Срочный анализ крови на алкоголь

Факторы, влияющие на достоверность результатов анализа

На результаты лабораторных тестов могут повлиять различные факторы как объективные, так и человеческие ошибки:

  • количество выпитого спиртного и его крепость;
  • как быстро человек выпил определённую дозу (чем больше выпито за раз, тем сильнее это влияет на состояние);
  • употреблялась ли еда вместе с алкоголем и в каком количестве;
  • рост и вес человека, телосложение, а также пол;
  • присутствие хронических заболеваний, воспалений, других патологий;
  • приём лекарств;
  • неправильно взятый анализ;
  • неисправность оборудования, на котором делался анализ.

Иногда, если обнаружен незначительный уровень алкоголя в крови, это не всегда означает, что человек употреблял спиртное. Это также может быть показателем начавшихся проблем с внутренними органами. А также некоторые напитки, такие как квас или кефир, могут дать положительный результат анализа.

где сдают кровь на алкоголь

Иногда при проведении анализа на наличие этанола в организме пациента может наблюдаться недостоверный результат

Иногда при проведении анализа на наличие этанола в организме пациента может наблюдаться недостоверный результат в виде наличия этанола у совершенно трезвого и уверяющего в своей правоте пациента. К сожалению, такое может встречаться в следующих случаях:

  • Если пациент болен сахарным диабетом и в его крови повышено содержание ацетона на момент забора материала, сдав такую кровь, пациент получит недостоверный анализ. Поэтому о своем заболевании нужно предупредить врача и лаборанта заранее.
  • Если лаборант нарушил технологию забора материала и протёр кожу в месте прокола иглой спиртосодержащим веществом.
  • Если перед забором материала пациент принимал спиртосодержащие лекарственные препараты (сиропы от кашля, травяные настойки и пр.).
  • Если, сдав кровь, пациент находился в состоянии токсического отравления препаратами на основе метилового или изопропилового спирта.

Для постановки верного диагноза, а соответственно, и правильного лечения, необходимо получение точных результатов анализов крови. Поэтому, чтобы данные при исследованиях были достоверными, рекомендуют придерживаться определенных правил. Просят не употреблять алкоголь за 1-2 суток до сдачи биоматериала. Связано это с тем, что значения некоторых показателей в анализе могут быть изменены в большую или меньшую сторону.

Этанол, в первую очередь влияет на эритроциты в крови, растворяя их оболочку. В таком случае клетки крови не смогут отталкиваться друг от друга и правильно двигаться. Тогда они слипаются между собой, повышая свертываемость крови, формируют сгустки.

Как влияет алкоголь на результаты анализов
Допустимая норма алкоголя

Анализ крови на алкоголь зависит от таких факторов:

  • Делают забор крови из вены. Участок кожи, где будет прокол, дезинфицируют спиртом, который может попасть в шприц и дать неправильный результат;
  • Если кетоны в крови наблюдаются в большом количестве;
  • Когда человек принимает какие-то лекарственные препараты, в составе которых есть этанол;
  • Прием жидкостей с наличием метанола или изопропанола.

Анализ крови на алкоголь определяет степень опьянения на время забора материала у пациента. Но водителям лучше проходить анализ на дыхание, который можно сделать сразу на месте. В любом случае сами результаты, полученные с помощью алкотестера, можно оспорить просто сдав кровь на проверку.

Проведенные анализы уровень алкоголя в крови могут показать не только его наличие, но и степень опьянения человека.

Проверка биоматериала на алкоголь (анализ)

где сдают кровь на алкоголь

Проведение подобного анализа возможно в частных (коммерческих) лабораториях

Проведение подобного анализа возможно в частных (коммерческих) лабораториях страны или в специализированных наркологических клиниках государственного/частного типа. При этом реактивы для проведения анализа во всех организациях идентичны, а методы исследования крови стандартны. Разница может состоять только в цене исследования.

Для кого-то из водителей достоверный результат – это спасение от необоснованного обвинения, А кто-то может ждать показатели с замиранием сердца, поскольку реальный результат способен круто изменить жизнь попавшегося на горячем водителя.

Показания к забору крови на наличие алкоголя в организме:

  • Водитель, нарушивший правила дорожного движения и имеющий явные признаки токсического опьянения;
  • Жертва ДТП с целью определения этанола в организме или его отсутствия для проведения своевременного хирургического вмешательства;
  • Несовершеннолетние, подозреваемые в совершении тяжкого преступления;
  • Специалисты и сотрудники различных сфер деятельности, которые обязаны пребывать на рабочем месте исключительно в трезвом состоянии.

Негативное влияние этанола на кровь и организм пациента

Если пациент сдает биоматериал для проведения любого анализа, то врач/лаборант должен предупредить пациента, что прием алкоголя за сутки до забора материала запрещен. Если же пациент будет пренебрегать рекомендациями или кровь забирают на анализ у водителя-правонарушителя, то здесь налицо будут такие клинические изменения в её составе:

  • Молочная кислота в крови меняет свои нормальные показатели в большую или меньшую сторону;
  • Уровень триглицеридов растет под воздействием этанола в организме пациента;
  • Также увеличивается показатель мочевой кислоты в крови;
  • Количество эритроцитов в организме также растет под воздействием этанола;
  • Повышается холестерин, а также увеличивается показатель гамма-гуламинтранспептидазы.
Предлагаем ознакомиться:  Как принимать препарат налтрексон - статьи «Веримед»

Показатели опьянения

Во-первых, это нарушение координации движений и чувства равновесия; во-вторых, заторможенная речь и снижение слуха; в-третьих, нарушение памяти и внимания, падает сообразитльность. Причиной такого поведения является процесс торможения в определенных отделах головного мозга, под воздействием токсического и наркотического влияния алкоголя на человека.

Признаки опьянения
Нарушение координации движений

Расшифровка анализа крови на алкоголь, проводится после получения результатов.

Существует несколько уровней содержания спиртного в крови (единица измерения промилле):

  • 0.0–0.49 — алкоголь не обнаружен (трезвое состояние). Может наблюдаться, если выпит один бокал пива;
  • 0.5–1.49 — опьянение в легкой форме (эйфория). Характерно отсутствие самоконтроля и потеря внимательности, нарушена общая координация всех движений, не всегда логическая и слишком громкая речь;
  • 1.5–1.99 — среднее опьянение, или же возбуждение. Наличие тошноты, слабости в теле. Практически невозможно контролировать эмоции.
  • 2.0–2.99 — сильное опьянение, еще называется замешательство. Присущи потеря пространства, головокружение, тошнота, невнятной становится речь, движения не контролируемы.
  • 3.0–3.99 — оцепенение. Часто приводит ко сну, в особо опасных случаях — коме.
  • 4.0–4.99 — наступает кома, необходимо срочно госпитализировать человека, полное отсутствие рефлексов.
  • выше 5.0 — кома или смерть из-за паралича дыхания.

Методы проведения анализа и принцип процедуры

где сдавать кровь на алкоголь

Забор материала на проведение анализа на наличие в ней этанола должен осуществляться строго по определенному принципу

Забор материала на проведение анализа на наличие в ней этанола должен осуществляться строго по определенному принципу. Нарушение технологии забора материала может грозить получением недостоверных данных исследования. Так, кровь забирают в таком порядке и в соответствии с такими нормами:

  • Кровь берут исключительно венозную;
  • Место прокола кож иглой запрещено протирать любыми спиртосодержащими антисептиками;
  • Лаборант должен работать исключительно в стерильных медицинских перчатках;
  • А материал должны забирать исключительно в одноразовый стерильный контейнер, который распечатывают в присутствии пациента.

Стоит знать, что результат анализа показывает исключительно количество этанола на момент её сдачи, но никак не устанавливает время, в которое были приняты спиртные напитки.

где можно сдать кровь на алкоголь

Для исследования материала в клиниках и лабораториях используют три основных метода проведения анализа

Для исследования материала в клиниках и лабораториях используют три основных метода проведения анализа:

  • Метод хроматографии газовой. В этом случае набранный материал помещают в специальный контейнер-колбу и плотно закрывают. Жидкая составляющая крови с течением времени испаряется, а остаточный газ уже исследуется при помощи хроматогрофа на наличие и концентрацию этанола в крови пациента. Этот метод является максимально точным, но требует от лаборатории или клиники наличия дорогостоящего лабораторного оборудования и специальных реактивов.
  • Ферментный анализ. Строится на принципе выявления ферментов, которые способны перерабатывать и расщеплять алкоголь в организме пациента. Таким образом, если в забранном материале обнаружено повышенное количество этих самых ферментов, значит, алкоголь в организме присутствует. А количество этанола на конкретный момент уже выводят по количеству необходимых для его расщепления и нейтрализации ферментов. Анализ выполняют путем деления забранного материала на фракции (плазма, сыворотка, лимфа). И уже именно в сыворотке выявляют ферменты. Кстати, именно ферментарный способ исследования крови позволяет определить и давность приема алкоголя, а также пристрастие пациента к «зеленому змию» либо же утвердить, что это был единичный случай опьянения. Этот способ исследования предпочтительно проводить тем пациентам, которые уверяют, что были опьянены кем-либо умышленно (если ранее человек не выказывал особого пристрастия к этанолу). Также именно этот способ используют по отношению к пациентам-хроническим алкоголикам после прохождение лечебной терапии. Так, пациент может утверждать, что не пьет совсем, однако анализ точно определит, действительно ли утверждение больного.
  • Способ Видмарка. При этом последний метод исследования материала применяется сегодня реже ввиду спорной точности результатов. Так, шведский ученый предложил формулу, которая не учитывает алкоголь, который еще не всосался в кровь пациента. Поэтому показания могут быть заниженными. Метод Видмарка чаще применяют для обнаружения этанола в организме погибшего человека.

С этим исследованием сдают

1. гены, контролирующие метаболизм алкоголя в организме;2. гены, контролирующие нейропсихические функции;

Алкогольдегидрогеназа 1B (класс I) ADH1B: ADH1B*2 (Arg48His; Arg47His)

Альдегиддегидрогеназа 2 ALDH2: ALDH2*1/*2 (Glu504Lys; E504K)

Этанол окисляется в два этапа, и на этих двух этапах работают два ключевых фермента. Сначала под  действием фермента алкогольдегидрогеназы этанол превращается в ацетальдегид, а тот под действием фермента ацетальдегиддегидрогеназы превращается в ацетат (то есть  в конечном итоге, спирт превращается в уксус, но с образованием промежуточного токсичного вещества – ацетальдегида). Скорость работы этих ферментов генетически детерминирована и на нее влияют разные варианты того и другого генов.

В 70-х годах у населения юго-восточной Азии – китайцев, корейцев и японцев, обнаружили так называемый «флаш-синдром» (от английского flush – прилив крови; румянец) – после небольшого количества выпитого алкоголя им становилось плохо: учащалось сердцебиение, поднималось давление, и больше пить они не могли.

Обнаружилось, что у них неактивна митохондриальная ацетальдегиддегидрогеназа, а алкогольдегидрогеназа, наоборот, очень активна. В результате у них этанол быстро превращается в ацетальдегид, а тот, в свою очередь, расщепляется очень медленно. А именно ацетальдегид вызывает неприятные симптомы и плохое самочувствие у человека после принятого алкоголя.

У большинства европейцев всё происходит наоборот: первый этап окисления идет медленно, а второй – быстро. «Европейский» и «азиатский» варианты генов ферментов отличаются всего по одному нуклеотиду. Если у человека оба полученных от мамы и папы гена ацетальдегиддегидрогеназы представлены «азиатской» версий, он просто не может выпить такое количество алкоголя, чтобы приобрести зависимость. То есть такое сочетание является протективным (защитным) генотипом в отношении алкоголизма.

Определение предрасположенности к алкоголизму.

Предлагаем ознакомиться:  Чем опасен алкоголь на первых неделях беременности

Дополнительная услуга! Заключение врача-генетика по одному виду исследований (выполняется только к комплексам генетических исследований) – код по бланку GN002.  Подробное заключение врача медицинского генетика по результатам выполненного в Лаборатории Гемотест комплекса генетических исследований, включает развернутую интерпретацию выявленных полиморфизмов, а также рекомендации по питанию, образу жизни, дополнительному обследованию и коррекции.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

  1. Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. 
  2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  3. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
  4. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Для определения количества алкоголя в крови используют несколько способов:

  • ферментный. Основан на определении, с какой скоростью расщепляются ферменты в крови, что вырабатывает печень. У трезвого человека их нет в сыворотке крови, а при опьянении появляются.
  • газовая хроматография. Используется наиболее часто. Суть метода заключается в следующем ‒ кровь, взятую у пациента, помещают в стерильную колбу и герметично закрывают. После чего, вещества, что есть в составе , испаряются и задерживаются вверху пузырька. Именно над этим воздухом и проводят исследования. Отбирают его с помощью шприца и помещают в специальный аппарат (хроматограф). После чего, уже детектор определяет уровень концентрации каждого вещества.
  • способ Видмарка. Впервые упоминается в истории в 30-х годах двадцатого столетия. Был научно обоснован метод расчетов шведским медиком Эриком Матео Прохета Видмарком, который провел ряд испытаний и опубликовал результаты своей работы в трактате «Теоретические основы и практическое использование судебно-медицинского определения алкоголя» 1932 года. Именно там и была опубликована известная сейчас «формула Видмарка» и метод определения уровня спиртного в крови. Его суть заключается в том, что в специальную колбу Видмарка помещают исследуемый материал и создают реакцию для окисления этанола.

Иногда, при исследовании крови, применяют для подсчетов и формулу Видмарка, которая помогает определить уровень спиртного в крови:

  • C=A/m*r, где:
  • С — уровень концентрации алкоголя в крови, в промилле;
  • А — суммарное количество принятого спиртного, в граммах;
  • m — вес человека;
  • r — коэффициент Видмарка. Для женщин он составляет 0.60, а для мужчин — 0.70.

Еще существует возможность определить уровень опьянения без лабораторных обследований. Для этого был создан измерительный прибор –  алкотестер. Здесь же, для получения результатов, потребуется не кровь человека, а воздух, который он выдыхает. То есть, алкотестер анализирует пары в этом воздухе. Конечно, используя этот прибор, результаты будут не такими точными, но в большинстве случаев их хватает. Часто анализ крови на алкоголь при ДТП проводят с помощью алкотестера.

Расшифровка результатов анализа на алкоголь

где сдать кровь алкоголь

Все без исключения клиники и лаборатории, где сдать кровь на алкоголь можно без проволочек, используют для трактовки полученных данных специальную таблицу

Все без исключения клиники и лаборатории, где сдать кровь на алкоголь можно без проволочек, используют для трактовки полученных данных специальную таблицу, которая была предложена министерством здравоохранения России. Так, по количеству промилле алкоголя в крови пациента его состояние на момент проведения анализа можно трактовать следующим образом:

  • 0,00-0,16 промилле алкоголя в организме водителя говорит о том, что тот абсолютно трезв. Допустимая норма алкоголя на сегодня согласно законам РФ составляет 0,16 промилле. Такой показатель может появляться, если водитель выпил перед анализом квас, кефир, лекарственный препарат на основе спирта (травяные настои или сердечнее препараты).
  • 0,16-1,0 промилле алкоголя свидетельствует о том, что пациент находится в состоянии эйфории. Это легкая степень опьянения, при которой у водителя снижается концентрация внимания, а на передний план выступает так называемая бравада и бахвальство. Чаще всего такой пациент отрицает свою вину.
  • 0,8-2,0 промилле алкоголя вызывают уже опьянение средней степени. Человек в таком состоянии неадекватен, реакции замедленны, пациенту присуща сонливость и заторможенность действий. Водитель в таком состоянии не способен реально оценивать расстояние и обстановку вокруг.
  • Если в крови пациента обнаружено от 1,4 до 2,4 промилле алкоголя, это говорит о том, что пациент полностью дезориентирован (полностью и тяжело пьян). Такой человек не ориентируется в пространстве, имеет бессвязную речь, снижение чувствительности к внешним раздражителям и боли. Такой пациент либо сильно зол, либо испытывает панический страх. Более слабый организм подвержен состоянию комы при таком количестве этанола в крови.
  • При показателях концентрации алкоголя на уровне 2,2-3,2 промилле водитель/человек неспособен к самостоятельному передвижению. Часто такой человек падает в оцепенение. У слабого пациента может развиться сильная алкогольная интоксикация и рвотный рефлекс. Возможна кома.
  • 3,0-4,0 промилле алкоголя грозит пациенту 100%-ным впадением в коматозное состояние. Температура тела критически снижается, наступает бессознательное состояние с еле отчетливым дыханием.
  • 4,0-5,0 промилле считается смертельной дозой даже для самого здорового организма. В этом случае летальный исход наступает в 98 случаев из 100.
Предлагаем ознакомиться:  Через сколько можно пить алкоголь после супрастина

Интерпретация результатов проводится на основе сравнения полученных данных с физиологической нормой, а также с максимальной допустимой нормой.

