Почему болит печень? Как болит печень (симптомы) и что делать?

Механизм формирования болевого синдрома

Развитие неприятных ощущений в области правого подреберья часто сопровождает различные патологические процессы в гепатоцитах. Сама ткань этого паренхиматозного органа не обладает болевыми рецепторами и нервными волокнами в принципе, тем не менее большинство людей хоть раз в жизни сталкивались с патологическими ощущениями в зоне анатомического расположения печени.

Механизм развития острой или хронической боли может быть достаточно различным и зависеть как от разрушения гепатоцитов, застоя венозной крови в капиллярах паренхимы, а так же при наличии отека или разрыва органа. Возникновение ощущения дискомфорта всегда обусловлено одной причиной — увеличением объема органа, изменением его формы или разрывом соединительнотканной капсулы. Именно раздражение серозной оболочки приводит к развитию болевого синдрома.

Серозная капсула или брюшина, которая окутывает печень с трех сторон, является производным из висцеральной оболочки органов брюшной полости, она богата нервными окончаниями. Исходя из вышенаписанного, можно резюмировать, что печеночная ткань, как и головной мозг, не способна ощущать боль самостоятельно, к такому мнению пришло Международное сообщество хирургов-гепатологов.

Характеристики боли и другие симптомы

Начало развития патологических процессов в самой печени может пройти незамеченными, так как серьезные проблемы происходят при массовой гибели клеток тканевой структуры (паренхимы) печени – гепацитов. При различных болезнях они могут постепенно замещаться соединительной или жировой тканью. Поэтому в начале болезни симптоматика стерта, либо замаскирована под иные заболевания.

Исключением может быть поражение токсинами и развитие вирусных гепатитов. При их развитии, в результате массовой гибели гепацитов, организм подвергается острой интоксикации в сопровождении специфической симптоматики.

Хронические патологические процессы сопровождаются:

• Характерный симптом — зуд на различных участках тела;
• Образование сосудистых звездочек – телеангиэктазии;
• Пожелтение эпидермиса;
• Шелушащаяся кожа на лбу и складках носогубного треугольника.

Длительное структурное поражение тканей органа вызывает развитие псориаза, экземы и нейродермита. Их причины чаще обусловлены именно заболеваниями печени с нарушением процесса детоксикации.

Вся циркулирующая по организму кровь проходит через гепатоциты. В здоровой печени они подобно губке впитывают из крови вредные вещества, токсины и продукты клеточного распада. Без нормализации и восстановления функции детоксикации – проблема с кожей не решиться.

Нарушения оттока желчи в печени вызывает распад билирубина в ее клетках и проникновение в кровь, вызывая симптоматику шафрановой окраски кожного покрова и склеры глаз. Иная симптоматика нарушений проходимости протоков может проявляться:

• болью и тяжестью с права в подреберье;
• постоянным чувством тошноты и горечи;
• желтым налетом на языке;
• темно-красным оттенком урины;
• обесцвечиванием испражнений.

Кроме того, любые нарушения в кровотоке могут спровоцировать развитие в нижней части туловища диффузную отечность в мягких тканях, брюшную водянку и скопление жидкости в плевральной полости. Нарушения в портальном кровообращении характерны при запущенном циррозе, проявляясь своеобразным симптомом (головы медузы) – вздутым животом и венами на передней стенке брюшины.

Если присутствует хотя бы два из перечисленных симптомов и болит печень, не стоит заниматься самодиагностикой — доверьте себя врачу.

При идентификации печеночных болей, следует обратить внимание на характер, время проявлений и сопутствующие симптомы.

• Периодические тупые боли обычно проявляются при развитии острых воспалительных процессов в печени. Могут сопровождаться повышением температуры, либо ознобом.
• Несильная постоянная боль – сигнализирует о течении хронического гепатита, но если она сильная и резкая — это говорит об острой форме болезни.
• По выраженности болевого синдрома определяют тяжесть течения холелитиаза. При наличии в протоке маленьких камней – болезненность терпима, но если его просвет полностью закупорен, то боль будет невыносимой, распирающей и приступообразной. Симптоматика дополняется признаками интоксикации и горечью во рту.
• Боли в печени могут говорить о развитии онкологических процессов, при этом отмечается увеличение органа. Либо жировой дистрофии, проявляющейся дискомфортом в животе, увеличением или снижением веса, различными расстройствами пищеварения и так называемым симптомом «печеночной лени», когда усталость одолевает, даже после небольших нагрузок.

Но самая опасная патология – это цирроз. Болевой синдром начинает проявляться лишь в терминальной стадии заболевания, когда структура органа подверглась необратимым изменениям и восстановление невозможно.

Поэтому, при первых признаках нарушения работы органа, особенно если печень уже болит, лечение должно начаться немедленно. Важно знать и то, что некоторые патологии, в виде гемангиомы и стеатоза, развиваются в структуре печени вообще бессимптомно. Обнаруживают их лишь при ультразвуковой диагностике.

Дуэт алкоголя и печени всегда вызывает поражение ее тканей — и не так важно, что пьет любитель зелья, а в каких количествах и, как часто. Если ежедневная суточная доза употребления спиртосодержащих напитков (полстакана вина, либо 50мл водки или стакана пива) не будет превышать «норму», никакого особого вреда здоровью не будет. При увеличении количества употребляемого алкоголя – неизбежно развитие патологий.

Ускорить процесс нарушений печеночных функций у алкоголика способен излишний вес, плохое питание и гепатит «С». Первый «звоночек» может прозвенеть в виде:

• внезапных проявлений усталости и слабости;
• отсутствием потребности в еде и потерей веса;
• неспособности концентрации внимания;
• нервного расстройства и частых приступов тошноты;
• болезненности и увеличением подреберной зоны;
• горечи во рту и пожелтением кожи тела.

Это происходит потому, что основной удар алкоголь наносит тканям печени. Лишь десятая его часть выводится из организма почками, все остальное оседает в печени, что неизменно приводит к ее поражению. Происходит накапливание этанола в клетках органа, вызывая его ожирение. Сам этот процесс не вызывает опасности.

Опасность кроется в том, что несвоевременность лечения приводит к рубцеванию тканей, а со временем и к функциональным нарушениям органа. Развивается гепатомегалия (структурное увеличение), фиброзные процессы, гепатит, и в завершении – цирроз.

• нарушения пищеварения, дискомфорт в животе;
• плохой аппетит;
• резкое снижение веса;
• слабость, ухудшение работоспособности, головная боль;
• горький привкус во рту;
• тошнота;
• диарея;
• повышение температуры;
• озноб;
• желтушность склер и кожи;
• живот вздувается;
• язык обложен налетом;
• изменения цвета мочи и кала;
• «звездочки» из сосудов на теле;
• склонность к аллергиям.

Болезненные ощущения справа под ребрами – ноющие, распирающие или резкие, они имеют разную интенсивность и длительность. Боли при этом могут отдавать под лопатки, в шею, в спину.

Тошноту, отрыжку Горечь во ртуГоловные болиВялость, быстро наступающую усталостьБледность и желтизну кожи и склер (не всегда)Нарушения стула – запор или понос

При закупорке желчных протоков кал становится очень светлым, а моча – темного “пивного” цвета, кожа сильно зудит (необходимо срочно обратиться к врачу.При остром поражении печени температура может подниматься до 39-40 С (необходимо срочно обратиться к врачу).

Если появляется рвота желчью, то это также повод для срочного лечения – возможно сдавление желчных протоков.

Сосудистых «звездочек» на спине, груди и лице«Печеночных» ладоней (покраснений на них разной степени выраженности)Частых носовых кровотечений и образования синяков из-за нарушения свертываемости кровиУвеличения селезенкиУрежения сердечного ритмаИзменений в психике – склонности к депрессии, раздражительности

Печень – это самая крупная железа внутренней секреции в
организме. В органе, который состоит гепацитов, нет нервных волокон и рецепторов, поэтому сама по себе печень болеть не может. Неприятные ощущения в животе справа, где
находится печень, возникают либо из-за увеличения самой железы в
размерах, либо из-за растяжения фиброзной капсулы её оболочки.

• слабость, апатия, упадок сил и мгновенная утомляемость;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• плохое настроение, раздражительность, плаксивость, депрессия.

Следующий этап поражения органа сопровождается реакциями
организма в виде:

• повышения температуры тела, жара, лихорадки;
• отказа от приёма пищи;
• тянущих ощущений в суставах и мышцах, «ломоты» костей;
• тошноты, непереносимости калорийной пищи либо продуктов с высоким содержанием жира.

Игнорирование этих симптомов приводит к ухудшению
самочувствия и появлению:

• гнойных высыпаний на коже лица и тела;
• жёлтого окраса белков глаз и кожи (механическая желтуха);
• лишней массы тела либо её резкой потери.

Подобные реакции говорят о комплексном нарушении обмена
жиров в клетках печени. Непоправимые изменения в структуре железы сопровождаются:

• увеличением в размерах самого крупного в
  организме лимфоидного органа – селезёнки;
• расширением венозных каналов, пронизывающих
  органы пищеварения;
• застоем жидкости в полостном пространстве
  брюшины;
• выпадением волос и полной алопецией.

Боль справа в области под диафрагмой, где находится печень,
возникает по таким причинам:

• вирусная инфекция;
• размножение паразитов либо бактерий;
• возникнувшее опухолевое новообразование (доброкачественное либо злокачественное);
• аутоимунная патология;
• генетическая мутация;
• наследственное заболевание;
• нарушение метаболитических процессов из-за неправильного питания либо сахарного диабета;
• поражение органов пищеварительного тракта;
• хроническое отравление ядовитыми веществами, лекарствами, алкоголем, токсинами, радионуклидами.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, самые
распространённые заболевания печени:

• цирроз на фоне алкоголизма;
• вирусный гепатит;
• жировая болезнь.

При сборе анамнеза врачи по характеру боли могут
предположить вероятную причину поражения железы внутренней секреции.

Проявление боли	Вероятный диагноз	Характерные особенности
Острая	Колики печени	Возникает внезапно, похожа на резь
Пульсирующая	Тромбы в воротной вене	Боль усиливается при пульсации крови
Сильная	Рак печени и метастазы в ней	Чётко очерченный ореол боли, связанный с разрывом тканей или мышечным спазмом, распространением метастазов
Тупая	Жировые рубцы на фиброзной капсуле	Фоновое ощущение дискомфорта в подвздошной области
Ноющая	Кровоточивость слизистой оболочки, растяжение фиброзной оболочки печени	Усиливается ночью, едва ощутимо

Как определить, что болит именно печень?

Диагностикой патологий связанных с болью в печени, занимается широкий круг специалистов, в который входят хирурги, эндокринологи, гастроэнтерологи и терапевты. Для того чтоб самостоятельно определить, что боли связаны именно с печенью, достаточно обратить внимание на такие моменты:

• Локализацией болевого синдрома является правое подреберье.
• Часто вышеуказанные ощущения проявляются при нарушении в диете и приеме жирной или острой пищи. Это связано с недостаточным количеством выделяемых желчных ферментов и спазмом желчевыводящих путей.
• Наличие в анамнезе жизни хронической печеночной патологии в совокупности с типичной локализацией неприятных ощущений.
• Присутствие ощущение горечи в ротовой полости.
• Приступообразное повышение температуры тела.
• Периодическое или постоянное окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек в желтый цвет.
• Увеличение объема живота и появление увеличенных вен на передней брюшной стенке.

На ранних этапах патологий, которые могут приводит к дискомфорту в области правого подреберья, часто наблюдаются неспецифические симптомы, среди которых ухудшение аппетита вплоть до отвращения к пище, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, изменение цвета стула и его консистенции.

Характеристики боли и другие симптомы

При возникновении острых болей в первую очередь у человека возникает
потребность снять дискомфорт. Любые болезненные ощущения – повод обратиться к
врачу-гепатологу либо гастроэнтерологу, сдать необходимые анализы и провести
клинические исследования.

Однако если такой возможности временно нет, первичные усилия
должны быть направлены на купирование боли. Для этих целей предназначены
обезболивающие препараты:

• спазмолитики (Но-Шпа, Спазмолгон, Папазол);
• анальгетики (Аспирин, Кетанов, Нимесил);
• нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Парацетомол).

Среди народных средств против боли в печени популярностью
пользуются травяные сборы:

• Отвар веточек плакучей ивы (трижды в день по 1 ч. л. на протяжении 30 суток).
• Настой смеси чистотела, ромашки, спорыша, зверобоя (утром и вечером по ½ стакана до 60 суток).
• Сок листьев большого лопуха (по 2 ст. л. дважды в день курсом 60 суток).
• Сбор тысячелистника, ромашки, чистотела (1 стакан разделить на 3 приёма в течение дня 10 суток подряд, затем перерыв на 1 месяц).

При вероятности холецистита недопустимо самолечение в виде тёплых компрессов, разогревающих ванн, которые многие делают при почечных коликах.

• Болезни близлежащих органов пищеварения:
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • дискинезия желчных путей.
• Инфицирование вирусами или бактериями.
• Аутоиммунные патологии.
• Глистные инвазии.
• Нарушение метаболизма.
• Опухоли любой природы.
• Генетические заболевания.
• Травмирование органа.
• Острая или хроническая интоксикация.

Внезапный выраженный болевой синдром чаще всего связан с острым процессом и называется печеночной коликой. Причиной такого состояния обычно является обтурация желчных протоков камнями или спазм их мышечного слоя. Для диагностики применяется ультразвуковое исследование холангиография — такая методика позволяет выявить причину и назначить адекватное лечение, которое заключается либо в применении спазмолитиков, либо в хирургическом удалении камня.

Ноющая боль сопровождает большинство хронических вялотекущих процессов, к которым относится цирроз, дискинезия внутрипеченочных протоков или опухоли головки поджелудочной железы и системы воротной вены. Первым проявлением такого состояния является небольшая тяжесть в правом подреберье. Изначально она наблюдается после приема жирной мясной пищи, постепенно она становится постоянной и не покидает больного.

Боль пульсирующего характера достаточно часто сопровождает застойные явления венозной крови. Обычно причиной является спазмирование венул, что приводит к переполнению мелких сосудов и ощущению пульсации в артериях, так как кровь поступает в орган, но не покидает его. Пальпаторно определяется увеличенная, резко болезненная печень.

Характерная локализация болевых ощущений в печени наблюдается при различных патологических состояниях, которые могут быть не связаны с нарушением функции или морфологии этого органа. В связи с этим, необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями и ургентными состояниями:

1. Острое воспаление поджелудочной железы — дискомфортные ощущения при этом состоянии наблюдаются не только в правом подреберье, они носят опоясывающий характер и развиваются как на фоне полного благополучия, так и при наличии диагноза «хронический гепатопанкреатит». Общим является то, что болевой синдром проявляется остро при нарушении режима питания или приема больших объемов алкоголя или его суррогатов.
2. Острое воспаление желчного пузыря — это патология которую достаточно сложно дифференцировать. Связано это с полным совпадением по локализации и характеру боли. Отличными являются данные физикального осмотра, при котором будут определяться специфические симптомы Ортнера, Кера и Мюсси, а так же данные получаемые при ультразвуковом исследовании.
3. Холангит — это патологическое состояние, которое может развиваться как во внутрипеченочных желчных протоках, так и во внепеченочных выводных протоках. Этиологическим фактором является обтурация просвета вышеуказанных анатомических структур конкрементом и нарушением оттока желчи, в дальнейшем происходит присоединение вторичной инфекции и развитие воспаления. Симптомы этой болезни схожи с теми, которые возникают при воспалении желчного пузыря, отличием является стойкое повышение температуры больного до 38-40 градусов.

При проведении дифдиагностики, необходимо опираться на данные физикального обследования, собранного анамнеза жизни, а так же результаты лабораторного и инструментального исследования.

Боль при физической нагрузке часто наблюдается у людей с хронической гиподинамией и низкой тренированностью. Это связано с повышением содержания катехоламинов в кровеносном русле, что приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков из-за спазма их гладкомышечного слоя. При холестазе увеличивается объем органа и растяжение его соединительнотканной капсулы с формированием болевых ощущений.

Боль перед менструацией связана с изменением баланса женских гормонов, что приводит к спазмированию внутрипеченочных протоков и кровеносных сосудов, что так же вызывает боль в печени. Прием оральных контрацептивов обладает схожим побочным эффектом, в связи с чем необходимо консультироваться у специалиста перед началом их употребления.

Первое, что делают при болях в печени – это идут на консультацию к гастроэнтерологу или гепатологу. И твердо запомнить то, чего категорически нельзя делать – это принимать обезболивающие препараты, которые могут создать дополнительные нагрузки на печень, стереть клинику заболевания и отразиться на достоверности диагностики.

Восстановить функциональную работу поврежденного органа можно в домашних условиях. Кроме запущенных случаев и проявления заболевания в острой форме, когда без госпитализации, а в иных случаях и без хирургического лечения – не обойтись.

Что можно сделать в домашних условиях, когда болит печень? При первом и внезапном проявлении болезненного синдрома в области печени, снизить болезненность можно, если лечь на спину и слегка приподнять голову. Облегчит состояние частый прием обычной воды (без газа и вкусовых добавок) и холодный компресс, приложенный на правую область ребер на минут 10. Если боли сильные, не занимайтесь самолечением – вызывайте «скорую помощь».

При любом причине болевых проявлений в зоне печени, диета является неотъемлемой частью лечения. Ее соблюдение значительно снижает нагрузки на орган. Основа диеты – это регулярное дробное питание (до 6-ти раз/день), сбалансированный и полноценный рацион, приготовление пищи на пару или запекание. Объем употребляемой жидкости (простая вода) в день не должен быть меньше 1,5 литров.

Исключить из употребления:

• Сладкие напитки с газом, крепкие кофе и чай;
• Ограничить в рационе продукты с химическими добавками и консервантами;
• Полностью исключить соленые, копченые, маринованные продукты и жареные блюда;
• Животные и кондитерские жиры (бульоны на жирном мясе и маргарин в сдобе);
• Молочную продукцию с жирностью более 6%, шоколадные и кондитерские изделия, включая мороженное;
• В овощном и фруктовом рационе не должно быть бобовых, редьки и редиса, шпината или щавеля, чеснока и лука, ягод и фрукт кислых сортов.

Когда болит печень — это довольно мучительное состояние. Но, при качественном обследовании, проведении грамотной дифференцированной диагностики, адекватном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций — состояние больного быстро стабилизируется с гарантией длительной и стойкой ремиссии.

Метки:живот как болит печень

Причины развития

Медицина давно занимается выяснением причин возникновения болевого синдрома связанного с печенью. В результате проведения большого количества медицинских исследований, было выявлено множество приводящих к этой неприятной проблеме факторов. Современные специалисты разделяют их на два класса — функциональные и органические.

К первому классу относятся:

• Хроническая алкогольная интоксикация.
• Выполнение чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не готов.
• Постоянная подверженность стрессу.
• Несоблюдение диеты и прием большого количества жирной пищи.
• Острая или хроническая интоксикация медикаментозными препаратами.

Ко второй группе причин относят такие:

• Развитие цирротического поражения гепатоцитов различными агентами, в том числе вирусными, алкогольными и аутоиммунными.
• Преобразование гепатоцеллюлярных структур и их замещение соединительной тканью, которое также носит название жирового перерождения.
• Различные процессы приводящие к воспалению паренхимы органа.
• Хронические или острые абсцедирующие образования в толще печеночной ткани.
• Раковые процессы и доброкачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков.
• Нарушение обмена меди и ее накопление в гепатоцитах, что так же носит название болезни Коновалова-Вильсона.
• Генетические деформации, которые приводят к накоплению патологических пигментов в межклеточном пространстве.

Часто наблюдается присутствие боли под печенью, такое состояние нередко возникает в результате осложненного течения деструктивного холецистита и развития подпеченочного абсцесса. К такому же результату может приводить недостаточная антибиотикотерапия после лапароскопической холецистэктомии. Помимо подпеченочного абсцесса, к дискомфорту под печенью, могут приводить такие состояния как:

• Осложненное пилефлебитом течение аппендицита.
• Воспаление правого мочеточника.
• Трубная или брюшная беременность, аднекситы.
• Тромбоз мезентериальных сосудов, питающих правые отделы толстого и тонкого кишечника.

Вирусный, алкогольный и лекарственный гепатит (острых и хронических форм)Герпетическая атака, герпесовирусами разных типовПоражение энтеровирусами (кишечными инфекциями)ТоксоплазмозНовообразование в тканях (киста, другая опухоль)ЦиррозФункциональная гипербилирубинемия (нарушение обмена билирубина)Стеатоз (жировой гепатоз)Паразитарное поражение (описторхии, эхинококк)

Вредные условия труда на химическом, металлургическом производстве, при малярных работахКурение, употребление алкоголя в дозах более 50 мл в день крепкого или 100 мл в день вина.

Боли в печени через час-два после еды или “выпивки” говорят о том, что нарушено движение желчи в желчевыводящих путях. Также причиной этого состояния может быть спазм сфинктера Одди, перекрытие его опухолью или камнем.

Механизм по которому развивается дискомфорт это все тот же застой желчи в желчевыводящих путях и внутрипеченочных протоках, а со временем развиваются уже и органические проблемы из первой группы (типа опухолей, цирроза, жирового гепатоза) 

Как лечить печень

Карсил

Лекарство для регенерации гепатоклеток на основе
натурального растительного компонента – экстракта из высушенных плодов
пятнистой расторопши. В 1 драже для внутреннего приёма содержится 0,035 г порошка
из растения, которое считается основным источником силимарина.

Дополнительно вещество обогащено:

• моногидратом лактозы
  (0,055 г);
• крахмалом, полученным из
  пшеницы (0,055 г);
• связующим веществом
  коллидон 25 (1,65 мг);
• микрокристаллической
  целлюлозой для обеспечения необходимой массы (0,065 г);
• стеаратом магния (2,5
  мг);
• тальком для
  влагоотведения (7,5 мг);
• моногидратом декстрозы (0,02
  г);
• гидрокарбонатом натрия и
  сорбитолом (6 мг).

Препарат в форме драже принимают натощак, запивая 120 мл
тёплой воды, не разгрызая и не раскусывая крупинки. В сложных случаях и при
острой боли Карсил показан к приёму с 12 лет в дозировке по 4 шт. трижды в
сутки (всего 12 драже за день). Общий курс использования лекарства – 90-100
суток.

Запрещено принимать Карсил детям до 5 лет и пациентам с:

• диагностированным
  гормональным дисбалансом;
• непереносимостью
  компонентов;
• острыми пищевыми
  отравлениями;
• беременностью и во время
  грудного вскармливания.

В России стоимость упаковки препарата на 80 драже – 340
руб., на 180 шт. – 650 руб.

Гепа-Мерц

В каждом пятиграммовом пакетике с гранулами гепатопротектора
Гепа-Мерц содержится 3 г активного компонента — L-орнитина-L-аспартат, а также
дополнительно:

• лимонная кислота дегидрированная
  (550 мг);
• цитрусовые ароматизаторы;
• сахарин натрия (4,5 мг);
• повидон (5 мг);
• красители;
• фруктоза (1,1 г).

Абсолютные противопоказания к приёму:

• возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации;
• патологии почек;
• непереносимость
  компонентов.

Препарат перед употреблением разводят в соотношении 1
пакетик на 150-200 мл воды. Пьют после еды в суточной дозировке 3 пакетика в
течение суток. Минимальный курс – 5-7 дней. В аптеках России 10 пакетиков
лекарства обойдутся в 700 руб.

Гептрал

Растворимые в кишечнике таблетки с содержанием адеметионина
1,4-бутандисульфонат в количестве 0,76 г в каждой. Дополняют действие активного
вещества добавки:

• диоксид кремния (4,4 мг);
• микрокристаллическая
  целлюлоза (94 мг);
• натрий КМК (17,6 мг);
• стеарат магния (4,4 мг).

Препарат помогает при болях, вызванных жировой дистрофии
печени, но противопоказан для:

• аллергиков и
  высокочувствительных людей;
• пациентов с биполярным
  расстройством психики;
• детей до 18 лет;
• больных с нарушением
  обмена нутриента кобаламина.

Гептрал принимают утром, после еды и не позже, чем 40 минут
до следующего приёма пищи, не разжёвывая. Ежедневно взрослым рекомендовано
принимать 2 таблетки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки по назначению
врача. Упаковка на 20 таблеток стоит 1600 руб. в аптеках России.

Как болит цирроз печени

Самостоятельно поставить себе диагноз «цирроз печени» только
по характеру либо локализации боли в животе невозможно. О наличии или
отсутствии заболевании, а также как лечить, может проконсультировать только врач: терапевт,
гепатолог, гастроэнтеролог. При этом окончательный вердикт выносится после:

• исследований крови
  (серологического, клинического, биохимического);
• сдачи анализа кала и
  мочи;
• прохождения
  ультразвукового исследования желчевыводящих путей и печени.

При циррозе боль как симптом появляется на втором этапе
развития заболевания – стадии субкомпенсации. Болезненные ощущения затрагивают
не саму печень, а фиброзную капсулу вокруг неё и сопровождаются:

• чувством тяжести;
• снижением массы тела;
• отсутствием аппетита;
• слабостью;
• тошнотой и обширным
  зудом;
• увеличением размера
  печёночной капсулы.

Характер боли при циррозе:

• тупая;
• ноющая;
• возникает в подложечной
  области;
• отдаёт в желудок, шейный
  отдел позвоночника, поясницу.

Дискомфорт в правой части подреберья усиливается при:

• усиленных физических нагрузках;
• приёме в пищу продуктов, богатых клетчаткой и животным жиром;
• нарушении пищеварения на фоне метеоризма.

Острая боль возникает при острой стадии развития
заболевания, кода железа уже увеличена в размерах, что хорошо чувствуется при пальпации.

Лечение цирроза начинают с полного отказа от алкоголя,
который является наиболее частой причиной возникновения заболевания. Помимо
лекарственной терапии прибегают к:

• жёсткой диете с отказом от солёных, жирных, копчёных продуктов, сладостей и консервов;
• приёму поливитаминных комплексов;
• устранению осложнений;
• хирургическому вмешательству в тяжёлых случаях.

Воздействие этанола на гепатоциты

Пагубное влияние алкоголя на печень и организма человека в целом не является новостью для среднестатистического обывателя. Но недостаточная информированность о реальных процессах и нарушениях в клетках этого важного органа часто является причиной развития серьезных заболеваний приводящих к смертельному исходу. Согласно статистическим данным, алкогольный цирроз в несколько раз чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Гепатоциты являются своеобразным фильтром, который очищает кровь человека и занимается синтезом биологически активных веществ. При расщеплении алкоголя, в структурах клетки накапливаются токсические вещества, которые со временем приводят к ее гибели. Уникальность печени заключается в том, что помимо выполнения разнообразных функций внешней и внутренней секреции, она обладает невероятной способностью к регенерации — при удалении двух ее третей, она способна вернуть прежние объемы за один год.

Но при постоянном приеме некачественных алкоголь содержащих продуктов, клеточные структуры гибнут, а пустое место тут же заполняется жировой тканью. Все эти процессы сопровождаются повышением температуры и воспалением органа, в результате чего увеличивается объем, капсула растягивается и возникает ощущение боли.

Как болит печень после алкоголя

Боль после употребления алкоголя возникает на фоне
гепатомегалии – растяжении фиброзной капсулы из-за роста размеров печени.
Характер ощущений того, как болит печень, – тупой, ноющий, осложнённый чувством тяжести, тошноты и
лихорадкой.

Снимать боль в печени, вызванную приёмом алкоголя, врачи
рекомендуют лекарственными препаратами для:

• укрепления клеток и восстановления целостности мембранных оболочек (Куперс Нео).
• защиты гепацитов (гепатопротекторы Фосфоглив, Эссенциале Форте Н).
• регенерации элементов железы (Дипана).
• выведения токсинов и продуктов распада алкоголя (Карсил, Легалон, Гепабене).

В случае с хроническим алкогольным отравлением для
купирования боли не советуют принимать:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• средства от похмелья;
• поливитаминные комплексы.

Хроническая интоксикация из-за систематического употребления
алкоголя приводит к нарушениям в работе органа:

• Жировая инфильтрация – ранняя стадия, возникает у человека при накоплении жиров триглицеридов в клетках печени.
• Острый гепатит – воспаление печёночной капсулы.
• Фиброз – разрастание ткани.
• Цирроз – дегенеративные изменения.
• Рак – появление злокачественного новообразования и метастаз внутри – последняя стадия алкоголизма.

Лечение печеночных недугов

Человека с заболеванием печени можно достаточно легко увидеть в толпе. Его отличительными особенностями является типичный внешний вид, который характеризуется землистым цветом кожных покровов с желтушным оттенком, большим животом и тонкими нижними конечностями. Гепатоциты выполняют множество функций, среди которых синтез всех строительных белков, массы вазоактивных веществ, гормонов и ферментов.

Из-за нарушения этих процессов нарушается липидный обмен, откладываются холестериновые бляшки из липидов низкой плотности на стенки сосудов сердца, головного мозга и аорты. Как результат — развиваются ишемические инсульты, стабильная стенокардия, инфаркты и облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Нарушение обмена мужских гормонов ведет к повышению концентрации эстрогенов у мужчин, возникновению гинекомастии и ожирению по женскому типу.

При возникновении вышеперечисленных симптомов поражения печеночной ткани, необходимо неотложно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения необходимого лечения.

Если вас настигла резкая боль в области правого подреберья, необходимо обратиться к специалисту, но при отсутствии такой возможности в силу различных причин, необходимо сделать все для облегчения собственного состояния и недопущения развития шока. К наиболее эффективным методам, относят следующее:

• Использование спазмолитических препаратов, таких как папаверин или но-шпа для улучшения оттока желчных кислот.
• Прием растительных препаратов с экстрактом бессмертника, кукурузных рылец и артишоков.
• Самостоятельный постоянный прием гепатопротекторов.
• Соблюдение строгих рекомендаций по режиму и составу питания, который описан выше.
• Прием в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов группы В.

При отсутствии положительной динамики или нарастании клинических проявлений, необходимо все же обратиться к врачу или вызвать его на дом.

Закупоривание протоков желчного пузыря камнями либо паразитами вызывает такое неприятное осложнение, как печеночная колика. Узнать ее помогает характерная симптоматика. У человека, чаще всего ночью, возникает резкая режущая или острая боль в районе правого подреберья, которая усиливается при вдохе, иррадирует в плечо, лопатку, шею.

Его сильно тошнит и многократно рвет без облегчения. Кожа влажная и бледная, появляется ощущение, будто печень вздулась. Если больному стало плохо, следует немедленно вызвать «скорую помощь». До приезда врача, человека нужно успокоить, уложить на правый бок, подложив грелку и дать ему спазмолитическое средство, желательно в виде укола, чтобы снять боль в печени.

После уточнения причин недомогания, врач назначает схему терапии. Исходя из тяжести состояния больного, принимается решение о необходимости госпитализации или возможности лечения амбулаторно. Комплексная терапия направлена на купирование болевых ощущений, устранение симптомов и восстановление клеток печени. Для этого используются лекарства, диетическое питание, природные средства.

Лечение печеночных недугов

Специалисты гепатологи утверждают, что наиболее эффективная терапия — это комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозные препараты позволяющие повысить митотическую активность гепатоцитов, защитить их от токсического воздействия различных продуктов питания и восстановить их нормальную функцию.

Для развития наиболее положительного результата, нужно устранить причину боли: если это опухоль или киста — следует удалить ее хирургическим путем, при обтурации протоков конкрементами и холецистите — проводится лапароскопическая холецистэктомия или эндоскопическая рэтроградная холангиопанкреатография с папиллосфинктеротомией.

Диетотерапия

Одним из наиболее важных аспектов в лечении болезней печени и сопутствующего болевого синдрома, является соблюдение диеты. При выполнении рекомендаций связанных с питанием, снижается нагрузка на клеточные структуры органа, повысит его регенераторные способности и укрепит иммунитет человека. Лечебный стол состоит из белоксодержащей пищи со сниженным количеством животных и растительных жиров. При возникновении печеночной колики специалисты рекомендуют прием в пищу таких продуктов:

• Диетические сорта рыбы.
• Обезжиренные молочные продукты.
• Супы и борщи без мяса.
• Из мясных продуктов наиболее целесообразным является прием крольчатины, курятины или телятины.
• Вареные яйца и омлеты на пару.
• Овощи и салаты с подсолнечным маслом.
• Фрукты и зелень.

С другой стороны, необходимо полностью исключить продукты, которые негативно сказываются на функции печени:

• Белый хлеб и хлебобулочные сдобные изделия.
• Шоколад и жирные крема.
• Мясные бульоны.
• Сало и колбасы.
• Острая пища.
• Фасоль.
• Цитрусовые фрукты.
• Кофеи крепкий чай.
• Желтки из куриных яиц.

Диетотерапия

Назначение препаратов зависит от стадии заболевания, тяжести общего состояния больного и выраженности болевых проявлений. Для устранения последнего — применяют ненаркотические обезболивающие препараты. Для воздействия на патофизиологический механизм гепатита, назначают селективные нестероидные противовоспалительные средства.

При наличии явлений холестаза и гипокинезии желчевыводящих путей, используют холеретические и холекинетические препараты, а так же спазмолитики. Такая тактика позволяет увеличить образование желчных кислот и увеличить их отток, что уменьшит размеры органа и повлияет на боль из-за перерастяжения капсулы. Хорошо зарекомендовала себя группа лекарственных гепатопротекторов, в которую входят следующие препараты:

• Гепабене
• Карсил.
• Эссенциале.
• Креон.