Препарат эспераль внутривенно от алкоголизма

На чем основана работа Эспераль?

Печень при обычных условиях вырабатывает фермент ацетальдегиддегидрогеназа. Он способствует тому, что этиловый спирт распадается на углекислый газ и обычную воду, которые абсолютно безопасны и быстро выводятся. Когда же происходит кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль, работа фермента прекращается.

Кроме типичных признаков отравления пациент испытывает паническое чувство страха, ему кажется, что он находится при смерти. В таком состоянии виноват, конечно, не сам препарат, а плохое самочувствие. Все признаки в совокупности вырабатывают у человека негативное восприятие алкоголя. Это распространяется не только на прием его внутрь, но даже на ощущение запаха.

Тем самым происходит отрицание спиртосодержащих напитков на эмоциональном уровне. У алкоголика вырабатывается психологическая реакция на алкогольные напитки.

Когда проводить процедуру, решает врач.

Противопоказания к применению

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 табл. в сутки. Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного.

Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.

Случаи, в которых можно принимать лекарственное средство:

  • лечение алкогольной зависимости;
  • профилактика рецидивов алкоголизма;
  • выводит токсины при отравлении никелем.

Инструкция к применению препарата:

  1. Правильно принимать утром, во время еды следует употребить одну таблетку.
  2. Доза постепенно снижается до половины, затем до четверти таблетки
  3. Через неделю проводится проба на тетурам-алкоголь. Следует выпить целую таблетку, а затем 30 мл водки. При слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 20 мл.
  4. Реакцию организма еще раз проверяют через 2 дня в условиях стационара и через 5 дней амбулаторно.
  5. По необходимости изменяется дозировка препарата.
  6. В течение двух-трех лет стоит пить четверть таблетки ежедневно.

Противопоказания могут быть абсолютные — те, которые стоит соблюдать безукоризненно, и относительные. К таким стоит прислушаться и принимать таблетки после сдачи анализов и под присмотром врача.

Абсолютные противопоказания к применению:

  • распитие спиртных напитков не позднее, чем сутки назад;
  • беременность и кормление грудью;
  • печеночная недостаточность;
  • глаукома;
  • неврит;
  • астма;
  • сахарный диабет эпилепсия;
  • туберкулез в стадии кровохарканья;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • эмфизема легких;
  • злокачественные опухоли;
  • расстройства психики;
  • поражения в органах ЖКТ;
  • полиневрит;
  • болезни инфекционного характера в центральной нервной системе;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышенность гормонов щитовидки в крови.

Главным запретом к приему Эспераль является параллельный прием препаратов, в которых содержится этиловый спирт.

Относительные противопоказания к применению:

  • эндартериит;
  • перенесенные срывы психики;
  • сниженая концентрация гормонов щитовидки;
  • инсульт, перенесенный менее года назад;
  • немолодой возраст, 65 лет и старше;
  • язва в стадии затишья;
  • недостаточность почек.

Передозировка

Главный симптом передозировки — это нарушение механизмов работы нервной системы. Произойти сбой может из-за неоднократного превышения дозы препарата Эсперале.

Проявление передозировки:

  • кома;
  • судороги;
  • ухудшение кровоснабжения органов;
  • падение АД;
  • нарушение логичности движений;
  • энцефалопатия;
  • спутанное сознание.

При возникновении вышеперечисленных симптомов, следует вызывать скорую помощь незамедлительно.

Использование такой формы препарата Эспераль сходно с вшиванием капсул, но не требует разреза. Однако процедура носит весьма болезненный характер, поэтому проводится под местной анестезией. Вводится Эспераль внутривенно, подкожно или даже непосредственно в печень.

Введённый внутрь гель должен закапсулироваться, на это уходит от двух до трёх дней. Процесс может сопровождаться небольшим подъёмом температуры до 37,2 – 37,6 градусов. Жаропонижающие средства, как правило, не требуются, разве что такая температура плохо переносится.

Как и в случае подшивания капсул, дисульфирам постепенно высвобождается и поддерживается в организме на уровне, достаточном для обеспечения отвращения к алкоголю.

В большинстве случаев алкозависимый человек совершенно не ощущает присутствия препарата в организме. Может давать о себе знать место укола или разреза, но это быстро проходит. Занимаясь повседневными делами, можно легко забыть о проводимом лечении. Главное – не забывать принимать таблетки, если Эспераль решено применить именно в этой форме.

Препарат эспераль внутривенно от алкоголизма

Действие дисульфирама в полной мере проявляется только после попадания в организм хотя бы минимальных количеств этанола.

Вшивание импланта производится в левую подвздошную область или под верхнюю часть ягодиц. Перед процедурой проводят дезинфекцию и обезболивание. Имплантаты вводят на 4 см в мышечные ткани через небольшой разрез длиной примерно 6 мм. При помощи специального инструмента раздвигают подкожную клетчатку, после чего вводят 0,8 г геля.

Эспераль – препарат, который продается в аптеках без предъявления рецепта от лечащего врача. Это делает его опасным, так как для многих этот факт является показателем безвредности. В то время, как лекарство имеет несколько довольно серьезных противопоказаний. Применять Эспераль самостоятельно можно только после тщательного изучения инструкции.

Долгое употребление алкоголя приводит к изменениям всех жизненно важных показателей, сбоям в работе организма. Поэтому перед началом терапии следует сдать анализы и проконсультироваться со специалистами. Отказаться от препарата следует в случае:

  • если имеется почечная и печеночная недостаточность;
  • при наличии сахарного диабета любой стадии;
  • когда у пациента проблемы с легкими, которые появились из-за туберкулеза или астмы;
  • человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, в том числе повышенным артериальным давлением;
  • если случаются судороги или приступы эпилепсии;
  • имеются проблемы психического характера;
  • при наличии онкологии;
  • после инфаркта и других проблемах с сердцем;
  • если пациенту более 60 лет;
  • женщинам нельзя проводить кодирование, если она находится в положении или кормит грудью.

Особенно осторожными следует быть людям, которые ранее проводили медикаментозное кодирование. Если действие дисульфирама вызывало психоз, лучше Эспераль не применять.

Препарат может вызывать аллергию, поэтому следует ознакомиться с составом и выявить, нет ли аллергической реакции на вещества.

Существует
огромное количество методик и техник, которые помогают бросить пить. Если на
этапе бытового пьянства еще можно просто запретить себе употреблять спиртное,
по крупицам собрав остатки силы воли, то алкоголизм требует более серьезного
подхода к лечению.

Во второй половине XX века французским врачам-наркологам удалось создать уникальный по меркам того времени препарат для кодирования от алкоголизма – Эспераль.

В основе оригинального лекарственного средства лежит дисульфирам, который воздействует на фермент алкогольдегидрогеназа, ответственный за расщепление этилового спирта на безопасные составляющие. Дисульфирам попросту не дает печени до конца переработать алкоголь, что приводит к накоплению в организме токсинов, вызывающих симптомы сильного похмельного синдрома, отравления, серьезные аллергические реакции.

Препарат эспераль внутривенно от алкоголизма

Даже при приятии минимальной дозы алкоголя после кодирования Эспераль у человека резко ухудшается самочувствие, причем симптомы интоксикации не проходят, а лишь усиливаются и при отсутствии адекватной медицинской помощи могут привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов и даже летальному исходу.

Сильнейшее
похмелье может настигнуть даже после приема спиртосодержащей микстуры от кашля
или если человек случайно утолил жажду побродившим фруктовым соком.

Фармакологическое действие

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F10.2 Синдром алкогольной зависимости Алкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм
T56.8 Токсическое действие других металлов Магния и его соединений
Отравление кобальтом
Отравление плутонием
Отравление соединениями золота
Отравление солями магния
Отравление цезием
Отравление церием
Хроническая никелевая интоксикация

Фармакология отмечает действие препарата на организм следующим образом:

  1. Останавливает метаболизм ацетальдегидрогеназы — отвечает за расщепление этанола.
  2. Повышает концентрацию метаболита этанола — ацетальдегида, провоцирующего отрицательные ощущения (рвота, покраснение кожных покровов, снижение давления и т. д.)
  3. Алкогольные напитки будут вызывать только неприятные чувства. Возникает рефлекторный и условный запрет на вкус и запах алкоголя.

Фармакокинетика

При приеме лекарства перорально препарат обеспечивает:

  • всасываемость дисульфирама из желудочно-кишечного тракта от 70% до 90%, который метаболизируется в короткий срок;
  • дисульфирам восстанавливается до дитиокарбамата, выводится в глюкурон-конъюгате;
  • превращается в диэтиламин и сульфид углерода (4%-53%), выходит через легкие.

Вшивание: особенности

Во время процедуры медикаментозного кодирования гель Эспераль чаще всего вводят под лопатку, откуда средство постепенно всасывается в кровь и разносится по всему организму кровотоком.

Эспераль на 6 мес. 5000 р.
Эспераль на 12 мес. 5500 р.

Также существует практика
кодирования введением препарата Эспераль внутривенно. И если после инъекции
Эспераль под лопатку нужная концентрация дисульфирама в крови нагнетается в
течение нескольких часов, то при «горячем» уколе лекарство разносится по всему
организму практически мгновенно. В некоторых случаях пациенту назначают
введение препарата внутримышечно (в ягодицу) или подкожно, очень редко – укол в
печень.

Кодирование Эспераль уколом не считается хирургическим вмешательством, поэтому может проводиться как в клинике, так и на дому. После введения геля в месте воздействия не остается выраженных следов, шрамов. В отзывах о кодировании Эспераль уколом большинство пациентов подтверждают, что процедура под местной анестезией проходит абсолютно безболезненно.

Внимание!Иногда при инъекционном введении препарата Эспераль в вену наблюдается незначительное повышение температуры, которое может наблюдаться в течение нескольких дней. В некоторых случаях для избавления от дискомфортных ощущений потребуется прием жаропонижающего.

Кодировка Эспераль гелем обычно выполняется на срок от одного месяца до нескольких лет. Если в течение этого срока возникает потребность в раскодировании, пациенту вводят специальный антидот. В дальнейшем возможно повторное кодирование с использованием медикаментов, гипноза, лазера.

Подшивание Эспераль по
своей сути является хирургическим вмешательством. Такая операция требует
соблюдения стерильности, проводится в стенах наркологического центра во время
лечения в стационаре или амбулаторно.

Вшивание «Эспераль» От 9500 р.

Перед внедрением импланта Эспераль важно в течение 5-7 дней не брать в рот ни капли алкоголя. Имплантация препарата Эспераль при кодировании от алкоголизма осуществляется в область спины, живота, ягодиц.

Имплантация Эспераль – мини-операция, которая не требует общего наркоза. Все манипуляции осуществляются под местным обезболиванием, и при отсутствии жалоб на самочувствие пациента уже через час после кодирования могут отпустить домой.

В течение 5 дней место
вшивки желательно не мочить, защищать от загрязнения и микро-травм стерильной
повязкой (менять 1-2 раза в сутки), в дальнейшем потребуется снятие швов.

Чтобы наглядно
продемонстрировать, что происходит при отказе от трезвости в период действия
препарата Эспераль, мы предлагаем проведение процедуры так называемой
провокации, когда дисульфираминовая реакция вызывается умышленно с последующим
введением антидота.

Любое кодирование сопряжено
с определенными рисками для жизни и здоровья зависимого, но если соблюдать
определенные меры предосторожности, то вероятность неблагоприятного исхода
сводится к минимуму.

Вшивание и уколы Эспераль не назначают лицам старше 60-ти лет, поскольку организм пожилого человека, страдающего алкоголизмом, сложнее переносит как саму процедуру медикаментозного кодирования, так и возможные последствия.

Препарат эспераль внутривенно от алкоголизма

После введения Эспераль
геля под лопатку или вшивания капсулы с активнодействующим веществом под кожу
запрещено:

  • Употреблять спиртное в любом виде. Интоксикация может возникнуть даже после нескольких конфет
    или чашечки кофе с алкогольсодержащим наполнителем. То же касается и ликеров,
    топингов, которые принято добавлять при подаче мороженого, в выпечку и т. п.
  • Применять для лечения тех или иных заболеваний настойки, сиропы,
    бальзамы, в составе которых присутствует этиловый спирт. Под запрет попадают: боярышник,
    настойки валерианы, пустырника, сердечные капли (валокордин, валидол) и пр. Для
    наружного применения спиртосодержащих препаратов таких жестких ограничений не
    предусмотрено.
  • Употреблять еду и напитки, если есть подозрение, что пища немного
    забродила. Это в
    большей степени касается скоропортящихся продуктов, содержащих сахар (соки,
    салаты из фруктов, варенье, хлебный квас и т.п.). Под подозрение также может
    попасть несвежий кефир.

При кодировании от
алкоголизма с использованием препаратов Эспераль Торпедо важно не терять
бдительность во время домашних праздников, проведения досуга в компании.
Наливать воду, сок и другие напитки лучше своей рукой, каждый раз в чистый
новый стакан.

Нежелательно оставлять наполненную емкость на столе, если нужно отойти
даже на пару минут. Такие меры предосторожности помогут избежать сильнейшей
интоксикации и других последствий употребления спиртного после «зашивки».

Кодирование от алкоголя по методу Эспераль может проходить в несколько этапов:

  1. Сначала больной пьет таблетки. Дозировка и длительность приема назначается врачом. Важно, что перед началом терапии больной не должен выпивать хотя бы несколько дней.
  2. На протяжении этого времени проводится комплекс лабораторных анализов, изменения которые четко фиксируется.
  3. При достижении оптимальных показателей происходит вшивание Эспераль под кожу.
  4. Затем проводится тест на реакцию организма на употребление алкоголя. Пациент выпивает немного спиртного, после чего у него ему становится плохо.

Стоимость кодирования препаратом «Эспераль» зависит от региона, срока действия и выбранной формы лекарства.

Сравнить цены можно по таблице.

Центр Таблетки Капсулы, на год Уколы, на год
Медицинский , Новосибирск от 6000 6000 4500
Цент неотложной помощи «Неотложная наркология 24», Москва от 6900 9000 5000
Городской центр кодирования №1, Москва от 7000 8500 5000

Длительность формирования фиброзной капсулы – пара суток, иногда три дня. Весь этот период человек может страдать от умеренных нежелательных явлений. У некоторых болит голова, есть вероятность слабого жара. Если после внедрения медикамента сохраняется сильная боль, участок беспокоит выделением гноя, фиксируется жар, нужно по возможности быстрее воспользоваться врачебной помощью.

Вне приема спиртного, как можно заключить из посвященных возникающим на фоне введения под лопатку геля «Эспераль» побочным эффектам отзывов, препарат себя практически не проявляет. Исследования показали его почти абсолютную безвредность. Если человек употребит спиртное, даже совсем малый объем, стартует сильная отравляющая реакция, влияющая на работоспособность большинства систем организма.

Весь срок действия геля «Эспераль» при употреблении человеком спиртного наблюдается накопление органического яда, что указывает на себя специфической симптоматикой.

Уровень тяжести проявлений зависит от особенностей организма:

  1. Больной ощущает приливы к кожным покровам лица, шеи, его рвет и тошнит, тело в целом беспокоит недомоганием.
  2. Многие отмечают, что руки и верхняя половина туловища беспокоят жаром.
  3. Могут отекать ткани мозга.
  4. Есть вероятность формирования внутричерепного кровотечения. Отравление ацетальдегидом приводит к шуму в голове, судорожности, ухудшению сознания, понижению давления.
  5. Частота биения сердца увеличивается, растет жар, грудная клетка отзывается ощущением сжатия.
  6. Возможен стенокардический приступ, острый инфаркт, кома и даже летальный исход.

Последнее наблюдается, если ядовитое вещество провоцирует фатальное нарушение сердечной активности.

Таким образом, человек отказывается от спиртного, чтобы не испытывать такое состояние снова.

Выбор метода будет зависеть от типа кодирования. Именно поэтому вам необходимо представить документ, в котором указан вид препарата, метод введения, дата и срок кодирования. Если такой документ отсутствует, но нужно передать специалисту такую информацию в устной форме.

В нашей клинике используются следующие методы снятия Эспераль-кодировки:

  • Деактивация химического препарата, который вводился пациенту инъекционно. Если процедуру проводили внутривенно, то специалист выбирает тот же метод;
  • Удаление импланта Эспераль, который вводился пациенту под кожу. При этом может использоваться хирургическое вмешательство или химическая нейтрализация.

Процедура проводится в манипуляционной. После её окончания пациент находится в клинике еще минут 15-20, во время которых медперсонал следит за изменением состояния раскодируемого. Если все в порядке, человек может спокойно покинуть клинику. Никаких ограничений (включая ограничения на вождение автомобилем) нет. Принимать алкоголь можно не ранее, чем через 4 часа после удаления Эспераль.

Форма выпуска и упаковка таблеток Эспераль

Таблетки Эспераль выпускаются в коробке, внутри которой находится туба с препаратом:

  1. Коробка картонная, имеет белый цвет.
  2. Емкость с медикаментом сделана из полипропилена. Так же белого цвета, как и коробочка. Крышка с влагопоглотителем, оснащена контролем первого вскрытия.
  3. Таблетки молочного цвета со слегка бежевым оттенком. Круглые, немного выпуклые с обеих сторон. На одной есть надпись «ESPERAL», а на другой насечки крест-накрест. Не имеют запаха. Количество 20 шт. в одном пузырьке.

Лечение препаратом происходит от недели, до двух. В этот период может назначаться максимальная суточная доза Эспераль. Первую неделю больной находится в стационаре, в последующие дни принимать лекарство нужно самостоятельно, но посещать врача для контроля лечения придется ежедневно.

Таблетка действует через двенадцать часов, после принятия. Компоненты, находящиеся в Эспераль долго накапливаются в организме, поэтому эффект от препарата сохраняется в течение двух недель.

Перед началом терапии требуется полное обследование больного. Кроме того, пациент должен понимать действие медикамента и то, какие последствия могут возникнуть в результате приема алкоголя на фоне лечения. Инструкция по приему таблеток следующая:

  • ежедневно с утра по 500 мг во время еды;
  • спустя 7-10 дней дозу уменьшают до 250 мг, проводят несколько алкогольных проб в виде приема 20-30 мл 40% этилового спирта, которые и вызывают отвращение к алкоголю (при слабой реакции дозу спиртного напитка увеличивают, но не более 100-120 мл);
  • через 1-2 дня проводят еще одну пробу в стационаре, а спустя еще 3-5 дней уже амбулаторно;
  • далее пациента переводят на поддерживающую дозировку – 125 мг 1 раз в сутки на протяжении 1-3 лет.

Это происходит в тех случаях, когда алкозависимый человек готов со всей ответственностью приступить к самостоятельному приёму препарата. Если врач-нарколог убедится, что его пациент полностью осознаёт воздействие дисульфирама на организм, последствия приёма спиртного на фоне лечения, он назначит именно таблетки.

Лечение таблетками потребует от человека значительной выдержки. Её отсутствие приведёт к плачевному результату: если прервать курс и перестать принимать Эспераль, недели через две может нагрянуть очередной запой.

Кодирование Эспераль: укол

  • Выездная служба
    НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ ЦЕНА
    Вывод из запоя — Капельница стандартная (Акция!) 3000 руб.
    Вывод из запоя — Капельница двойная (Лучшая цена!) 5000 руб.
    ВИП — очищение 7000 руб.
    Вывод из запоя одновременное кодирование на 12 месяцев 7900 руб.
    Вывод из запоя одновременное кодирование на 24 месяца 9500 руб.
    Консультация врача психиатра с выездом на дом 5000 руб.
    Дежурство врача психиатра-нарколога на дому (за сутки) 25000 руб.
    Ночной вызов врача с 23.00 до 6.00 (Акция!) 0 руб.
    Выезд за МКАД, за каждые 10 км пути 500 руб.
    Выезд врача-нарколога на дом 1500 руб.
    Транспортировка в стационар в сопровождении врача по согласованию
  • Процедура кодирования
    НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ ЦЕНА
    Кодирование препаратом Дисульфирам 12 мес. 8 500 руб.
    Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 12 мес. (Акция!) 4500 руб.
    Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 2 года 6000 руб.
    Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 3 года 7000 руб.
    Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 12 мес. (Акция!) 4500 руб.
    Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 2 года 6000 руб.
    Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 3 года 7000 руб.
    Имплантация Эспераль (ESPERAL) 12 мес. 8000 руб.
    Имплантация Эспераль (ESPERAL) 2 года 9500 руб.
    Имплантация Эспераль (ESPERAL) 3 года 11500 руб.
    Имплантация Налтрексон (NALTREXONE) 3 мес. 18000 руб.
    Имплантация Налтрексон (NALTREXONE) 5 мес. 23000 руб.
    Введение Вивитрол (VIVITROL) 1 мес. (Лучшая цена!) 25000 руб.
    Двойной блок 12 мес. (Новинка!) 6500 руб.
    Тройной блок 12 мес. 8500 руб.
    Кодирование по Довженко 12 мес. 8000 руб.
    Кодирование по Довженко 2 года 9500 руб.
    Кодирование по Довженко 3 года 10500 руб.
    Провокация при кодировании 800 руб.
    Раскодирование от 3000 руб.
  • Акции и скидки
    При повторном обращении в клинику — 10% скидка
    Скидка на первичное обращение по рекомендации — 15%!
  • Обращаем ваше внимание, что в данном прайсе приведен не полный список услуг. С подробным перечнем услуг вы можете ознакомиться на странице Цены. Если Вы не нашли интересующую вас услугу, пожалуйста, позвоните нам по телефону 7 и получите бесплатную консультацию нашего специалиста!