Содержание этанола, промилле Состояние пациента
0,0 – 0,49 Соответствует трезвому состоянию. Иногда выявляется после одного выпитого стакана пива.
0,5 – 1,49 Лёгкая степень опьянения, так называемая эйфория. Человек рассеян, несколько нарушена координация и связность мыслей, повышенный тон голоса, слабый самоконтроль.
1,5 – 1,99 Средняя степень опьянения (возбуждение), сопровождается слабостью и тошнотой, крайне слабым контролем эмоций.
2,0 – 2,99 Сильная степень опьянения (замешательство). Характеризуется тошнотой, головокружениями, потерей пространственной ориентации. Человек не может внятно говорить и контролировать свои движения.
3,0 – 3,99 Тяжёлая степень опьянения (оцепенение). Обычно проявляется отключением сознания с впадением в сон. В тяжёлых случаях возможен переход из сна в кому.
4,0 – 4,99 Состояние алкогольной комы, рефлексы полностью отсутствуют. Требуется экстренная госпитализация. Считается уже смертельной дозой, так как из состояния комы пациента вывести удаётся крайне редко.
5,0 и больше Летальная доза. Происходит паралич дыхания, человек впадает в кому и чаще всего умирает.

Кроме того, важен период, за который остатки алкоголя выводятся из организма.

Поэтому в некоторых случаях сдача крови на анализ в идеале должна происходить не ранее, чем на третьи сутки после употребления алкоголя.

Важен и тот факт, что данные, полученные в первые полтора часа после употребления алкоголя, часто дают отрицательный результат, или показывают крайне малое содержание спирта в крови. Это связано с тем, что этанол ещё не успел полностью всосаться, и часть его ещё находится в желудке.

Скорость выведения алкоголя

Каждый организм человека уникален и по-разному дает реакцию на количество принятого алкоголя. Для кого-то одинаковая доза может быть опасной для жизни, а у другого человека просто вызвать легкое опьянение. Смертельной дозой считается более 4 промилле по результатам анализов.

Скорость выведения алкоголя
Время выведения алкоголя из крови

На скорость выведения алкоголя из крови, и организма человека влияют:

  • Количество выпитого алкоголя;
  • Пол, возраст и общий вес человека;
  • Крепость напитка, смешивание различных видов жидкости содержащей этанол;
  • Наличие заболеваний;
  • Сильно ли был голоден человек, перед распитием спиртных напитков;
  • Насколько качественны алкоголь и употребляемая пища.

Еще одним интересным фактором является крепость напитка. Известно, что чем крепче алкоголь, тем дольше он продержится в организме. Хотя коньяк, имея дубильные свойства на желудок, будет выводиться еще дольше, потому что медленно всасывается в кровь.

Влияние на изменение состояния человека еще имеют печень, легкие и выделительная система. Чем хуже они работают, тем дольше будет выводиться этанол из организма.

Кстати, ранее считалось что беременной женщине допустимо употребление алкогольных напитков в малых количествах. Во время проведенных исследований, анализ крови на алкоголь показал, что норма может быть до 0.33 л. пива, 0.25 л. вина или же 70 граммов водки. Сейчас же, врачи не разрешают употребление спиртного при беременности.

При несоблюдении правил могут быть нарушения в развитии плода или вызвать уродство, так как этанол очень легко проникает через плаценту и попадает в организм еще не рожденного ребенка. Не рекомендуется употребление спиртных напитков и кормящим матерям, по той причине, что этанол выделяется в грудное молоко в том же количестве, что и в мочу или пот.

Что может повлиять на полученный результат

Данный анализ считается самым доступным и точным по определению алкоголя в организме. Используются те же три метода, что и при сдаче крови. Обследование помогает вычислить не только алкоголь в моче, но количество выпитого и время, когда оно будет выведено полностью. При судебных процедурах сдать анализ нужно в течении 12 часов с момента нарушения закона.

Срочный анализ крови на алкоголь

Анализ мочи на алкоголь считается более точным, поскольку даже слабоалкогольные напитки можно обнаружить даже через сутки. Срок выполнения обследования, как правило, не превышает 24 часа. На следующий день клиника уже выдает готовый результат. Причем в частных клиниках обычно подобные результаты анализов выдают только по предъявлению паспорта.

Также часто практикуется сдача мочи на наркотики, поскольку любые «допинги» довольно долго выводятся из организма. Поэтому очень часто при приеме на работу в определенные онлайнпании обязуют сдавать анализ мочи. Причем иногда эту процедуру проводят даже спонтанно, чтобы застать человека в врасплох.

Что же делать, если накануне человек употреблял спиртное, а анализы нужно сдать обязательно?

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector