Престанс и алкоголь – Все про гипертонию

Престанс: взаимодействие и совместимость препаратов

Периндоприл не является фактически эффективным веществом, а только так называемым пролекарством, из которого в организме возникает действующее вещество – периндоприлат. Этот продукт представляет собой ингибитор фермента (АПФ), который продуцирует в организме гипертензивный гормон ангиотензин II из его предшественника ангиотензина I.

Внимание! Второй эффект может также способствовать развитию сухого кашля.

Фармакодинамика препарата

Амлодипин ингибирует приток ионов кальция в мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Этот приток, однако, необходим для сокращения мышц. Гипотензивное действие амлодипина основано на прямом расслабляющем воздействии на мышцы сосудов.

Точный способ действия, с помощью которого амлодипин снимает спазмы в коронарных артериях, еще не полностью известен. В любом случае, два эффекта дополняют друг друга: амлодипин расширяет все мелкие артерии и уменьшает сопротивление, против которого сердце должно качать кровь. Поскольку сердцебиение остается неизменным, это облегчает работу сердца и уменьшает потребление энергии и потребность в кислороде.

Престанс и алкоголь - Все про гипертонию

Кроме того, амлодипин, вероятно, вызывает расширение артерий и в сердце, как в нормальных, так и в пораженных областях. Это улучшает снабжение органов кислородом у пациентов со спазмом коронарной артерии (вазоспастической стенокардией). Престанс долго выводится из организма, что требуется учитывать при назначении новых препаратов.

Престанс нельзя использовать с другими антигипертензивными средствами, такими как антагонисты АТ1-рецепторов или алискиреном. В противном случае это может привести к более высокой силе нежелательных побочных эффектов, таких как гипотония, гиперкалиемия и снижение функции нефронов. Усиление побочных действий чаще всего наблюдается у диабетиков.

Препараты, содержащие антагонисты ангиотензиновых рецепторов

Престанс нельзя сочетать с калиевыми солями, калийсберегающие диуретиками, другими ИАПФ, нестероидными противовоспалительными препаратами, гепарином и веществами для подавления защитных сил организма. Необходимо проводить постоянный мониторинг содержания калия в кровеносном русле, чтобы избежать возникновения опасной для жизни гиперкалиемии.

Категорически запрещено пить данный препарат вместе со спиртными напитками (алкоголем). Известны случаи, когда такая комбинация приводила к сердечно-сосудистому коллапсу и долгосрочным негативным последствиям.

Не рекомендуется введение Престанса пациентам, которые проходили или проходят процедуру гемодиализа.

При введении антидепрессанта с содержанием лития и Престанса может увеличиться токсичного первого. Поэтому совместное применение не рекомендуется, и если это необходимо с медицинской точки зрения, важно тщательно контролировать концентрацию лития в крови.

Миорелаксант Дантролен нельзя использовать с Престансом, если у пациента есть склонность к перегреву тела. В исследованиях на животных при сочетании амлодипина с Дантроленом и Верапамилом наблюдались фатальные сердечные аритмии и нарушения периферического и центрального кровообращения.

Препарат «Дантролен»

Если вместе с Престансом применяются следующие активные ингредиенты, врач должен проявлять особую осторожность:

  • Противодиабетические медикаменты (инсулин, например) могут вызвать повышение уровня сахара в крови или гипогликемию;
  • Баклофен, бета-блокаторы (Конкор), и вазодилататоры (содержащие нитраты) могут усиливать гипотензивный эффект;
  • Некалиевые диуретики приводят к резкому снижению артериального давления, особенно в случае дефицита соли после начала терапии ингибитором АПФ;
  • Рифампицин и зверобой может ослабить эффект препарата;
  • Ингибитор ВИЧ-1 протеаза, Кетоконазол и Итраконазол, макролидные антибиотики, такие как Эритромицин могут увеличить концентрацию действующего вещества настолько, что требуется снижение дозы;
  • Противодиабетические средства из группы глиптинов (Саксаглиптин, Ситаглиптин, Вилдаглиптин) увеличивают риск развития отеков гладких мышечных клеток;
  • Трициклические антидепрессанты, психотропные препараты и анестетики дополнительно понижают кровяное давление;
  • Альфа-симпатомиметики, глюкокортикоиды и антиэпилептический лекарственный тетракосактид ослабляют основной гипотонический эффект Престанса.

Амифостин может увеличить антигипертензивный эффект амлодипина. В редких случаях вводимые препараты могут вызывать покраснение лица, тошноту и рвоту, низкое кровяное давление.

alt

Грейпфрутовый сок приводит к сильному снижению артериального давления у некоторых пациентов, и поэтому его следует избегать. Это связано с тем, что компоненты грейпфрута являются ингибиторами цитохрома P450.

Сильное снижение концентрации глюкозы в крови при одновременном лечении антагонистами АПФ и противодиабетическими препаратами представляется более вероятным в течение первых недель у пациентов с осложненной нефропатией.

Противодиабетические лекарственные препараты
Система Нарушения
Кроветворная Пониженный уровень гемоглобина
Признаки лейкопении и нейтропении
Центральная нервная Постоянное желание спать
Головокружение и боли в голове
Проблемы со сном, приводящие к бессоннице
Депрессивное состояние
Тремор нижних и верхних конечностей
Обмен веществ Нестабильная масса тела
Чрезмерное содержание калия и креатинина в организме
Органы чувств Появление шума в ушах
Нарушенная зрительная функция, вследствие чего предметы расплываются
Сердечно-сосудистая Усиленное биение сердца
Покраснение лица
Резкое снижение давления
Развитие инфаркта миокарда
Дыхательная Одышка и приступ кашля
Бронхоспазмы
ЖКТ Подташнивание, провоцирующее рвоту
Болезненность в области живота
Воспалительная реакция в желудке и поджелудочной
Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости
Проблемы со стулом
Мочевыводящая Частые походы по малой нужде
Почечная дисфункция
Костно-мышечная Болевые приступы в поясничном отделе
Спазмирование мускулатуры
Отечность в районе голеностопных суставов

Мифы о свойствах алкоголя зародились много веков назад. Юному поколению пытаются донести информацию о вредном воздействии спиртных напитков на организм человека. Однако рано или поздно наступает момент, когда приходится испытать на себе все «прелести» алкогольных напитков. Это жизнь и, разумеется, от одного бокала вина ничего не случится (в случае отсутствия индивидуальной непереносимости), но регулярное употребление горячительных напитков, безусловно, наносит вред организму.

После попадания в организм человека, алкоголь проходит долгий путь, оказывая действие на все системы органов. Всасывание в кровяное русло происходит в двенадцатиперстной кишке, поэтому бытует мнение, что перед употреблением спиртного следует подкрепиться. На всех стадиях процесса пищеварения этанол (алкоголь) распадается на углекислый газ, воду и промежуточные продукты обмена, которые являются весьма токсичными.

Основную функцию детоксикации выполняет печень, пропуская через свои сосуды всю кровь, поступающую из пищеварительного тракта. Но в силу чрезмерного количества поступивших токсических веществ, она не может полностью очистить кровь, следовательно, спирт продолжает свой путь по организму. Химические свойства этилового спирта, который является основным компонентом любого спиртного напитка, позволяют ему растворяться в воде. Благодаря этому этанол с легкостью проникает в органы с развитой сосудистой сетью.

Особо интенсивное кровоснабжение имеет мозг, воздействие на который выражается внешними проявлениями опьянения. Но, находясь в этом легком и расслабленном состоянии, человек не подозревает, что на самом деле происходит в его голове. В это время кора головного мозга подвергается изменениям, так как ее клетки (нейроциты) попросту отмирают.

Кроме того, алкоголь оказывает влияние на компоненты и клетки крови. С одной стороны, существует мнение о том, что употребление спиртного в малых количествах разжижает кровь, тем самым уменьшая риск возникновения инфаркта и инсульта. С другой стороны, утверждают, что этиловый спирт, наоборот, кровь сгущает.

В течение первой фазы — резорбции (всасывания) — кровь разжижается. Происходит это за счет влияния спирта на содержание фибриногена, который отвечает за свертываемость крови. При умеренном потреблении алкоголя наблюдается повышение количества липопротеидов высокой плотности — переносчиков холестерина из клеток в печень.

Следующая фаза — элиминация (выведение). Именно в этот период наступает сгущение крови. Воздействие спирта направлено на эритроциты — красные клетки крови, функцией которых является газообмен. В состав их клеточной стенки входит липидный (жировой) слой, что требуется для создания однополярного отрицательного заряда. Эта особенность важна для предотвращения слипания клеток.

Форма выпуска и состав медикамента

Престанс, согласно инструкции по применению, выпускается в виде беловатых, слегка выпуклых драже, на одной стороне которого нанесен фирменный знак производящей компании, а на другой — указана дозировка.

Предлагаем ознакомиться:  Алкоголь и обезболивающие препараты, совместимость, можно ли пить обезболивающие таблетки с алкоголем

Престанс — двухкомпонентный медпрепарат, представленный амлодипином и периндоприлом в комплексе, обладает антиангинальным и антигипертензивным эффектом, что отражено в инструкции по его применению.

  • овальная — таблетки Престанс 5 / 5 мг;
  • треугольная — таблетки 10 / 5 мг Престанс, инструкция по применению информирует о содержании в ней периндоприла аргинина и амлодипина в количестве 10 и 5 мг соответственно;
  • четырехугольная — с дозировкой 5 / 10 мг согласно инструкции;
  • круглая — в дозировке 10 / 10 мг.

Дополнен, согласно инструкции, целлюлозой, диоксидом кремния и стеаратом магния, лактозой.

Амлодипин

  • оказывает влияние на периферические мелкие и коронарные артерии, способствуя их расширению;
  • уменьшает сопротивление сосудов;
  • улучшает коронарный кровоток.

Если пить амлодипин один раз в течение дня ежедневно, то АД быстро установится в пределах клинических норм. Эффект от его применения сохраняется на протяжении последующих 24 часов. При регулярном применении снижается частотность приступов стенокардии, смертельных исходов от ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Периндоприл

Престанс и алкоголь - Все про гипертонию

Периндоприл является ингибитором АПФ, т. е. веществом, применение которого замедляет образование в организме гормона, обладающего сосудосуживающим действием (ангиотензина II из ангиотензина I), и препятствует разложению пептида, который наоборот способствует расширению сосудов (брадикинина).

  • снизить высокие цифры АД, за счет выраженного сосудорасширяющего эффекта;
  • улучшить периферическое кровообращение;
  • увеличить почечное кровообращение;
  • уменьшить показатели гипертрофии левого желудочка;
  • восстановить структуру мелких и эластичность крупных артерий;
  • снижает риск осложнений после перенесенных инфарктов.

Результат применения заметен не более чем через час, а максимальное действие, согласно инструкции, наблюдается по прошествии 4–6 часов, с сохранением показателей в течение суток. Долгосрочный эффект при его регулярном применение достигается за месяц, а прекращение лекарственной терапии не вызывает резкого повышения АД. Выводиться почками: в течение первого часа после приема из организма до 50%, полное выведение осуществляется за 17 часов.

Препарат «Престанс», состав которого состоит из двух основных действующих компонентов, обладает разной концентрацией: таблетки белого цвета, содержащие периндоприл и амлодипин с гравировкой 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Еще в нем присутствуют дополнительные вещества:

  • лактозы моногидрат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • стеариновая кислота.

Таблетки «Престанс» расфасованы в пластиковый пузырек, оснащенный полипропиленовым дозатором, по 30 штук. В картонной упаковке находится инструкция и один флакон с лекарством. Кроме этого, пачка имеет контроль первого распечатывания. Если после использования данного средства возникла аллергическая реакция, то стоит его заменить другим препаратом. Например, на основной аналог «Престанса» — таблетки «Дальнева».

Если пить амлодипин один раз в течение дня ежедневно, то АД быстро установится в пределах клинических норм. Эффект от его применения сохраняется на протяжении последующих 24 часов. При регулярном применении снижается частотность приступов стенокардии, смертельных исходов от ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Периндоприл

Когда используется: показания

При регулярном применении, точно по инструкции, снижается частотность инфарктов миокарда и смертельных последствий ИБС.

Престанс и алкоголь - Все про гипертонию

При всех своих положительных характеристиках Престанс (инструкция по применению сообщает об этом) имеет ряда противопоказаний. В следующих случаях необходимо категорично отказаться от его употребления:

  • в педиатрии, до достижения совершеннолетия;
  • при вынашивании и последующем грудном кормлении;
  • при непереносимости углеводов молока или ферментативной недостаточности для их усвоения;
  • при нарушении всасывания глюкозы и/или галактозы;
  • при индивидуальной отрицательной реакции на любую из его составляющих;
  • при склонности к отеку Квинке, наследственном/идиопатическом, или имеющихся его случаях;
  • при пониженном АД с систолическим (верхним) показателем ниже 90 мм рт. ст.
  • при кардиогенном шоке и любых шоковых состояниях;
  • при обструктивных нарушениях в сердце, включая стеноз аорты клинического значения;
  • при неустойчивой сердечной недостаточности постинфарктного характера;
  • при патологическом состоянии почек, характеризующемся почечной недостаточностью, при клиренсе креатинина меньше 60 мл/мин.

Престанс используется у взрослых для снижения повышенного кровяного давления, которое не имеет очевидной физической причины. Иногда Престанс применяют для лечения миокардиальной недостаточности.

Абсолютные противопоказания к использованию Престанса:

  • Гиперчувствительность к ИАПФ в целом и блокаторам кальциевых каналов дигидропиридинового типа;
  • Наследственная предрасположенность к формированию отеков в различных частях тела;
  • Тяжелая гипотензия;
  • Апоплексия или кардиогенный шок;
  • Окклюзия аорты;
  • Тяжелая миокардиальная недостаточность;
  • Необратимые нарушения функции нефронов.

Только после тщательного рассмотрения пользы/рисков и под контролем врача может использоваться Престанс в следующих случаях:

  • Врожденные аномалии соединительной ткани в кровеносных сосудах;
  • Общая слабость сердечной мышцы;
  • Лечение чернокожих пациентов, потому что они чаще реагируют отеком Квинке;
  • Первичный гиперальдостеронизм (гиперфункция надпочечников);
  • Умеренная нефропатия (клиренс креатинина от 30 до 60 миллилитров / мин), однако комбинация препаратов должна применяться с особой осторожностью.

Престанс не должен использоваться в течение первых трех месяцев беременности, если врач не сочтет это необходимым. На поздних сроках беременности использование полностью запрещено.

Беременность

Неизвестно, попадают ли отдельные компоненты Престанса в грудное молоко. Поэтому врач решит, стоит ли прекратить грудное вскармливание или лечение Престансом. При этом он оценит риски вредного воздействия грудного вскармливания для ребенка и преимущества терапии для женщины. Скорее всего, врач предпочтет другую терапию повышенного давления с большей безопасностью при использовании во время грудного вскармливания, особенно при кормлении новорожденных или недоношенных детей.

Безопасность и эффективность Престанса у детей младше 18 лет не установлена. Поэтому использование препарат в этой возрастной группе возможно только по усмотрению врача.

  • при артериальной гипертензии любой ее степени;
  • при ишемической болезни сердца.
alt
Препарат будет эффективен при любой стадии ишемической патологии у человека.

Инструкция по применению лекарства «Престанс» указывает на то, что лучше пить таблетки по назначению доктора. Рекомендуется употреблять таблетированное средство при постоянно повышенных показателях артериального давления. Также употребляют препарат для лечения либо профилактики возникновения сердечных и сосудистых патологий.

В регистре лекарственных средств (РЛС) «Престанс» относится к препаратам с сильным воздействием, поэтому его приобретают исключительно по врачебному рецепту. Воздерживаются от приема медикамента в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость составляющих лекарства «Престанс»;
  • гипертоническая болезнь с тяжелым течением;
  • кардиогенный шок;
  • закупорка аорты;
  • недостаточность почек либо сердца;
  • патологические проявления после инфаркта миокарда;
  • дети, не достигшие 18-летнего возраста;
  • вынашивание ребенка и период лактации;
  • обструкция кровотока в выносящем тракте левого желудочка.

Таблетки «Дальнева»: описание

От чего помогает и в чем заключаются лечебные свойства Престанс — инструкция по применению указанного медпрепарата поможет разобраться в этих вопросах. Его использование оправдано не только для устранения последствий инфарктов, но и в качестве профилактического средства при склонности к гипертонии.

  • понижает артериальное давление, как «верхнее», так и «нижнее»;
  • расширяет мелкие артерии, за счет повышения эластичности стенок;
  • способствует нормализации периферического кровотока.

Престранс — лекарство от давления, которое зарекомендовало себя с наилучшей стороны. Что касается хранения препарата Престанс, инструкция по применению информирует, что ему не требуется особых условий, но держать медпрепарат обязательно в недосягаемом для деток и животных месте, так как он является сильнодействующим и довольно опасным.

Препарат «Престанс» показания имеет следующие: стабильная стенокардия, артериальная гипертензия, напряжения у людей, нуждающихся в лечении амлодипином и периндоприлом. Причем применение такого лекарства при гипертонической болезни помогает снизить давление на сутки. Ко всему прочему, его можно использовать для лечения гипертензии любой сложности. Эти таблетки способны уменьшать как диастолическое, так и систолическое артериальное давление.

Препарат «Престанс», отзывы о котором неоднозначные, снижает сопротивление сосудистой системы выбрасываемому сердцем потоку крови, улучшая тем самым кровообращение, а еще уменьшает артериальное давление, не влияя на частоту сердечных сокращений.

Престанс и алкоголь - Все про гипертонию

Компонент периндоприл, находящийся в этих таблетках, восстанавливает структуру стенок мелких артерий и возвращает эластичность крупным, к тому же он расширяет сосуды. Помимо всего прочего, такое действующее вещество способно снижать гипертрофию левого желудочка.

Наибольшее антигипертензивное действие таблетки «Престанс» оказывают примерно спустя 4 часа после приема, которое длится около 24 часов. Эффективность от их использования становится заметна лишь через месяц. Данный медикамент не вызывает зависимости, и синдрома отмены не возникает после прекращения его применения. Серьезные исследования подтвердили, что после употребления периндоприла происходит значительное уменьшение числа осложнений и снижение смертности.

Действующий компонент амлодипин в составе таблеток «Престанс» блокирует кальциевые каналы групп производных дигидропиридина. Он мешает поступлению ионов кальция к сосудам и клеткам миокарда. Вдобавок ко всему, это вещество обладает дозозависимым и пролонгированным эффектом, который приводит к плавному понижению артериального давления.

Предлагаем ознакомиться:  Психические расстройства после кодирования от алкоголя

Такой препарат неплохо помогает при стенокардии. В нем содержится суточная доза амлодипина, который увеличивает время физических нагрузок, а еще задерживает наступление приступов внезапно появляющейся боли в груди, существенно сокращает их частоту и снижает дозу применяемого нитроглицерина. ­Это комбинированное средство помогает уменьшить приступы стенокардии, риск возникновения инфаркта и предотвращает смертность от сердечнососудистых патологий.

Назначают эти таблетки людям, страдающим артериальной гипертензией и ишемией. Еще такой препарат может нормализовать кровообращение в почках, улучшая тем самым процессы реабсорбции и фильтрации. Лекарство «Дальнева» отлично подходит больным с контролируемым артериальным давлением.

https://www.youtube.com/watch?v=nS936yX9FXM

Принимать таблетки рекомендуется 1 раз в день перед завтраком. Лечение таким медикаментом надо проводить только после заранее подобранного соотношения компонентов в индивидуальном порядке для каждого человека.