Гель Эспераль: описание препарата, принцип действия

Препарат эспераль внутривенно от алкоголизма

Абсолютным противопоказанием является сочетание алкоголя и дисульфирама, так как это вызывает реакцию непереносимости. Не рекомендуется сочетать препарат Эспераль от алкоголизма с Изониазидом из-за потенциально возможного нарушения координации и поведения. Другие особенности комбинирования данного препарата на основе дисульфирама:

  • на фоне приема Фенитоина отмечается быстрое увеличение концентрации действующего компонента в плазме;
  • ингибирует метаболизм Теофиллина, поэтому его доза требует корректировки;
  • при использовании Варфарина или дозы антикоагулянтов других видов повышается их эффективность и появляется риск кровотечения;
  • увеличивает седативное действие бензодиазепинов, ингибируя их окислительный метаболизм;
  • непереносимость алкоголя увеличивается при дополнительном приеме трициклических антидепрессантов.
  • таблетки, имплантируемые подкожно;
  • гель, имплантируемый под кожу;
  • таблетки, принимаемые перорально.

Вне зависимости от формы выпуска действие препарата будет аналогичным, так как у них одно и то же активное вещество — дисульфирам. В одной таблетке, предназначенной для приема внутрь, содержится дисульфирам в количестве 0,5 г.

Эспераль доступен для применения в двух видах:

  • таблетки, их принимают внутрь либо подшивают под кожу;
  • гель для внутреннего инъекционного введения.

Действие препарата будет одинаковым вне зависимости от способа применения. Выбор формы выпуска должен определять врач для каждого конкретного пациента. Методики использования лекарства рассмотрим более подробно.

Таблетки 1 табл.
дисульфирам 0,5 г
вспомогательные вещества: поливидон К30; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; магния стеарат; МКЦ; вода очищенная  

во флаконах полипропиленовых по 20 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Круглая таблетка белого с кремовым оттенком цвета с надписью «ESPERAL» на одной стороне и крестообразной насечкой на другой; без запаха.

Противопоказанные комбинации

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации

Изониазид: нарушения поведения и координации.

5-нитро-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Таблетки Эспераль

Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки).

В одной таблетке содержится 0,5 мг дисульфирама.

Вспомогательные ингредиенты:

  • Поливидон К30;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • вода очищенная.

Нельзя сочетать с препаратами:

  • Изониазид;
  • препараты, в составе которых есть имидазол — Секнидазол, Орнизадол и др.;
  • медикаменты, повышающие фенитоин в крови;
  • гепатоксичные препараты, Эспераль в комбинации и подобными медикаменты вредит печени — Зидовудин, Ибупрофен, Изониазид, Каптоприл, Карбамазепин и др.

Препараты, которые пациент может принимать под наблюдением врача при острой необходимости:

  • Хлорпромазин;
  • Тимазид;
  • Рифампицин;
  • Теофилин;
  • антикоагулянты — Дикупарин и прочие;
  • бензодиазепины — Диазепан и прочие;
  • трициклические антидепрессанты — Имипрамим, Селегилин и др.

Кодирование Эспераль – особенности, преимущества, меры предосторожности

Препараты, помогающие убрать негативные последствия спиртовых напитков, выпитых на фоне принятия Эспераль:

  • Диазепам;
  • кислота аскорбиновая;
  • антигистаминные препараты — Телфаст, Эриус, Кларитин и др.

В детском возрасте

Абсолютным противопоказанием к применению средства является и детский возраст. Пациентам до 18 лет запрещается использование Эспераля. Это связано с отсутствием клинических данных о влиянии препарата на детский организм. Кроме того, алкогольная зависимость является преимущественно взрослой болезнью.

  • Препараты, снижающие тягу к алкоголю: лекарства для лечения зависимости от спиртного
  • Тетурам — инструкция по применению таблеток, механизм действия, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Методы кодирования алкоголизма: как происходит лечение

Случаи, в которых рекомендована раскодировка от алкоголя Эспераль

Избавляться от препарата Эспераль лишь потому, что появилось желание принять спиртное, например, на предстоящей вечеринке или встрече, не следует никогда. Если у закодированного человека возникает непреодолимая тяга к выпивке, к наркологу нужно идти не за раскодировкой, а за помощью в борьбе с такими мыслями. С желанием пить можно и нужно бороться.

Раскодироваться от Эспераль нужно, если:

  • Продолжает злоупотреблять алкоголем - клиника Веримед
    Было употребление спиртного в существенных количествах во время действия препарата.

    Если блок стоит, но человек продолжает злоупотреблять алкоголем, лучшее решение – раскодировка. В противном случае последствия рано или поздно окажутся катастрофическими.

  • Назначено лечение препаратами, в составе которых присутствует этиловый спирт. Эспераль «не различает», каким именно образом спирт поступает в организм – с алкогольными напитками или лекарствами, и действует одинаково.
  • Участок кожи, в котором располагается имплант, начал гноиться и/или воспалился, например, из-за преждевременного удаления шва, удара, трения поясом или иных механических воздействий. Нагноение может возникнуть, если Эспераль был вшит слишком близко к разрезу.
  • Появились значительные функциональные или психосоматические осложнения. В редких случаях, увы, такое бывает.
  • Выявлена индивидуальная непереносимость к компонентам состава. Проявления: дерматит, спазмы, замутнение сознания, астения, сильные головные боли, кожная сыпь и т.д.

Отдельно скажем о том, что перед тем, как закодироваться, человек с алкогольной зависимостью подвергается полному обследованию у профессионального нарколога. Поэтому опасность того, что у зависимого есть какие-либо противопоказания к препарату, обычно сведены к минимуму.

Важно! Нейтрализация Эспераль-гель или другой формы лекарства возможна в том случае, если пациент на 100% уверен в том, что избавился от алкогольной зависимости. Если эта уверенность подтверждается специалистами, препарат удаляется из организма бывшего больного. Но к таким ситуациям следует относиться с осторожностью, не забывая, что с исчезновением блока, пропадает и психологический барьер, прежде удерживающий от употребления алкоголя.

Этот медикамент абсолютно несовместим с алкоголем. Процедура кодирования данным средством основана на физической невозможности употребления спиртного. Пациент, подвергающийся такой терапии, не может пить алкоголь без появления тяжелых и даже иногда опасных симптомов интоксикации. Если все же употребить спиртное на фоне лечения, то это приведет к:

  • угнетению или потере сознания вплоть до состояния комы;
  • дыхательной недостаточности – одышке и учащению дыхания;
  • инфаркту миокарда;
  • отеку головного мозга;
  • тяжелым приступам стенокардии;
  • нарушениям сердечного ритма;
  • отеку легких;
  • судорогам.

Фармакодинамика

Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение АД и т.п.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и может продолжаться в течение 10–14 дней после прекращения лечения.

Показания препарата Эспераль®

лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма;

в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

тяжелая печеночная недостаточность;

сахарный диабет;

эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

психические заболевания;

беременность;

период лактации.

почечная недостаточность;

гипотиреоидизм.

Далеко не каждому алкозависимому пациенту врач-нарколог может назначить Эспераль. Препарат имеет внушительный список противопоказаний:

  • пациент не может быть старше шестидесяти лет;
  • не должно быть заболеваний сердца и сосудов: кардио- и атеросклероза, предынфарктного состояния и так далее;
  • при наличии злокачественных опухолей назначение препарата запрещается;
  • то же – если у пациента в анамнезе глаукома, эпилепсия, гепатиты;
  • пациенты-женщины не должны быть беременными или кормящими матерями;
  • исключается применение препарата при заболеваниях органов дыхания (эмфиземе, астме, туберкулёзе в активной форме);
  • должно быть подтверждено психическое здоровье, а также отсутствие неврологических отклонений.

Вот ещё одна причина, по которой родственникам и близким алкозависимого человека ни в коем случае нельзя проводить потайное лечение. Назначение Эспераля возможно лишь после тщательного медицинского обследования.

Передозировка

Как это действует?

Вводимый инъекцией гель «Эспераль» гарантирует поставку организму дисульфирама. Это вещество, как показали исследования, результативно помогает людям победить алкогольную зависимость. Продукт создан французскими фармацевтами и в наше время используется едва ли не чаще всех прочих при необходимости ввести инъекцию или вшить имплантат.

После введения лекарственного средства (посредством инъекции геля «Эспераль» под лопатку или вживления имплантата) начинаются процессы рассасывания. Активный ингредиент – дисульфирам. Соединение влияет на реакции переработки этилового спирта. В норме в печени это вещество разлагается на ацетальдегид, уксусную кислоту.

Побочные действия

Обусловленные свойствами дисульфирама

Металлический вкус во рту

Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

Снижение памяти, спутанность сознания, астения.

Головные боли.

Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт

Описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма, стенокардии, иногда — инфаркт миокарда, неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Перед началом лечения нужно изучить не только принцип действия препарата, но и возможные нежелательные реакции в результате приема. Чаще побочные эффекты проявляются после употребления алкоголя, но есть и те, которые от этого не зависят:

  • металлический привкус во рту;
  • неврит зрительного нерва;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • спутанность сознания;
  • гепатит;
  • головная боль;
  • астения;
  • аллергия;
  • ухудшение памяти.

Если терапия продолжается длительный период, то возможно развитие психозов, гастрита, обострения полиневрита, гепатита. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга. Немедленная отмена средства требуется при парестезии в лице и конечностях. При употреблении на фоне лечения дозы алкоголя более 50-80 мл, судя по отзывам, возможно развитие тяжелых осложнений, включая:

  • судороги;
  • отеки;
  • нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кодирование Эспераль – особенности, преимущества, меры предосторожности

Возможные осложнения, после приема Эсперале более шести месяцев:

  • психоз;
  • гастрит;
  • гепатит;
  • полиневрит;
  • судороги;
  • оттеки;
  • нарушение системы дыхание;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы.

Реакция организма на алкоголь:

  • ухудшение самочувствия;
  • понижение АД;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • покраснение кожных покровов лица и шеи;
  • отек и кровоизлияние мозга;
  • энцефалопатия;
  • инфаркт;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • затрудненность дыхания;
  • повреждение сердечно-сосудистой системы.

Употребление Эспераль может привести к негативным последствиям:

  • вкус железа во рту;
  • галитоз;
  • желтуха;
  • понос;
  • желудочная колика;
  • рвота;
  • головная боль;
  • сыпь, зуд;
  • судороги;
  • энцефалопатия;
  • астения;
  • проблемы с памятью;
  • неврит;
  • недостаточность печени;
  • потеря ориентации во времени и пространстве;
  • затуманенность сознания.

Лечение препаратом Эспераль проводится под строжайшим и внимательным врачебным контролем. Вне зависимости от того, в какой форме применяется препарат, могут ощущаться:

  • потеря аппетита, привкус металла во рту, тошнота;
  • хроническая усталость, головные боли вплоть до мигреней, нарушения памяти и сознания;
  • аллергия, в том числе местная, на коже вокруг разреза или укола.

Особенно опасна передозировка дисульфирама, которая может стать причиной тяжёлых поражений головного мозга, в том числе коматозного состояния. Если на 100% правильно применять Эспераль, побочные действия могут и не проявляться.

Наши преимущества

За все время работы специалисты наркологической клиники «Алкоклиник» накопили большой опыт в лечении алкоголизма, разработали свои собственные методики, включая вшивание эспераль-геля под лопатку и курсы терапии другими фармакологическими формами препарата.

Преимущества лечения в медицинском :

  • Мы используем передовые технологии и препараты.
  • Каждый пациент может рассчитывать на грамотный подбор максимально эффективного лечения.
  • Мы создаем идеальные условия для своих клиентов, проявляем заботу и внимание.
  • В нашем арсенале есть эффективные методики противорецидивного лечения.
  • Выведение из состояния запоя мы проводим быстро, недорого, круглосуточно.
  • У нас доступные цены.

7(495) 744-85-28

Инъекции против алкоголизма имеют множество преимуществ и являются весьма эффективными, что подтверждают многочисленные положительные отзывы. Конечно же, кодироваться от алкоголизма можно множеством другим способов.

Наиболее распространенными в настоящее время являются медикаментозные препараты и психотерапевтические методики. А самый лучший эффект достигается исключительно в комплексной терапии. То есть недостаточно просто сделать укол, чтобы кодировка стала на 100% эффективной. Уколы должны обязательно сочетаться с сеансами психотерапии.

Преимущества лечения алкоголизма уколом очевидны:

  1. Препарат, введенный пациенту, имеет длительный срок действия. Это не таблетка, которая при приеме внутрь действует в среднем сутки и при желании ее можно и не выпить. То есть вероятность того, что больной справится со своей зависимостью от алкоголя, существенно возрастает.
  2. Препарат более удобен, по сравнению с всевозможными подшивками. Укол делается быстро, без необходимости разреза кожи и послеоперационного ухода за раной.
  3. Укол может быть сделан алкоголику любого возраста. При отсутствии, конечно же, индивидуальных противопоказаний к такому лечению.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат следует хранить не более трех лет, в сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25°C.

Медикамент отпускается по рецепту врача.

Загрузка ...

 Загрузка …

Срок действия 1 таблетки Эспераль и продолжительность приема препарата во время лечения

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F10.2 Синдром алкогольной зависимости Алкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм
T56.8 Токсическое действие других металлов Магния и его соединений
Отравление кобальтом
Отравление плутонием
Отравление соединениями золота
Отравление солями магния
Отравление цезием
Отравление церием
Хроническая никелевая интоксикация
Предлагаем ознакомиться:  Таблица времени содержания алкоголя в крови человека
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector