Оглавление
- 1 Препарат “Феварин”: описание
- 2 Ответы на часто задаваемые вопросы по поводу приема “Феварина”
- 3 Несовместимость препарата с алкоголем
- 4 Антидепрессанты и алкоголь, последствия и совместимость
- 5 Форма выпуска и схема приема
- 6 Почему Феварин и алкоголь несовместимы?
- 7 Феварин: отзывы, эффективность препарата
- 8 Феварин: отзывы пациентов
- 9 Рекомендации по приему препарата
- 10 Передозировка
- 11 Показания к использованию
- 12 Аналоги
Препарат “Феварин”: описание
Феварин — селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Повышает уровень серотонина. Благодаря ему человек сохраняет устойчивое эмоциональное состояние.
Феварин лечит следующие заболевания:
- расстройства обессивно-компульсивные;
- социальные тревожные расстройства, страх перед контактом с посторонними и публичными выступлениями;
- депрессивные расстройства.
Препарат назначается только врачом: наркологом, психиатром или невропатологом. Феварин имеет свойство накопления в организме, оказывая терапевтический эффект через некоторое время. Во время приема лекарства следует воздержаться от управления автотранспортом, выполнения сложной работы, требующей внимания, принимать алкогольные и наркотические средства.
В случае появления у пациента побочных проявлений не является показанием к отмене лекарства. Могут наблюдаться следующие реакции:
- сонливость;
- ухудшение концентрации внимания;
- головная боль;
- нервная возбудимость;
- тошнота и рвота;
- расстройства кишечника;
- сухость во рту, изменения вкуса;
- плохой аппетит
- похудание;
- снижение либидо.
Многие больные жалуются на тревожность без причины, бессонницу, панические атаки. Могут появляться мысли о самоубийстве. Наличие таких побочных явлений является нормой, поэтому тревожиться не стоит. Но если эти побочные реакции не проходят, следует обратиться к врачу для коррекции дозировок или замене на другой препарат.
Если побочные реакции от приема Феварина не проходят, следует обратиться к врачу для коррекции дозировок или замене на другой препарат.
“Феварин” относится к фармакологической группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Сокращенно препараты этой группы называют СИОЗС.
Лекарственные средства этой группы способствуют повышению уровня серотонина. Это вещество, которое вырабатывается в головном мозге, играет очень важную роль в организме, поскольку именно благодаря ему человек может сохранять стабильное эмоциональное состояние.
Если же уровень серотонина низкий, достигать эмоционального равновесия становится крайне сложно, а зачастую просто невозможно. “Феварин” эффективно лечит следующие заболевания:
- обсессивно-компульсивные расстройства, которые сопровождаются навязчивыми мыслями и многократным совершением человеком одного и того же действия;
- социальное тревожное расстройство, социофобию, которая проявляется в страхе перед контактами с посторонними людьми, публичными выступлениями, нахождением в толпе и т. п.;
- депрессивное расстройство, начиная от снижения эмоционального фона и заканчивая глубокой затяжной депрессией.
В первую очередь строго-настрого запрещается заниматься самолечением и назначать себе данный препарат самостоятельно. Психика человека – очень тонкая субстанция, которую легко нарушить.
Особенно это касается тех случаев, когда определенные нарушения уже имеются. Поэтому первое правило приема препарата заключается в том, что он может быть прописан исключительно врачом: невропатологом, психиатром или наркологом.
“Феварин” имеет 2 формы выпуска, таблетированную и капсулированную. Независимо от формы выпуска, препарат имеет пролонгированное действие.
Это означает, что лекарство обладает свойством накапливаться в организме и оказывать терапевтический эффект спустя определенное время. В случае с “Феварином” интервал от начала приема препарата и до первого терапевтического эффекта составляет не менее 2 недель.
Существует ряд правил, которые нужно соблюдать, принимая “Феварин”:
- Принимать препарат нужно 1 или 2 раза в день, как правило, в зависимости от формы выпуска лекарства. Если пациенту назначают “Феварин” в таблетках, то обычно предполагается одноразовый прием лекарства, пить его необходимо перед сном. Если же назначен прием “Феварина” в капсулах, обычно предполагается двухразовый прием лекарства в день, то есть утром и вечером, перед сном.
- Лекарство нужно глотать целиком, не разжевывая. От формы выпуска это не зависит. Запивать таблетки или капсулы нужно достаточным количеством воды.
- Курс лечения, как правило, начинается с приема самых малых дозировок, чтобы выяснить, как организм человека принимает препарат. Кроме того, это дает возможность вовремя отреагировать и откорректировать курс лечения.
- Если организм пациента реагирует на препарат положительно, при необходимости дозировку “Феварина” можно увеличить. Делать это нужно очень постепенно, не чаще 1 раза в неделю.
Ответы на часто задаваемые вопросы по поводу приема “Феварина”
Обычно людей, которые начинают принимать новое лекарство, мучает вопрос о побочных эффектах. Это действительно очень важный момент, ведь всегда есть риск перепутать побочный эффект, который является нормой, и аллергическую реакцию на препарат. Как и большинство лекарственных препаратов, прием “Феварина” может сопровождаться побочными эффектами.
- чувство сонливости;
- снижение концентрации внимания;
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, запор, боли или метеоризм);
- ощущение сухости во рту или изменение привкуса;
- снижение аппетита;
- потеря веса;
- снижение либидо;
- повышенная нервозность.
Многие пациенты часто жалуются на бессонницу, беспричинную тревогу, оценивают свое состояние как панические атаки; констатируют, что даже появляются мысли о самоубийстве. Но пациент должен понимать, что наличие каких-либо побочных реакций из данного списка является хоть и неприятной, но нормой, поэтому излишне тревожиться по поводу таких симптомов не стоит.
Этот неприятный период просто нужно пережить. Тем не менее если симптоматика не проходит или, тем более, усиливается, это является поводом для того, чтобы проинформировать об этом своего лечащего врача. В результате может быть снижена дозировка препарата или произойти даже его отмена, однако данное решение должен принимать исключительно врач.
У многих пациентов в начале приема “Феварина” возникает масса вопросов относительно того, когда он начнет действовать, что будет в случае отмены, не вызывает ли препарат привыкания и т. д. Все эти переживания закономерны. Поэтому пациентам предлагаются некоторые рекомендации, которые, с одной стороны, помогут лучше разобраться в специфике действия препарата, а с другой стороны, избежать ошибок.
Некоторые рекомендации относительно приема “Феварина” помогут пациентам правильно настроить себя и адекватно оценивать терапевтическое воздействие препарата.
- Обычно люди, страдающие депрессией и другими расстройствами, ожидают, что уже после первой выпитой таблетки им станет легче, настроение улучшится, а жизнь наладится. Эти ожидания напрасны, поскольку антидепрессанты чаще всего являются препаратами пролонгированного действия. Это означает, что облегчения не нужно ждать ранее чем через 2-3 недели.
- В начале приема “Феварина” может наблюдаться даже обострение состояния пациента. Это нужно пережить.
- Если пациент чувствует себя очень плохо на физическом или психическом уровне, он не должен самостоятельно пропускать или отменять прием препарата. Многие пациенты из-за этого явления дают препарату негативные отзывы и прекращают его принимать. Так делать нельзя. В таком случае пациент должен проинформировать врача о своем состоянии, чтобы специалист объективно оценил ситуацию и принял профессиональное решение.
- Если пациент спустя какое-то время после приема “Феварина” почувствовал долгожданное облегчение, ни в коей мере нельзя самостоятельно отменять препарат. Делать это нужно постепенно и под врачебным контролем, в противном случае это может вернуть пациента в прежнее состояние или даже более тяжелое.
Отдельного внимания заслуживает вопрос об аллергических реакциях. Чтобы максимально снизить риск их развития, прежде чем начать прием “Феварина”, пациент должен проинформировать врача:
- если пациент точно знает, что у него имеется аллергия на “Феварин”;
- указать, на какие препараты у пациента когда-либо развивалась аллергическая реакция;
- если пациент принимает или недавно завершил прием каких-либо препаратов, особенно “Алосетрона”, “Астемизола”, “Тиоридазина”, “Тизанидина”, “Терфенадина”, “Пимозида”, “Цизаприда”, ингибиторов МОА, лекарственных трав (особенно зверобоя). Это важно, поскольку “Феварин” с этими препаратами совмещать нельзя;
- если пациент злоупотребляет спиртными напитками или наркотиками.
Помимо этого, пациенты должны иметь в виду, что во время курса лечения “Феварином” нужно воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнять любую деятельность, которая может нести опасность самому человеку и окружающим (например, высотные работы и т. п.).
Несовместимость препарата с алкоголем
“Феварин” является одним из препаратов, который активно применяется в наркологических диспансерах при лечении алкоголизма. Вместе с тем очень серьезно стоит вопрос о совместимости этих двух компонентов – препарата и алкоголя. Трудно представить лекарственное средство, которое сочеталось бы с алкоголем, но в случае с антидепрессантами все намного серьезнее.
Во-первых, алкоголь усиливает действие любого психотропного препарата, к группе которых относится и “Феварин”. В первую очередь речь идет о таких симптомах, как сонливость, нарушение моторики, снижение концентрации внимания и скорости мышления. “Феварин” способствует торможению этих процессов, в то время как алкоголь еще больше усиливает этот эффект.
Во-вторых, даже при одноразовом употреблении алкоголь негативно влияет на биотрансформацию препарата, а также снижает скорость разрушения компонентов лекарства в печени. Следовательно, эти компоненты гораздо медленнее выводятся из организма, нанося ему вред.
В-третьих, сочетание алкоголя с психотропными препаратами, антидепрессантами приводит к чрезмерному угнетению центральной нервной системы. В свою очередь это вызывает ряд очень серьезных и опасных для жизни побочных реакций. К наиболее тяжелым из них относится нарушение сознания, расстройство процесса кровообращения и дыхания. Все эти симптомы несут прямую угрозу жизни человека.
В-четвертых, наблюдается и обратная реакция. “Феварин”, если его сочетать с алкоголем, усиливает негативное воздействие этанола на центральную нервную систему, тем самым интоксикация организма будет существенно сильнее.
Наконец, если систематически употреблять спиртное и при этом принимать “Феварин”, это будет снижать эффект лекарства. Вследствие этого необходимо будет постоянно повышать дозировку препарата, однако терапевтический эффект все равно будет существенно ниже.
Лекарство входит в терапевтический комплекс препаратов, которые применяются в наркологических клиниках для избавления человека от алкогольной зависимости. Поэтому пациентов интересует, имеют ли Феварин и алкоголь взаимодействие между собой. Среди всех лекарств не найти средства, у которого имелась бы совместимость со спиртными напитками. Но что касается Феварина, то здесь ситуация складывается в несколько раз серьезнее.
Среди причин несовместимости можно отметить два главных аспекта:
- физиологический;
- психологический.
С физиологической точки зрения совмещать лекарство с алкоголем не стоит по следующим причинам:
- Спиртосодержащие продукты в несколько раз усиливают воздействие психотропного препарата на психику пациента. Это приводит к снижению скорости реакции и общей способности к мышлению. Нарушается моторика, пациент становится рассеянным. Сам препарат способствует торможению нервной системы, а спиртное только усиливает этот эффект.
- Даже единичный прием алкоголя скажется на биодоступности препарата. Скорость распада лекарственных веществ в печени значительно сокращается. Это способствует медленному выведению веществ из организма, чем наносится сильный вред здоровью пациента.
- Сочетание антидепрессанта и алкоголя угнетает центральную нервную систему. Это может привести к некоторым опасным реакциям со стороны организма человека и его психики. К самым опасным осложнениям относятся: нарушение кровообращения, дыхания, потеря сознания. Такая симптоматика представляет угрозу для дальнейшей жизни пациента.
- Феварин способен усилить патологическое воздействие этанола на нервную систему. Интоксикация организма при этом будет намного сильнее.
- Регулярное употребление алкогольных напитков значительно снижает лекарственное воздействие, в результате чего приходится повышать дозировку. Но желаемого терапевтического эффекта при этом все равно достигнуто не будет.
Феварин применяется в лечении психических расстройств обсессивно-компульсивного характера. Данное депрессивное состояние характеризуется следующими признаками:
- апатичное настроение;
- сниженная эмоциональность;
- частые мысли о несчастной жизни;
- мысли о суициде и попытки покончить с жизнью;
- навязчивые мысли.
Эти симптомы особенно ярко проявляются при начальной стадии, ведущей к выздоровлению. Применение препарата также может сопровождаться негативными мыслями и ощущениями. Чтобы хоть немного заглушить такое состояние, многие люди начинают злоупотреблять спиртными напитками. Пациенты приходят к решению о принятии алкоголя в надежде забыться, почувствовать себя свободным, счастливым. На деле же состояние больного только усугубляется под воздействием горячительных напитков:
- эмоциональный фон человека может повыситься либо, наоборот, резко снизиться;
- начинает преследовать чувство беспочвенной тревожности;
- появляется нервозность, раздражительность;
- на ум приходит много навязчивых доводов, не дающих надежду на лучшее будущее.
Патологическое состояние больного увеличивает риск возможного самоубийства. Душевные страдания мучают человека, не дают спокойно жить, радоваться всему окружающему. Такое состояние становится невыносимым для пациента.
Именно это является главной причиной проведения лечения строго под наблюдением лечащего врача. Начальный период реабилитации обязательно должен проходить в условиях стационара, чтобы пациент всегда был под присмотром и не смог причинить вред своему здоровью. Как только тяжелая стадия пройдет, больной может быть отпущен домой, дальнейшее лечение должно продолжаться в амбулаторных условиях.
Большое внимание уделяется пациентам, которые находятся в зависимости от алкогольных напитков. Лечащий врач в обязательном порядке должен проинформировать родственников больного о серьезности лечения данным препаратом. Сам больной может отнестись к терапевтическим мероприятиям несерьезно, так как в основном люди, имеющие тягу к алкоголю, отрицают у них наличие зависимости.
Даже если они будут соблюдать прием препарата, то могут пренебречь отказом от спиртного и продолжать его употребление. А сочетать их категорически запрещается. В противном случае можно спровоцировать тяжелые последствия для общего состояния здоровья больного. После этого не всегда есть возможность полностью восстановить жизненно важные функции, и человек может навсегда остаться инвалидом.
Назначая Феварин, доктор учитывает все индивидуальные особенности организма больного, характер его поведения и наличие хронических заболеваний.
Антидепрессанты и алкоголь, последствия и совместимость
Когда человек переживает стрессовое состояние, то он ищет всевозможные способы устранения депрессии.
Кто-то обращается к специалистам и принимает назначенные ими препараты, кто-то борется с депрессией, употребляя спиртные напитки, а некоторые умудряются совмещать антидепрессанты и алкоголь, чего врачи делать категорически не рекомендуют. Почему же нельзя совмещать эти вещества, чем это грозит и когда совмещение все-таки возможно?
Спиртное влияет на медикаментозный эффект практически всех известных медикаментозных препаратов.
Совет!
Антидепрессанты не являются исключением, поэтому при сочетании выпивки с лечением депрессии может привести к серьезным ухудшениям состояния.
Особенно опасны нарушения курса лечения при депрессии эндогенного и типа, когда пациенту для корректировки состояния крайне важно регулярно принимать антидепрессанты.
Многие предполагают, что алкоголь снимает подавленное состояние, поднимает настроение и расслабляет. Подобный эффект имеет место, но он довольно кратковременный, а вот после него наступает только усугубление депрессии.
Сочетание лекарства со спиртным вызывает усиление негативного воздействия на печень, существенно повышая ее функциональную нагрузку.
Препараты антидепрессантной группы начинают действовать примерно чрез пару недель после начала курса приема, т. е. подобные препараты обладают отложенным действием.
Чтобы препараты начали работать, они сначала в достаточном количестве должны скопиться в тканях организма.
Внимание!
Подобная особенность часто заставляет пациентов отказываться от приёма антидепрессантных препаратов, потому как они не видят ожидаемого терапевтического эффекта.
Более быстрым терапевтическим эффектом обладают нейролептики и транквилизаторы. Антидепрессантные препараты необходимо принимать достаточно длительным курсом, затем постепенно препарат отменяют, чтобы не спровоцировать обратного развития депрессивной патологии.
Существует несколько фармацевтических групп антидепрессантов:
- Ингибиторы МАО;
- Трициклические;
- Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата;
- Прочие антидепрессанты.
Ингибиторы МАО представляют собой активные вещества, замедляющие выделение фермента моноаминоксидазы. Это препараты, основу которых составляют действующие вещества вроде пирлиндола (Пиразидол) или моклобемида (Аурорикс).
Категорически нельзя пить антидепрессанты с алкоголем, если они относятся к ингибиторам МАО. Подобная смесь опасна развитием серотонинового и тираминового синдрома. Сочетая выпивку с ингибиторами, можно спровоцировать угнетение дыхательного центра.
Эти препараты даже нельзя сочетать с некоторыми продуктами, поэтому об алкоголе и говорить нечего.
К трициклическим антидепрессантам относят препараты на основе действующих веществ вроде имипрамина (Мелипрамин) и кломипрамина (Клофранил, Кломинал, Анафранил), амитриптилина (Эливел и Триптизол) и пипофезина (Азафен), а также на основе тианептина (препарат Коаксил).
Эти медикаментозные средства отличаются ярко выраженной токсичностью, поэтому дополнительно травить организм еще и спиртным не стоит.
Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата (СИОЗС) содержат в составе действующие вещества вроде:
- Флуоксетина (препараты Флувал, Прозак);
- Парксетина (Плизил и Актапароксетин, Сирестилл и пр.);
- Флувоксамина (Феварин);
- Сетралина (Асентра и Золофт, Торин и пр.);
- Цитоалопрама (Цитол и Ципрамил, Прам и др.);
- Венлафаксина (Эфевелон и Ньювелонг, Велафакс и пр.).
Эти препараты устраняют основную причину депрессии – дефицит серотонина. СИОЗС нельзя сочетать с этанолом, поскольку алкоголь сам продлевает серотониновый эффект, а также провоцирует дофаминовый синтез.
В результате происходит опасное усиление нежелательных побочных реакций антидепрессантных препаратов.
Последствия совместного приема могут проявиться в сексуальных расстройствах и психозах, галлюцинациях и вегетативных нарушениях (высокие подъемы АД, аритмия, проблемы с кровесвертываемостью и пр.).
Наилучшим решением является отказ от совмещения спиртного с любыми медикаментами. Если пить алкоголь, когда принимаешь антидепрессанты, то возникают опасные для пациента последствия.
- Усугубление депрессии. Алкоголь купирует действие медикаментов, что негативно воздействует общую картину патологии.
- У некоторых больных, проходящих курс терапии против депрессии, после употребления алкоголя наблюдается эмоционально-психологический подъем, который носит кратковременный характер. После чего на больного буквально накатывает еще большее ощущение подавленности, что ухудшает и без того тяжелое психическое состояние пациента.
- Многие пациенты, пытаясь запить депрессивное состояние спиртным, довели организм до алкоголизма, что тоже считается негативным последствием совмещения.
- Смесь алкоголя с антидепрессантами негативно отражается на реакции и мыслительных процессах.
- Иногда при сочетании спиртного с антидепрессантными препаратами возникает заторможенность и сильнейший снотворный эффект, что особенно опасно для пациентов, занятых на производствах, где требуется особенное внимание и реактивность.
- Совмещение антидепрессантов с алкоголем повышает вероятность развития побочных реакций на препарат.
- Этанол может сделать из лекарства яд. Особенно опасно сочетание спиртного с ингибиторами моноаминоксидазы (к примеру, Транилципромин или Фенелзин). При совмещении с алкоголем эти препараты вызывают серьезное повышение АД, что опасно инсультами и прочими осложнениями.
Это лишь общая картина осложнений, которых гораздо больше. При возникновении повода для употребления алкоголя, необходимо обязательно обсудить эту возможность с врачом.
Врачи иногда позволяют пациентам раз в неделю употребить спиртное, но только в незначительных, не вызывающих похмелье дозировках (к примеру, стакан коньяка либо водки). Подобное послабление допустимо только в случае, если лечение производится антидепрессантными препаратами, основу которых составляют следующие вещества:
- адеметионин (лекарства Гептрал, Гептор и пр.);
- зверобой (препараты Деприм, Негрустин, Лайф 600).
Это антидепрессанты, совместимые с алкоголем. При совмещении превышать вышеуказанную дозировку категорически нельзя, а после употребления спиртного необходима неделя отдыха от него. С антидепрессантами других групп сочетать спиртное ни при каких обстоятельствах нельзя.
Эти препараты активно используются в качестве дополнительной терапии при лечении алкоголизма. Начинать курс лечения антидепрессантами необходимо после полного выведения этанола.
Обычно пациентам проводятся дезинтоксикационные мероприятия, в ходе которых все токсины и алкогольные метаболиты покидают организм.
Только после очищения от спиртного назначаются антидепрессанты.
Если пациент прошел курс терапии подобными препаратами, то спиртное можно будет выпить лишь через 3-4 месяца после окончания терапии.
Важно!
Подобное ограничение необходимо, потому как компоненты антидепрессантов накапливаются в тканях и лишь потом начинают действовать.
По окончании приема эти вещества все еще сохраняются в органических структурах пациента, а для их выведения понадобится определенное время.
Депрессия – серьезное психоэмоциональное нарушение, требующее вмешательства специалистов. Она может довести человека до самоубийства.
Многим кажется, что алкоголь помогает выйти из депрессивного состояния, но это совсем не так.
При интоксикации флувоксамином рекомендуется соблюдать общие и специфические подходы к лечению. Первые предполагают промывание желудка и симптоматическую терапию (например, если болят мышцы, голова или глаза – принимают обезболивающие, если наблюдаются проблемы с желудком – пьют энтеросорбенты).
Специфического антидота к флувоксамину нет. Если не поможет общая терапия, рекомендуется переходить к более серьезным мерам. Требуется, чтобы больной обратился в больницу, где ему окажут полноценную помощь.
В стационаре устраивают регулярный кардиомониторинг и вводят через катетеры следующие средства:
- Налоксон;
- Тиамин;
- раствор глюкозы;
- кислород.
К признакам отравления Феварином относятся:
- головокружение;
- сонливость;
- нестабильный эмоциональный фон (больному хочется плакать, смеяться, он неадекватно себя ведет);
- тошнота, рвота;
- нарушения сердечного ритма, проблемы в работе печени;
- в крайне тяжелых случаях возможны судороги и даже кома.
Тем не менее, флувоксамин считается относительно безопасным средством. Сам по себе он не вызывает летальный исход, даже если принять его в большом количестве.
Особенно тяжело интоксикация переносится при беременности.
В случае совместного применения феварина и спиртных напитков возможно развитие следующих патологических состояний:
- Сонливость, нарушение сознания вплоть до комы;
- Серотониновый синдром с помрачением сознания, галлюцинациями и бредом;
- Алкогольный делирий;
- Жизнеугрожающие сердечные аритмии;
- Повышенная кровоточивость или массивные кровотечения;
- Токсический гепатит;
- Снижение или значительно повышение артериального давления с риском развития инсульта.
Для того, чтобы избежать последствия совместного применения феварина и алкоголя, необходимо придерживаться определенных правил. Должен быть временной промежуток между употреблением одного и другого вещества. Феварин следует пить не ранее, чем через 48 часов после последнего употребления спиртного. Алкоголь следует употреблять не ранее, чем через трое суток после последней выпитой таблетки феварина.
Форма выпуска и схема приема
Для каждой формы выпуска существует свое пролонгированное действие, то есть свойство накапливаться в организме. Терапевтический эффект наступает не менее, чем через две недели после начала приема препарата. Принимая данное лекарство, необходимо соблюдать ряд обязательных правил:
- От формы выпуска лекарственного средства зависит количество приемов в день, но не больше двух раз.
- Независимо от формы выпуска, таблетка это или капсула, лекарство необходимо глотать не разжевывая.
- Каждый прием препарата запивается большим количеством воды.
- Лечебный курс начинается с самой маленькой дозировки. Это необходимо для того, чтобы понять, как ведет себя организм на поступление лекарства. Врач получает возможность своевременно отреагировать на возможную побочную реакцию и вовремя провести корректировку дозы для дальнейшего лечения.
- Положительная реакция организма на препарат дает возможность увеличить дозу до необходимого количества. Проводить повышение дозировки можно не чаще, чем один раз за неделю.
Пациент должен соблюдать все рекомендации во избежание побочных эффектов и непредсказуемых последствий. Самостоятельно менять дозировку категорически запрещается. Принимать лекарство необходимо в строго положенное время. При появлении нежелательной реакции организма, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу за получением консультации. Возможно, препарат подлежит отмене.
Почему Феварин и алкоголь несовместимы?
Феварин активно применяют в наркологии при лечении алкоголизма. Выделяют 2 аспекта несовместимости препарата и алкоголя: психологический и физиологический.
Причины, по которым нельзя совмещать Феварин с алкоголем с физиологической точки зрения:
- алкоголь усиливает воздействие любого психитропного препарата, включая и Феварин (снижается концентрация внимания, появляется сонливость, нарушается моторика), а Феварин способствует торможению этих процессов;
- алкоголь при единоразовом употреблении снижает скорость разрушения препарата в печени и в результате компоненты Феварина выводятся гораздо медленнее, причиняя организму вред;
- в сочетании с этанолом психотропные вещества, такие как Феварин, приводит к угнетению нервной системы, вызывая некоторые побочные реакции: нарушение сознания, расстройство дыхания и кровообращения;
- психотропный препарат вместе с алкоголем усиливает отрицательное влияние алкоголя на нервную систему, что приводит к усилению интоксикации организма;
- регулярное употребление Феварина и алкоголя существенно снижает воздействие препарата, что приводит к повышению дозировки препарата (эффект от терапии будет все равно намного хуже желаемого).
Алкоголь при единоразовом употреблении снижает скорость разрушения препарата в печени.
Феварин: отзывы, эффективность препарата
Феварин – препарат из группы антидепрессантов, селективно ингибирующий обратный захват серотонина. Действующее вещество – флувоксамин – селективноблокирует захват серотонина нейронами головного мозга.
Феварин практически не влияет на процессы обмена норадреналина, обладает слабым сродством к адренорецепторам, серотониновым, допаминовым, гистаминовым и холинорецепторам.
Отзывы о Феварине со стороны психоневрологов говорят о высокой эффективности данного лекарственного средства.
При пероральном приеме Феварин хорошо абсорбируется в ЖКТ. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Биодоступность – 53%.
Режим приема пищи не влияет на скорость абсорбции Феварина, а также его биодоступность. Максимальная плазменная концентрация достигается через 3-8ч после приема.
Феварин связывается с протеинами плазмы в количестве более 80%. Метаболизируется в печени.
Период полувыведения – 13-18 часов. В виде метаболитов выводится почками.
При патологии печени метаболизм препарата замедляется.
В инструкции к Феварину указано, что данный препарат применяется при депрессии разной этиологии, обсессивно-компульсивных расстройствах.
Феварин предназначен для перорального приема. Таблетку следует глотать целиком, не измельчая. Максимальная суточная дозировка – 300мг.
Суточная доза обычно назначается на один прием. Препарат рекомендуется принимать вечером, при необходимости разделения дозы – утром и вечером.
Дозировку и длительность курса терапии в каждом отдельном случае определяет врач.
Средняя суточная дозировка при терапии депрессии у взрослых пациентов составляет 50-100мг. При недостаточном терапевтическом эффекте дозировку увеличивают постепенно. При достижении клинического эффекта для профилактики рецидивов рекомендуется продолжать лечение не менее полугода.
Внимание!
Дозировка Феварина для профилактики рецидивов при лечении депрессивных расстройств составляет 100мг.
Дозировка при лечении обсессивно-компульсивных расстройств составляет 50мг. При недостаточном эффекте дозировку увеличивают спустя 2-3 суток. Максимальная дозировка при данной патологии также составляет 300мг.
Суточная дозировка Феварина для детей 8-18 лет составляет 25 мг. При недостаточном клиническом эффекте возможно повышение указанной дозировки через 2-3 суток. Максимальная суточная дозировка – 200мг. При отсутствии эффекта через 10 недель препарат необходимо отменить.
Согласно инструкции, Феварин при патологии печени необходимо назначать в минимальной клинически эффективной дозировке. При повышении дозировки в течение нескольких суток пациент должен находиться под врачебным наблюдением.
В инструкции к Феварину указаны следующие противопоказания:
- повышенная индивидуальная чувствительность к флувоксамину;
- одновременное лечение ингибиторами моноаминооксидазы, тизанидином;
- алкоголизм;
- возраст до 8 лет ввиду отсутствия достаточного опыта использования Феварина в данной возрастной категории;
- тяжелая патология почек и печени, эпилепсия, склонность к кровотечениям.
При приеме данного препарата возможно развитие большого количества побочных эффектов, что часто служит причиной негативных отзывов о Феварине со стороны пациентов, использовавших данный препарат. Зарегистрированы следующие побочные действия Феварина:
- со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, боль в эпигастрии, нарушение аппетита, сухость слизистой ротовой полости, нарушение стула, повышение уровня печеночных ферментов;
- со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, слабость, головокружение, ажитация, тревожность, тремор, атаксия, нарушение режимов сна и бодрствования, экстрапирамидные нарушения;
- со стороны ССС: снижение ЧСС, нарушение сердечного ритма, постуральная гипотензия, сердцебиение;
- аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек, фотосенсибилизация;
- другие: мышечная и суставная боль, нарушение сексуальной функции, повышенное потоотделение, галакторея, нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.
При приеме Феварина и аналогов возможно возникновение гипонатриемии, проходящей после отмены препарата.
Крайне редко отмечалось развитие серотонинового синдрома (ригидность мышц, повышение температуры тела, изменения в психике, кома, лабильность вегетативной нервной системы).
Для профилактики побочных действий Феварин следует принимать под медицинским контролем и только по назначению лечащего врача.
Нет достаточногоколичества данных о влиянии препарата на плод.
В случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно превышает возможные риски для плода, Феварин может быть назначен при беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=HJl3SyDmwg8
При терапии Феварином в ІІІ триместре беременности необходим тщательный контроль состояния новорожденного, ввиду риска развития синдрома отмены.
Одновременное применение Феварина и гипогликемических препаратов требует коррекции дозировки последних.
Противопоказан прием Феварина и аналогов одновременно с ингибиторами МАО.
Препарат изменяет фармакокинетику терфенадина, цизаприда, астемизола, теофиллина, мексилетина, метадона, карбамазепина, фенитоина.
Феварин повышает концентрацию в крови кофеина, варфарина, пропранолола, мидазолама, ропинирола, диазепама.
Противопоказано сочетание Феварина с этанолом.
Передозировка
При передозировке Феварина возникают признаки патологии ЖКТ, ССС, нервной системы: рвота, тошнота, слабость, нарушение сна, снижение АД, нарушение ритма сердца, судороги, печеночная недостаточность. Специфического антидота нет. Рекомендуется промывать желудок, принимать энтеросорбенты и проводить симптоматическое лечение. Гемодиализ, форсированный диурез при передозировке Феварина не эффективны.
Отзывы
Благодаря высокой эффективности данного лекарственного средства отзывы о Феварине со стороны врачей положительные.
Отзывы о Феварине со стороны пациентов также говорят о хорошем клиническом эффекте препарата, однако у Феварина много побочных действий, предотвратить или минимизировать развитие которых можно при постоянном врачебном контроле и адекватном подборе дозировки.
Аналоги Феварина
Встречаются следующие аналоги Феварина: Депривокс, Флувоксамин.
Условия хранения
Препарат Феварин следует хранить при комнатной температуре. Препарат должен храниться вдали от попадания солнечных лучей и вне доступа детей.
Перед применением препарата необходимо подробно изучить инструкцию к Феварину.
Феварин и аналоги могут быть использованы исключительно по назначению врача.
Депрессия лечится антидепрессантами. Один из таких чудо-препаратов — «Феварин». Показания к применению данного лекарства схожи — психические расстройства. «Феварин» отзывы имеет как положительные, так и отрицательные.
По мнению большинства людей, пропивших курс «Феварина», это лекарство смогло избавить их от депрессивного состояния. Чудо-таблетки многие пациенты называют одним из лучших антидепрессантов современного времени.
«Феварин» относиться к 3 поколению лекарственных препаратов. Он более очищен, следовательно менее токсичен.
Все действие этих таблеток заключается в избирательном блокировании обратного захвата нейромедиатора серотонина нейронами головного мозга.
Таким образом можно сказать, что антидепрессант активизирует нервную систему человека и включает в ней готовность человека реагировать и жить.
Но нужно с осторожностью принимать таблетки «Феварин». Показания к применению для начала должен проанализировать лечащий врач.
С каждым днем число принимаемых миллиграмм растет. Но это все так же зависит от самочувствия больного.
» С начала курса меня преследовали панические атаки, учащенный пульс и трясучка. Я не могла долго спать»
«Применял «Феварин» курсом. Как только начались побочные эффекты-бросил».
«Привыкал к препарату достаточно долго. Поначалу были побочные эффекты, но через недели полторы все прекратилось, я стал спокойно спать и радоваться жизни».
Буквально через неделю приема препарата «Феварин» улучшается настроение и сон. Он очень мягко действует на нервную систему человека .
Важно!
Благодаря этим таблеткам многие пациенты психологических отделений справились с затяжной депрессией и снова вернулись к нормальному образу жизни.
Теперь они смотрят на мир позитивно.
Если описывать инструкцию к таблеткам «Феварин», показание и применение его в лечении больного, то следует отметить, что для избавления от панических расстройств, бессонницы, фобий, навязчивых идей таблетки нужно принимать вечером и запивать большим количеством жидкости. Если врач решил увеличивать дозу, то это нужно делать в первые 7-14 дней с начала лечения.
Ухудшить состояние человека во время приема «Феварина» может кофеин. Так как он уже содержится в составе самих таблеток, для организма он будет лишним.
Употребление кофе во время приема таблеток грозит мучительной бессонницей, тремором, тошнотой и паническим беспокойством.
Во время курса лечения лучше всего перейти на черный чай, желательно без сахара.
Прекращать прием «Феварина» так же следует аккуратно и под наблюдением специалиста. Нужно плавно уменьшать дозировки. Резкое снижение дозы лекарства может привести к тошноте, головокружениям или же обморокам.
Феварин: отзывы пациентов
По нему я читала не так много, как по другим препаратам, и общалась с меньшим количеством людей. Все потому, что, опять же, препарат не особой распространенный. Практически каждый мне рассказывать про наркоманские приходы, которые я описала в пункте про побочные действия. В целом же препарат неплохо переносится.
Работа отнимает много сил и нервов, из-за чего сильно нарушился сон, днём ходил раздражённый, не мог сосредоточиться. Психиатр назначил приём Феварина, который подарил мне спокойствие днём и крепкий сон ночью. Таблетки дорогие, но препарат того стоит.
Препарат очень тяжёлый. Принимала его для лечения депрессии, терапия проходила в течение нескольких месяцев. В итоге развилась зависимость от препарата, при снижении дозы стала чувствовать себя хуже.
Решила прекратить прием антидепрессанта. После этого моя депрессия вернулась, только в ещё более тяжёлой форме.
Необходимо помнить – чтобы избежать негативных реакций организма при отмене антидепрессанта, не следует резко прерывать его приём! Дозировку нужно снижать постепенно до полной отмены препарата.
Рекомендации по приему препарата
Ознакомившись с рекомендациями по приему лекарственного средства, большинство пациентов смогут правильно оценить его терапевтическое воздействие:
- Не стоит ждать мгновенного результата. Жизнь не наладится и настроение не улучшится после одной таблетки. Феварин относится к антидепрессантам пролонгированного действия, поэтому облегчение состояния наступит минимум через две недели.
- Очень часто в начале применения средства отмечается обострение состояния. Волноваться по этому поводу не стоит, просто нужно переждать небольшой период, после которого наступит облегчение.
- Плохое самочувствие пациента не должно стать поводом для самостоятельной отмены препарата. Следует в точности соблюдать режим и количество применяемого лекарства. Отсутствие эффекта в первые дни лечения не должно стать поводом для отказа от препарата и написании о нем негативных отзывов.
- В случае когда больной стал чувствовать себя намного лучше, получил долгожданное облегчение, бросать прием лекарства ни в коем случае нельзя. Ведь это только промежуточный результат, а чтобы добиться стабильного эффекта, требуется пройти весь лечебный курс.
Отдельно стоит упомянуть про возможные аллергические реакции. Чтобы избежать их появления, пациент должен в обязательном порядке сообщить доктору следующую информацию:
- Наличие аллергии непосредственно на сам препарат Феварин.
- Перечислить все медицинские препараты, на которые когда-либо была аллергия.
- Назвать все лекарства, которые пациент применял за последние два месяца. Есть некоторые препараты и лекарственные травы, которые запрещается совмещать с Феварином.
- Обязательно сообщить доктору, если пациент находится в алкогольной или наркотической зависимости.
Передозировка
Превышение допустимой дозы антидепрессантов весьма опасно, поскольку может ввести пациента в кому или привести к летальному исходу.
Согласно статистическим данным, подобные ситуации возникают в основном при намеренном приеме больших доз Феварина (например, при суицидальных наклонностях).
Также передозировка Феварином может сопровождаться:
- тошнотой;
- рвотой;
- диареей;
- сонливостью в дневное время;
- головокружением;
- потерей сознания;
- резким снижением артериального давления;
- нарушением сердечной деятельности;
- судорогами;
- патологиями печени.
При передозировке антидепрессантом необходимо провести промывание желудка, при необходимости назначается симптоматическая терапия.
Больному необходимо выпить активированный уголь (в дозировке 1 таблетка на каждые 10 килограмм веса). В некоторых случаях пациенту назначаются диуретические препараты.
Показания к использованию
Медицинскими показаниями для приема таблеток Феварин служат депрессии (длительное снижение настроения) различного происхождения, а также обсессивно-компульсивные расстройства.
Таблетки Феварин предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. Начальная терапевтическая дозировка составляет 50-100 мг, препарат при этом рекомендуется принимать на ночь. При недостаточном терапевтическом эффекте суточная дозировка может быть увеличена до 150-200 мг.
Феварин предназначен для перорального приема. Таблетку следует глотать целиком, не измельчая. Максимальная суточная дозировка – 300мг. Суточная доза обычно назначается на один прием. Препарат рекомендуется принимать вечером, при необходимости разделения дозы – утром и вечером. Дозировку и длительность курса терапии в каждом отдельном случае определяет врач.
Дозировка Феварина для профилактики рецидивов при лечении депрессивных расстройств составляет 100мг.
Перед началом приема таблеток Феварин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и обратить внимание на несколько особенностей его использования:
- При выраженной депрессии существует высокая вероятность суицида, которая сохраняется до развития ремиссии (улучшение состояния пациента).
- Препарат с осторожностью применяется при наличии перенесенных в прошлом судорог. При их развитии на фоне приема препарата он отменяется.
- Пожилым пациентам дозировка препарата повышается более медленно и осторожно.
- Пациентам с сопутствующим снижением функциональной активности почек или печени препарат назначается только по строгим медицинским показаниям под контролем врача.
- При появлении признаков, которые указывают на возможное снижение функциональной активности, препарат отменяется.
- В период использования препарата исключается употребление алкоголя.
- Во время курса терапии таблетками Феварин с осторожностью назначаются препараты, влияющие на процессы свертываемости крови (ацетилсалициловая кислота).
- Перед началом применения препарата использование лекарственных средств фармакологической группы ингибиторы МАО следует прекратить за 2 недели.
- Так как нет достаточного клинического опыта применения данного медикамента для детей его применение является нежелательным.
- На фоне применения препарата работу, сопряженную с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
В аптечной сети таблетки Феварин отпускаются без рецепта. Появление малейших сомнений в отношении правильного применения препарата является основанием для консультации с медицинским специалистом.
Таблетки принимаются внутрь без разжевывания и измельчения, запиваются водой. Можно делить дозу на две части.
Суточная доза может достигать 300 мг, но тогда ее делят на несколько приемов. Лечение антидепрессантом продолжается как минимум полгода после ремиссии.
Для профилактики рецидивов депрессий Феварин назначается в дозе 100 мг раз/сутки.
По инструкции, использование препарата при обсессивно-компульсивных расстройствах для взрослых начинается с приема 50 мг в сутки курсом 3-4 дня. Затем доза повышается до 100-300 мг.
Дозировка до 150 мг принимается раз в сутки вечером, объем свыше 150 мг делится на 2-3 приема. После достижения нужного терапевтического эффекта лечение продолжают без изменения дозировки.
При отсутствии улучшения через 10 недель приема, терапия пересматривается.
Может применяться в комплексном лечении панических атак, неврозов на фоне шизофрении.
При депрессивном синдроме больному назначается 50 или 100 мг препарата для однократного приёма в вечернее время.
При необходимости доза может постепенно повышаться до 300 мг (по 150 мг утром и вечером). Терапия должна длиться минимум полгода.
При обсессивно-компульсивном расстройстве в первые 3-4 дня пациенту назначается минимальная доза, 50 мг в сутки. Постепенно дозировка повышается, но недопустимо принимать более 300 мг Феварина в день.
Если спустя 3 месяца приёма лекарственного средства не отмечено положительных результатов, пациенту подбирается иная терапия.
Назначение Феварина целесообразно при следующих заболеваниях:
- депрессивное расстройство различного происхождения;
- обсессивно-компульсивное расстройство.
Как указано в инструкции по применению дозировка Феварин устанавливается индивидуально. В начале лечения суточная доза составляет 50-100 мг (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг. Если суточная доза более 100 мг, то ее следует разделить на 2-3 приема.
Препарат французского производства, относится к одним из самых дорогих антидепрессантов.
Купить 15 таблеток, содержащих 50 мг активного компонента, можно примерно за 870 рублей.
Стоимость 15 таблеток по 100 мг – в пределах 1060 рублей.
Отпускается в продажу строго по рецептуре психиатра, при этом рецепт остаётся в аптеке для учёта сильнодействующих препаратов.
Сколько стоит Феварин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 360 рублей.
Аналоги
Феварин – один из самых дорогих антидепрессантов. При длительном лечении психических нарушений более привлекательной выглядит терапия с помощью бюджетных антидепрессантов.
К лучшим среди них относятся:
- Флуоксетин . Цена за 20 таблеток (по 20 мг) – около 35 рублей.
- Амитриптилин . Стоимость 50 таблеток (по 25 мг) – в пределах 30 рублей.
- Циталопрам . Более дорогой аналог, 30 таблеток по 10 мг можно приобрести примерно за 150 рублей.
Представленные аналоги применяются в терапии депрессивного синдрома, панических атак, обсессивно-компульсивных расстройств, неврозов. Так же, как и Феварин, его аналоги являются ингибиторами обратного захвата серотонина.
Антидепрессанты опускаются из аптек только по рецепту врача.
Антидепрессант Феварин является лидером среди препаратов, применяемых в психиатрии.
При грамотном использовании способен справиться с тяжёлой формой психического нарушения, при превышении дозы опасен побочными реакциями, передозировкой и летальным исходом.