Органы-мишени гипертонии

Показания и противопоказания

Подобное лекарство, как уже упоминалось, противопоказано к применению во время беременности. Исключение составляют лишь случаи, когда лечение таблетками необходимо по жизненным показаниям. При планировании ребенка лучше все же отказаться от их применения и отдать предпочтение другим антигипертензивным средствам, которые можно использовать при вынашивании малыша.

За новорожденными детьми, матери которых принимали этот препарат во время их вынашивания, тщательно наблюдают врачи, поскольку существует опасность развития олигурии, артериальной гипотензии и гиперкалиемии. Имеющиеся сведения об использовании амлодипина при вынашивании ребенка свидетельствуют о том, что лекарство не вредит плоду, но может привести к удлинению родов.

alt

Не стоит употреблять таблетки «Престанс» в лактационный период из-за того, что отсутствует клинический опыт использования действующих компонентов, как в комбинации, так и в виде монотерапии. Если возникает необходимость приема этого лекарства, лучше перестать кормить новорожденного грудным молоком.

Вероятные побочные действия

При невозможности использовать лекарственное средство назначаются препараты с аналогичным воздействием. В качестве заменителя можно использовать «Вальсакор» или «Индапамид». Не менее эффективный аналог «Престанс» — «Дальнева». Любой аналогичный медикамент подбирается доктором, который корректирует дозировку, учитывая основную патологию пациента.

Как и от любого лекарственного средства, могут возникать побочные реакции при употреблении Престанс: инструкция по применению дает полное представление о возможных симптомах и случаях. Побочки выражены не больше, чем при применении других лекарственных средствах от гипертонии. Как в иных имеющихся дозировках, так и в отношении 5 / 5 Престанс, инструкция обращает внимание на побочные эффекты, имеющие аналогичный характер, обусловленный входящим в состав амлодипином и периндоприлом.

  • резкое понижение АД;
  • слабость и сонное состояние;
  • головокружения и головные боли;
  • усиление сердцебиения;
  • приливы крови к лицу;
  • шум в ушах и нарушение зрения;
  • кашель с одышкой;
  • кожная сыпь и зуд;
  • отеки, мышечные спазмы;
  • повышенная утомляемость;
  • подташнивание, рвотные позывы, боли в области живота, запор или жидкий стул;
  • онемение кожных покровов, их покалывание.
  • аллергические реакции;
  • выраженная бессонница и тревожность;
  • депрессивные состояния;
  • онемение или подрагивание частей тела, обмороки;
  • риниты и бронхоспазмы,
  • ощущение сухости слизистых оболочек носоглотки и ротового зева, отек Квинке;
  • крапивница и эксфолиативный дерматит;
  • болезненные ощущения в грудине, спине, мышечные и суставные боли, общее недомогание;
  • запоры и диарея, нарушение функционирования почек и мочеиспускания, его учащение;
  • выпадение волос;
  • изменение цвета и пигментация кожи, обильное потоотделение;
  • многоформная эритема и синдром Стивена-Джонсона;
  • проблемы с потенцией, увеличение грудной железы у мужчин;
  • фоточувствительность и дисбаланс массы тела.
  • снижение лейкоцитов и гранулоцитов в составе крови, агранулоцитоз;
  • резкое снижение всех кровяных клеток;
  • снижение тромбоцитов в составе крови;
  • гемолитическая анемия на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы диагностирующегося с рождения;
  • гемоглобин и гематокрит в пониженной концентрации;
  • бессвязное спутанное сознание;
  • повышенный уровень билирубина;
  • мочевина и креатинин в повышенной концентрации в кровяной сыворотке;
  • повышенные показатель калия в крови;
  • увеличение или уменьшение содержания глюкозы в сыворотке крови;
  • периферическая нейропатия, гипертонус;
  • воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов;
  • аллерго-воспалительное поражение легких;
  • воспаление поджелудочной железы и гастрит;
  • разрастание десневой ткани;
  • повышенная активность печеночных ферментов, желтуха, гепатит;
  • почечная недостаточность;
  • стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда, инсульт, только у пациентов группы высокого риска при чрезмерном снижении артериального давления.

Непосредственно по амлодипину, изложено в инструкции к препарату, были зафиксированы отдельные случаи нарушения двигательных функций.

Если все же наблюдаются нежелательные побочные реакции при приеме Престанс, по инструкции по применению необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и, возможно, прекратить терапию.

Частые побочные эффекты препарата:

  • Головокружение;
  • Кашель;
  • Удержание воды в тканях.

Общие побочные реакции Престанса:

  • Избыток калия в крови;
  • Повышение концентрации моносахаридов в крови;
  • Мультиформная эритема;
  • Синдром хронической усталости.

Необычные побочные действия Престанса:

  • Насморк;
  • Избыток незрелых клеток крови;
  • Гиперчувствительность;
  • Гипонатриемия;
  • Аффективные нарушения (в том числе беспокойство);
  • Бессонница;
  • Депрессия;
  • Сонливость;
  • Нарушения вкуса;
  • Потеря сознания;
  • Потеря слуха;
  • Тремор;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Воспаление кровеносных сосудов;
  • Бронхоконстрикция;
  • Сухость во рту;
  • Гипергидроз;
  • Выпадение волос;
  • Подкожные кровотечения;
  • Отек лица;
  • Фоточувствительность кожи;
  • Боли в позвоночном столбе;
  • Гиперкинезы;
  • Боли в суставах;
  • Миалгии;
  • Расстройства мочеиспускания
  • Почечная дисфункция;
  • Эректильная дисфункция;
  • Гинекомастия
  • Болевой синдром в груди;
  • Недомогание;
  • Фибромиалгии;
  • Изменения веса тела.

Редкие побочные явления Престанса:

  • Синдром сумеречного сознания;
  • Повышенный билирубин в крови.

Очень редкие побочные реакции препарата:

  • Резкое снижение количества лейкоцитов в крови;
  • Понижение числа нейтрофилов;
  • Агранулоцитоз;
  • Панцитопения;
  • Нарушения коагуляции;
  • Гемолитическое малокровие;
  • Артериальная гипертензия;
  • Острая нефропатия;
  • Паническая атака;
  • Психическая лабильность;
  • Неврастения.

Побочные действия препарата неизвестной частоты:

  • Непреднамеренные движения лицом или языком.

Вышеупомянутые побочные эффекты возникли в клинических испытаниях при терапии Престансом. Панцитопения проявляется в виде воспаления горла или сильной лихорадки. При таких симптомах, вызванных препаратом, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Если вы начинаете лечение таблетками Престанс, инструкция по применению даст точные и подробные рекомендации об использовании. Конечно же, как и любое сильнодействующее лекарство, произвести назначение должен врач, самолечение в данном случае недопустимо, даже если его инструкцию вы изучили вдоль и поперек.

Как принимать?

Независимо от подобранной дозы Престанс, инструкция по его применению настоятельно рекомендует употреблять таблетку один раз в сутки. Принимать ее желательно утром натощак, запивая чистой водой. Можно употреблять перед сном, особенно в первое время, когда быстрое снижение АД вызывает сонливость и вялость.

Как любое новое лекарственное средство, принимать Престанс лучше с минимальной дозировки, описанной в инструкции (5 / 5 мг), постепенно регулируя ее в случае надобности, оптимизируя применение.

Дозировки

Назначение проводят согласно клинической картине заболевания и опираясь на практику дозирования Престанс, инструкция по применению поможет определить необходимое соотношение. Перед назначением этого медпрепарата, проводят титриметрический анализ доз компонентов лекарственного средства, или пробную терапию отдельными однокомпонентными веществами амлодипина и периндоприла, для определения индивидуальной оптимальной дозы каждого из них. По полученным результатам назначают медикаментозную терапию в необходимом соотношении периндоприла аргинина и амлодипина соответственно:

  1. 5 мг 5 мг (таблетки Престанс 5 / 5 мг);
  2. 5 мг 10 мг (Престанс 5 / 10 мг);
  3. 10 мг 5 мг (таблетки Престанс 10 / 5 мг);
  4. 10 мг 10 мг (Престанс 10 / 10 мг).

В любом случае суточная дозировка не может быть больше 10 мг каждого из компонентов, например, употребления в дозировке 10 / 10 мг одного драже Престанс.

В инструкции по применению отмечается, что существует «группа риска», включающая людей преклонного возраста и имеющих почечную недостаточность. Ввиду того, что вывод периндоприла из организма у этой группы происходит довольно долго, необходим тщательный контроль за концентрацией этого вещества в их крови, во избежание передозировки. Им назначают минимальные дозировки — 5 и 5 мг Престанс по инструкции.

Если кроме Престанс необходимо принимать другие лекарственные средства, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу для коррекции медикаментозной терапии и для уточнения, с чем можно комбинировать Престанс, что абсолютно недопустимо.

От чего необходимо отказаться, принимая Престанс в таблетках? Престанс по инструкции нельзя употреблять с производными лития и препаратами, содержащими литий, калиевыми добавками, калийсберегающими мочегонными средствами, заменителями соли и Эстрамустином.

  • противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВП), и лекарств, включающих в себя ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в больших количествах;
  • производных инсулина и сульфонилмочевины;
  • трициклических антидепрессантов;
  • диуретиков;
  • препаратов золота;
  • прокаинамида, иммуносупрессивных и цитостатических средств, аллопуринола, кортикостероидов (при системном пользовании), тетракозактида;
  • нейролептиков;
  • амифостина;
  • альфузозина, тамсулозина, празозина, теразозина, доксазозина и иных альфа-адреноблокаторов;
  • гипотензивных средств (бета-адреноблокаторов) и вазодилататоров;
  • баклофена;
  • при использовании дантролена (внутривенное введение);
  • индукторов изоферментов цитохрома;
  • средств для общей анестезии;

Любителям грейпфрутов и сока из них возможно придется отказаться от их употребления, так как в комплексе с Престанс (инструкция по применению на этом аспекте не акцентирует внимания), может быть достигнут слишком резкий эффект снижения кровяного давления.

Предлагаем ознакомиться:  Последствия кодирования от алкоголизма: вредна ли кодировка от алкоголя

Как принимать?

Как любое новое лекарственное средство, принимать Престанс лучше с минимальной дозировки, описанной в инструкции (5 / 5 мг), постепенно регулируя ее в случае надобности, оптимизируя применение.

Дозировки

Совместимость с алкоголем

На вопрос, можно ли употреблять алкоголь во время приема Престанс, инструкция по применению не дает никаких однозначных пояснений. Таким образом, препарат не имеет к этому категоричных противопоказаний.

Тем не менее сочетание Престанс и алкоголь не может рассматриваться как допустимое.

Несмотря на то, что терапевтический гипотензивный эффект с помощью такой комбинации достигается успешнее, больным следует понимать, что при совместном употреблении лекарства Престанс от давления и алкогольных напитков могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем: острый синдром нарушения функций сердца и ритма сердечной деятельности, или признаки ортостатической гипотензии (состояние, когда при изменении положения тела, АД меняется резко в сторону снижения).

Если таковые нарушения имеют место быть, то необходимо действовать согласно следующей инструкции:

  1. Перестать пить алкоголь.
  2. Пить воду в больших количествах в последующие 3–4 часа.
  3. Обратиться к врачу за помощью.

Если комбинировать «Престанс» при давлении с НПВС, то вероятно нарушение почечной функции и ослабленное воздействие обоих препаратов. Когда совмещают лекарство с гипогликемическими средствами, то возрастает влияние инсулина. При комбинации «Престанса» с мочегонными медикаментами может резко и сильно понизиться давление в начале лечения.

Несмотря на то, что терапевтический гипотензивный эффект с помощью такой комбинации достигается успешнее, больным следует понимать, что при совместном употреблении лекарства Престанс от давления и алкогольных напитков могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем: острый синдром нарушения функций сердца и ритма сердечной деятельности, или признаки ортостатической гипотензии (состояние, когда при изменении положения тела, АД меняется резко в сторону снижения).

Отзывы пациентов, принимавших это лекарство

Практически во всех случаях применения, потребители удовлетворены тем, как справляются с гипертензией таблетки Престанс, отзывы о них в основном положительные, но есть и отрицательные моменты, связанные с перечисленными в инструкции по его применению побочными эффектами.

Положительными сторонами данного медпрепарата является способность снижать высокое АД при любых цифрах, его стабилизация при длительном применении в соответствии с инструкциями лечащих врачей, а также снятие болезненных ощущений в области сердца. Если, в частности, взять Престанс 10 / 10 мг, отзывы о нем отмечают отличные цифры по давлению, исключая применение дополнительных гипотензивных средств.

При легкой степени гипертензии Престанс 5 / 5 мг, если судить по отзывам, прекрасно справлялся со своей задачей при использовании пациентами преклонного возраста, снижая риск повторного инфаркта.

Отрицательные отзывы о Престанс касаются побочных эффектов, о которых предупреждает инструкция по его применению. Они проявляются по-разному: у кого-то в виде легкого головокружения и слабости в первые дни применения, кашля, а кто-то был вынужден отказаться от этого лекарственного средства, ввиду ухудшения общего состояния.

При легкой степени гипертензии Престанс 5 / 5 мг, если судить по отзывам, прекрасно справлялся со своей задачей при использовании пациентами преклонного возраста, снижая риск повторного инфаркта.

alt

Отсутствует информация о передозировке этими таблетками от давления. Медики считают, что симптомы будут такими же, как при превышении дозировки амлодипином и периндоприлом: шок, гипотензия, возникновение почечной недостаточности, тахикардия, резкое понижении давления, брадикардия, головокружение, кашель, возможен летальный исход.

Чтобы улучшить состояние при отравлении препаратом пациенту нормализуют водно-солевой баланс и промывают желудок. Его укладывают, приподняв ноги. Доктор может рекомендовать пропить глюконат кальция, катехоламины, дофамины, и пройти симптоматическую терапию.

Если верить инструкции к применению, то подобное лекарственное средство не вызывает привыкания, да и при резком прекращении его использования не возникает синдрома отмены. Хранить такие таблетки необходимо в прохладном месте подальше от солнечных лучей. Срок годности у них не более 2 лет.

Препарат «Престанс», цена на который в России составляет от 560-970 рублей, является рецептурным лекарством. Поэтому без назначения врача его не удастся купить.

Лекарственное средство «Престанс», отзывы о котором есть как положительные, так и отрицательные, помогает многим людям улучшить состояние. Связано подобное расхождение во мнениях с тем, что у каждого организм уникален, поэтому одним этот препарат подходит, а другим — нет.

Как правило, в хороших отзывах отмечают, что эти таблетки быстро снимают боли в сердце и стабилизируют давление. Однако можно встретить и негативные мнения, в которых жалуются на возникновение побочных эффектов. К тому же для некоторых людей препарат является дорогим, поэтому они предпочитают покупать аналог «Престанса».

Аналоги

alt

Эти лекарственные препараты, как и Престанс, состоят из амлодипина и периндоприла, в аналогичных дозировках. Их состав отличается в применении периндоприла на основе эрбуминовой или бутиламиновой солей. На некоторых людей больший лечебный эффект, с отсутствием побочных явлений, оказывает периндоприл в форме аргинина, на других — в форме эрбумина. Но в основной массе пациенты не ощущают разницы в самочувствии при употреблении периндоприла в обеих формах.

Полностью идентичные Престанс 10 / 10 мг аналоги, также, как и полный аналог Престанс 5 / 5 мг, как и в прочих имеющихся дозировках, отсутствуют.

Можно ли однокомпонентными препаратами с соответствующим содержанием активных веществ осуществить замену Престанс — инструкция по применению на этот счет разъяснений не дает.

Заменяя рассматриваемый комплексный препарат на 2 однокомпонентных, следует иметь в виду, что периндоприла в форме аргинин и эрбумина отличается по своей дозировке. Так, например, как мы помним, таблетки 5/5 мг Престанс, согласно инструкции по применению, имеют в составе 5 мг периндоприла аргинин, что соответствует 4 мг этого вещества в форме эрбумина.

  • Амлотоп;
  • Корди Кор;
  • Кардилопин;
  • Нормодипин.
  • Периндоприл;
  • Престариум;
  • Перинева;
  • Парнавел.

Что лучше?

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой ассортимент гипотензивных лекарственных средств, и нет единого алгоритма, как выбрать наиболее подходящий в применении препарат. Попробуем сравнить наиболее популярные из них с Престанс, инструкцию к каждому из них будем брать в качестве источника достоверной информации.

Какое лекарство лучше, Конкор или Престанс? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, что из себя представляет Конкор, для чего обратимся к его инструкции по применению.

аналог престанса

Конкор в составе имеет активное вещество бисопролол, который относится к бета-адреноблокаторам. Конкор снижает частоту и силу сокращений сердца, помогает предотвратить повышение давления, за счет снижения активности симпатоадреналовой системы организма. По своему действию эти два лекарственных средства не сопоставимы друг с другом.

Можно ли пить вместе Конкор или Престанс, инструкции на этот счет имеются или нет? Употребление бисопролола, входящего в состав препарата Конкор, одновременно с Престанс возможно только по медицинским показаниям. При назначении гипотензивной терапии, предпочтение отдается Престанс. В случае, если его применения недостаточно, присоединяют Конкор, но только под тщательным врачебным контролем.

Престариум

Если вы задаетесь вопросом что же лучше принимать, Престанс (по инструкции) или Престариум, необходимо понимать, что последний в своем составе содержит только периндоприл: это однокомпонентное лекарственное средство. Тогда как применение Престанс снижает давление сильнее за счет эффекта, который дает амлодипин в комплексе с периндоприлом.

Самостоятельно нельзя переходить с Престариума на Престанс, инструкция которого вами даже если подробно и детально изучена. Необходимо обратиться к лечащему врачу и провести титрование дозировки отдельных монопрепаратов — периндоприла и амлодипина. После определения актуальной дозировки можно переходить на комплексный препарат.

Какие таблетки выбрать, Престанс или Экватор, и что лучше в лечении артериальной гипертензии? Экватор, как и Престанс, является многокомпонентным, но в составе с амлодипином, вместо периндоприла, присутствует лизиноприл. Эти два вещества очень близки по действию, так как оба являются ингибиторами АПФ.

Единственное преимущество Престанс состоит в большем количестве вариаций дозировки, так как Экватор выпускают только в дозах 5 / 10 мг, амлодипина и лизиноприла соответственно. С меньшей дозировкой лизиноприла, как в составе Престанс 5 / 5 мг, Экватор не выпускают.

престанс инструкция

Преимуществом Экватора является то, что лизиноприл, входящий в его состав, не метаболизируется в печени и может быть использован для коррекции высокого давления у людей с болезнями этого органа. По своей сути Экватор является не прямым аналогом Престанс 10 / 5 мг.

Престариум

Самостоятельно нельзя переходить с Престариума на Престанс, инструкция которого вами даже если подробно и детально изучена. Необходимо обратиться к лечащему врачу и провести титрование дозировки отдельных монопрепаратов — периндоприла и амлодипина. После определения актуальной дозировки можно переходить на комплексный препарат.

Экватор

Заключение

  1. Престанс — уникальный препарат от давления, сочетающий в себе амлодипин и периндоприл на основе аргининовой соли, что отражает инструкция по применению.
  2. Лекарство выпускается он в четырех различных дозировках, а принимается один раз в течение суток.
  3. Отзывы пациентов и врачей о Престанс положительные, отмечают лишь редкие случаи незначительных побочных эффектов, которые перечисляет инструкция по применению.
  4. Назначать Престанс должен врач — все же это сильнодействующее лекарство, требующее индивидуального подбора дозировки, и самолечение здесь недопустимо.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector