допустить повторного галлюциноза после очередного запоя, надо проводить полное лечение от алкоголизма.