Препараты для кодирования от алкогольной зависимости

Кому показано медикаментозное кодирование

И дисульфирамсодержащие, и налтрексонсодержащие кодировки должны проводиться только при условии полной очистки крови от молекул этанола и продуктов их распада. Именно поэтому перед процедурой человек не менее трое суток должен воздерживаться от выпивки. В исключительных случаях, при незначительном запое, сильном желании бросить пить и невозможности прервать запой своими силами, пациенту делается экспресс-кодирование, подразумевающее предварительную очистку крови при помощи капельницы.

Алкоголизм является серьезным заболеванием, которое связано с зависимостью человека от алкогольных напитков. Алкоголь постепенно разрушает жизнь, пагубно отражается на здоровье.

Алкоголик становится обузой для своих родных, так как под воздействием спиртного кардинально происходят изменения в сознание, что приводит к агрессивности и к невозможности трезво оценивать жизненные ситуации.

Как привило, именно родственники задумываются над тем, как вылечить человека. На сегодняшний день большой популярностью пользуется медикаментозное кодирование от алкоголизма.

Медики уже давно используют медикаментозные препараты для кодировки от алкоголизма, так как метод не позволяет больному вернуться к прежнему образу жизни после окончания действия лекарственного средства.

Все препараты имеют разное воздействие, однако все они довольно эффективно борются с недугом. При данном способе лечения необходимо желание самого человека, тогда возможно полностью избавится от вредной привычки.

Препараты для кодирования от алкогольной зависимости

Специалисты при лечении больного пользуются препаратами, которые содержат дисульфирам. Данное действующее вещество входит в состав всех известных лекарственных средств, используемых при врачевании.

При способе вшивания в организм человека вводят внутримышечно специальный имплантат, который содержит лекарство. Оно начинает работать только в том случае, если пациент употребит спиртное.

Действующее вещество блокирует в организме функции, которые отвечают за переработку этилового спирта. Таким образом, человек получает сильную интоксикацию. Поэтому до начала процедуры больному врач полностью рассказывает о возможных последствиях, а также необходимо письменное согласие на ее проведение.

Поэтому при кодировании нужно добровольное согласие больного.

Совет!

Также довольно эффективным методом борьбы с алкоголизмом являются инъекции, которые вводятся внутривенно. Однако по способу воздействия на организм уколы обладают таким же действием, что и метод вшивания.

Все препараты для кодирования от алкоголизма помогают эффективно бороться с зависимостью на долгие годы. Так как медикаментозные средства имеют не благоприятные последствия при употреблении алкогольной продукции.

Действия препаратов, которые используются для кодировки, предугадать невозможно, так как организм каждого человека индивидуален и по-разному воспринимает этиловый спирт.

Препараты для кодирования от алкогольной зависимости - Алкоклиник

Однозначно можно сказать, что удовольствия от выпивки не будет. Поэтому у больного на подсознательном уровне вырабатывается четкое отвращение к любому виду спиртного.

При кодировке наркологи используют препараты, которые способствуют блокировки алкоголя. Данный список лекарств с различным наименованием довольно широк, однако принято выделять две группы.

Первая группа средств направлена на полное отвращение к алкоголю. В нее входят такие препараты, как Эспераль, Бинастим, Дисульфирам, Колме. Вторая группа направлена на блокировку ферментов, которые отвечают за получение удовольствия от употребления спиртных напитков. Чаще всего, используются названия таких препаратов, как Налтексон, Вивитрол.

Данные медикаментозные средства могут выпускаться в различных формах. Это могут быть таблетки, растворы, гелиевые или порошковые средства. Как правило, специалисты используют медикаменты с действующим веществом дисульфирамом, однако фармакология выпускает также препараты с налтрексоном.

Стоит отметить, что препаратом, которым снимают алкогольную интоксикацию невозможно вылечить алкогольную зависимость.

Рассмотрим более подробно, какие медикаменты используются при кодировании.

Эспираль – является самым распространенным средством. Данные таблетки используется как для приема внутрь, так и для подкожных инъекций. Перед приемом обязательно пациент должен пройти полное обследование, для того чтобы выявить возможные побочные действия. Часто их назначают для домашнего лечения, однако в аптеке они продаются только по рецепту врача.

Колме – в его состав входит цианамид, который не позволяет расщепляться алкоголю, поэтому закодированный после употребления этилового спирта получает сильнейшую интоксикацию.

Налтексон – средство блокирует получение удовольствия от горячительных напитков. То есть препарат не оказывает негативных последствий при употреблении спиртного, поэтому можно выпить огромное количество алкоголя. Однако введенный препарат заблокирует опиоидные рецепторы и человек не получит ожидаемого эффекта удовольствия.

Тетлонг – действующее вещество дисульфирам. Выпускается лекарственное средство в виде раствора, который колят внутривенно.

Препарат для кодировки человека от алкоголизма обладает длительным сроком действия и составляет около нескольких лет. Больной кодируется абсолютно таким же способом, что используется при методе Торпедо.

Вивитрол – современное лекарство, которое направлено на блокирование опиатных функций центральной нервной системы. Следовательно, у алкоголика наблюдается отсутствие чувствительности к спиртному.

Название следующего препарата Алгоминал. Данный медикаментозный препарат используется наркологами при кодировании методом Торпедо. Результат лечения достигается в минимальные сроки, при этом у человека вырабатывается не просто отвращение к употреблению алкоголя, но даже запах этилового спирта приводит к неприятным ощущениям.

Поэтому после процедуры по кодированию пациент длительное время не возвращается к пьянству.

После того как врач-нарколог завершит процедуру по кодировке, пациенту предлагается провокация. Данный термин означает проверку организма на действие введенного лекарственного средства.

Пациенту предлагается небольшая доза спиртосодержащего напитка, и под контролем специалиста больной наблюдает, какие изменения происходят в организме. После того, как человек выпьет, начинает действовать препарат.

Воздействия могут быть самыми разнообразными, чаще всего, происходит изменение в дыхательных путях, могут начаться судороги, а также сбивается сердечный ритм. Эти последствия происходят из-за того, что организм не может перерабатывать поступивший в кровь спирт.

Пациенту оказываются все реабилитационные мероприятия, однако провокационная проба надолго отбивает чувство тяги к алкоголю.

Перед проведением пробы обязательно берется расписка с человека, что он предупрежден о возможных последствиях.

Также перед процедурой врач должен провести комплексное обследование для того, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем, которые могут служить противопоказанием к проведению процедуры. Это может быть сахарный диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой, болезнь органов дыхания.

Внимание!

Для женщин кодирование невозможно при беременности и кормлении грудью. Поэтому доктор подробно расспрашивает пациента обо всех перенесенных заболеваниях. А также кодирующих предупреждают обо всех возможных последствиях. Поэтому очень важно, чтоб алкоголик самостоятельно осознал, что болен и захотел вылечить недуг.

Препарат для кодировки человека от алкоголизма подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, а также влияет и то, насколько уже пострадал организм от злоупотребления спиртным.

Медикаментозное кодирование уже на протяжении многих лет помогает многим людям побороть пагубную привычку. Однако в первые месяцы после процедуры больному необходимо оказывать психологическую помощь, так как возможно проявление агрессии и раздражительности.

Кодирование – это прекрасная возможность для человека вернуться к полноценной жизни.

Кодирование от алкоголизма с давних пор известно своей эффективностью и выполнятся с помощью различных методик. Один из самых популярных методов избавления от алкогольной зависимости — медикаментозное кодирование. Существует несколько видов такого кодирования, но все они имеют общие характерные черты.

  • Медикаментозное кодирование от алкоголизма – это введение в организм препарата, нарушающего расщепление и обмен алкоголя в организме. В результате продукты распада алкоголя вызывают настолько неприятную реакцию организма, что дальнейшее употребление спиртного становится просто невозможным. Кроме того, лекарственные препараты снижают влечение к алкоголю.
  • Перед кодированием пациент обязательно должен воздерживаться от употребления алкоголя в течение двух суток. При этом у него не должно быть таких признаков алкогольного абстинентного синдрома как дрожание пальцев рук, выраженная неустойчивость настроения и тахикардия.
  • Медикаментозное кодирование проводится на определенный срок присутствия лекарственного препарата в организме человека. Поэтому нужно понимать, что это не радикальная мера, избавляющая от алкогольной зависимости на всю жизнь, а способ прекратить пить на определенный срок и дать организму время на восстановление. В этот период трезвости пациент должен принять решение, что для него лучше – беспробудное пьянство или трезвая жизнь.

Медикаментозные способы кодирования от алкоголизма и применяемые препараты

Атровид (ATROVID)
Этот препарат вызывает сильную реакцию организма от контакта с алкоголем. Появляется тошнота, рвота, повышение артериального давления и температура.

Алгоминал (ALGOMINAL)
Это один из самых сильных и современных препаратов на данный момент. Алгоминал вызывает максимальное подавление тяги к алкоголю и эффективен для всех стадий алкоголизма.

Аквилонг (ACVILONG)
Кодирование препаратом Аквилонг сопоставимо по своему эффекту с методом Алгоминал.

Он снижает потребность в употреблении алкоголя и образует с ним химическое соединение, приводящее к серьезному ухудшению самочувствия пациента в случае принятия спиртного. У человека формируется отрицательная ассоциация со спиртным.

Процедуре введения препарата Аквилонг предшествует провокация: пациенту дают выпить немного алкоголя и дают прочувствовать возможные последствия, которые его ждут в случае употребления спиртного. Человек чувствует тошноту и головокружение, тяга к алкоголю снижается.

Пациентам с заболеваниями печени и сердечно-сосудистой системы метод кодирования Аквилонг не подходит. Поэтому перед процедурой нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Актоплекс (ACTOPLEX)
Метод нового поколения для кодирования пациентов, страдающих алкоголизмом и постоянно находящихся в состоянии опьянения. Предварительно проводится прерывание запоя и детоксикация организма – капельницы и очищение крови.

Препарат Актоплекс снижает тягу к алкоголю за счет воздействия на нейромедиаторы — биологически активные вещества, формирующие зависимость.

В случае срыва человека и принятия спиртного, Актоплекс образует в организме химическое соединение, вызывающее отвращение к употреблению алкоголя. Пагубная привычка становится для человека просто не переносимой.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли пить алкоголь при приеме циклоферона

Действие Актоплекса продолжается около года и дарит человеку хорошие возможности для социальной реабилитации. Препарат производится американскими фармакологическими компаниями и практически не имеет противопоказаний и побочных действий.

Регард (REGARD)
Европейский аналог препарата Актоплекс с более выраженным эффектом отвращения к алкоголю.

Ферронит (FERRONIT)
Отличие данного препарата состоит в блокировании на уровне ферментных систем печени метаболизма этилового спирта, благодаря чему можно добиться длительной ремиссии. Метод действует в течение 18 месяцев, после которых еще 2-3 месяца остаются отрицательные эффекты при принятии алкоголя.

FERRONIT форте (метод химиоблокады)
При использовании данного метода кодирования от алкоголизма в организм пациента вводится препарат FERRONIT в самой максимальной дозировке с применением специальной аппаратуры. В результате влечение к употреблению алкоголя подавляется максимально сильно. При этом препарат отличается минимальными противопоказаниями и длительными сроками действия до 3-3,5 лет.

Способы применяемые у нас

Эспераль (ESPERAL)
Данный метод является одним из самых эффективных, так как после его применения срывов у пациентов не случается практически никогда.

Организм не может «растворить» препарат в течение от 1 года до 3-5 лет, что делает невозможным употребление алкоголя в течение этого периода времени.

Действие Эспераль проявляется в комплексе вегетативных и неврологических расстройств после употребления спиртного и ярко выраженном ухудшении самочувствия.

Торпедо (TORPEDO)
Кодирование от алкоголизма препаратом Торпедо можно отнести к «запретительным методам» лечения алкоголизма. Этот метод используется для поддержания трезвости пациента и подходит не всем. Лучше всего перед использованием Торпедо проконсультироваться с врачом-наркологом о целесообразности такого кодирования.

Способ «IT-21» — наиболее эффективный
При данной процедуре используются специальные лекарственные препараты, которые не совместимы с алкоголем. Отличительной особенностью настоящей методики является то, что у пациента появляется страх перед эффектом алкогольного опьянения. Кроме того, лечение по способу IT-21 совершенно безопасно для больного.

Препараты для кодирования от алкоголя — виды

Используемые препараты для кодирования алкоголизма наркологи условно классифицируют на три большие группы. В первую вошли медикаменты, которые устраняют абстиненцию и похмельный синдром, помогают вернуться к трезвому образу жизни. Вторую образуют лекарства, снижающие тягу к алкоголю, третью — средства, которые вырабатывают негативное отношение к этанолу, делают его непереносимым продуктом.

На самом деле, их нельзя отнести к кодировочным лекарствам, так как они оказывают на организм больного только косвенное влияние. Они нормализует самочувствие после длительного запоя, помогают избежать осложнений абстинентного синдрома.

Сюда относятся:

  • «Алко-Зельтцер»;
  • «Медихронал.

Если их не оказалось под рукой, можно обойтись «Аспирином». Но подходит такая замена не всем. Например, ацетилсалициловая кислота противопоказана при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, внутренних кровотечениях, индивидуальной непереносимости.Лечение похмельного синдрома с помощью медикаментов связано с некоторым риском.

Человек, выпив таблетку, убирает все беспокоящие его симптомы, но, тем самым, теряет ощущение того, что этанол разрушает его организм. Это приводит к постепенному увеличению выпиваемых доз. Ведь в мыслях начинающий алкоголик всегда думает о том, что завтра примет «волшебную пилюлю» и почувствует себя здоровым.

К данной группе относится «Пропротен-100». Он улучшает метаболические процессы, протекающие в головном мозге, уравновешивает эмоциональную сферу, уменьшает психопатологические и соматовегетативные симптомы абстинентного синдрома.

Данное лекарство не поможет исцелиться от алкоголизма. Оно не является панацеей, а лишь помогает легко выйти из запоя и снизить риск нанесения ущерба головному мозгу. «Пропротен-100» принимается курсами. Он обеспечивает хорошую профилактику алкогольной энцефалопатии.

Все его аналоги, используемые в странах Европы, не смогли пройти сертификацию на территории Российской Федерации, поэтому чем-либо заменить этот медикамент не получится. Его можно сочетать с другими противоалкогольными средствами для получения более выраженного лечебного эффекта.

Препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно, внутримышечно и подкожно, которые вызывают стойкое отвращение к спиртному, можно назвать очень эффективными. Именно их используют в ходе кодирования на дому и в клинике. Сюда относятся медикаменты на основе дисульфирама — «Эспераль», «Антабус», «Тетурам», «Лидевин».

Дисульфирам — проверенный временем алкоблокатор. Он разрешен к использованию даже раковым больным. Являясь ингибитором фермента ацетальдегиддегидрогеназы, он подавляет его выработку в печени. В результате естественный процесс расщепления молекул спирта становится невозможным — он останавливается на этапе образования ацетальдегида, который является опасным ядом.

Это значит, что, приняв спиртное после кодирования, человек сталкивается с отравлением. Уровень ацетальдегида у него в крови резко повышается. Отсюда рвота, тошнота, высокое артериальное давление, боли в желудке, «приливы» к лицу, тремор, слабость, повышенное потоотделение и множество других неприятных симптомов.

Столкнувшись хоть раз с подобной дисульфирам-этаноловой реакцией, больной понимает, что ему действительно нельзя пить, и отказывается от спиртного, как минимум, до окончания срока действия кодировки. Но дисульфирам нельзя назвать безобидным средством. Если принимать его долгое время в форме таблеток, могут быть поражена печень. Также не исключены опасные расстройства нервной системы.

Из перечисленных средств данной группы наиболее безопасным наркологи считают «Эспераль». Его производят во Франции из сырья высочайшей степени очистки, поэтому при продолжительном курсе лечения алкоголизма желательно отдавать предпочтение именно ему.

Много хороших отзывов можно встретить и о «Лидевине». Помимо дисульфирама, он содержит витамины В3 и В4, что делает его более безопасным для ЦНС пациента.

Лекарственная запретительная терапия является по-прежнему самой распространенной в наркологической практике.

Её популярность вызвана:

  • Эффективностью и получением хороших прогностических результатов.
  • Доступностью фармсредств и возможностью их использования даже в домашних условиях.
  • Гибкими ценами.
  • Возможностью выбора фармпрепарата из предлагаемого списка.
  • Разнообразием методик: внутривенное введение, подшивка, «двойной» и «тройной» блок, «дуплет» – одновременная детоксикация и кодировка.
  • Проведением «провокационной» пробы для того, чтобы убедиться в действенности работы кода.
  • Минимумом противопоказаний и отсутствием возрастного ограничения.

В ряде ситуаций нарколог может воздержаться, или отказать назначение фармзащиты.

Препараты для кодирования от алкоголизма - клиника Угодие

Ограничение и запрет касается следующих случаев:

  • Отсутствие настроенности на трезвость. С данной ситуацией врачи сталкиваются тогда, когда больной имитирует желание бросить пить под давлением своих близких, для того, чтобы его оставили в покое.
  • Наличием у больного психических отклонений с проявлением эмоциональной неустойчивости (неврозы, психопатии, другие патологии).
  • Выявление выраженной деградации личности. Такого рода лица могут самоуверенно заявлять о своих желаниях оставить пьянство, восхвалять собственную силу волю (при ее полном отсутствии). Распад психики наблюдается в запущенной II и III стадии хронического алкоголизма.
  • Перенесённые ранее острые алкогольные психозы. При хронических вариантах этого осложнения кодирование также бессмысленно.
  • Обнаружение во время обследования заболеваний головного мозга и периферической нервной системы. Выраженные проявления энцефалопатии, полинейропатии, судорог, должны насторожить врача, и требуют поисков альтернативных вариантов помощи.
  • Декомпенсированные состояния при соматических болезнях. Запущенные гепатиты, циррозы, сердечная патология, почечная недостаточность – имеют относительные, или абсолютные противопоказания к кодировке.

Подбор метода и препарата должен проводиться только врачом. Для получения положительного результат обращайтесь к специалистам наркоцентра «Алкоклиник». Только профессионалы наркологи способны грамотно и полноценно помочь нуждающимся в кодировании людям.

Авторство и редактура текста: Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь
со специалистом

Или позвоните: 7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Лекарства, использующиеся для лечения алкоголизма, отличаются по действию, дозировке. При выборе медикаментозного средства наркологи учитывают особенности организма, методы введения препарата. Для кодирования используют таблетки:

  • Эспераль, Тетурам – принимаются перорально;
  • Акампросат – не вызывают привыкания;
  • Антабус – шипучие, растворяются в воде, быстро всасываются в кровь.

В арсенале наркологов для медикаментозного воздействия на пьющего пациента имеются:

  • препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно – Аквилонг-депо, Антинол, Стопэтил;
  • капли – Копринол добавляют в напитки, еду;
  • препараты для подшивки в тело – Вивитрол, Налтрексон, Эспераль-гель;
  • внутримышечные инъекции – Витамерц депо;
  • сыворотка на основе натуральных компонентов – Алкобарьер.

Для кодирования от алкоголизма медикаментозными средствами часто используются препараты, имеющие активное вещество дисульфирам. С их помощью вырабатывается длительное и стойкое отвращение к спиртным напиткам. В группу лекарств входят:

  • таблетки – Дисульфан, Радотер, Лидевин;
  • ампулы для вшивания – Торпедо, Тетурам;
  • препараты для инъекций – Алгоминал, Актоплекс, Бинастим, Абрефит;
  • средство для подкожного введения под лопатку – Дисульфирам-гель.

Противопоказания для использования препаратов для кодировки от алкоголизма

Медикаментозные средства для кодирования отличаются по принципу действия на организм. Распространенный способ лечения алкоголизма – химическая блокада. Она проводится только при согласии пациента из-за возможных рисков для здоровья. При использовании такой методики:

  • формируется причинно-следственная связь между приемом алкоголя и ухудшением состояния;
  • возникает непереносимость спиртного на физическом уровне;
  • приходит осознание негативного влияния алкогольных напитков.

Механизм действия блокадных лекарств проявляется в такой форме:

  • в организме замедляется метаболизм алкоголя;
  • во время приема спиртного накапливается токсичный продукт расщепления этанола – ацетальдегид;
  • это вещество производит отравляющее действие на системы организма, его ткани;
  • самочувствие ухудшается даже от приема 10 мл алкоголя;
  • возникает инстинктивный страх за свое здоровье, жизнь;
  • появляется стойкое отвращение к алкоголю.

Второй метод более мягкий, допускает употребление спиртных напитков без риска для здоровья. Способ кодировки основан на уменьшении влечения к алкоголю. Когда человек пьет, у него возникает ощущение эйфории. За это отвечают опиоидные рецепторы головного мозга. Для лечения применяют специальные препараты-ингибиторы. При их использовании:

  • происходит связывание опиоидных рецепторов;
  • образуется их защита от действия алкогольных продуктов;
  • пьющий человек не получает эйфории;
  • исчезает психологическая зависимость;
  • проходит тяга к алкоголю;
  • пьянство теряет смысл.
Предлагаем ознакомиться:  Со скольки лет можно покупать алкоголь? Законы РФ и последствия их нарушений

Препараты

Нарколог перед проведением процедуры уведомляет пациента о том, что произойдет, если он после кодирования выпьет даже небольшое количество алкоголя. Изменения состояния зависит от медикаментозного средства и здоровья человека до лечения. Удар приходится на самые проблемные места организма. Не исключено появление:

  • сердцебиения;
  • тошноты;
  • головокружения;
  • одышки;
  • потери сознания;
  • потемнения в глазах;
  • сильных болей внутри тела;
  • дрожи конечностей;
  • диареи;
  • повышенного давления;
  • невыносимой головной боли.

Употребление алкоголя после медикаментозного кодирования провоцирует опасные состояния и приступы. Возможно возникновение:

  • инфаркт миокарда;
  • судорожных состояний;
  • аритмии;
  • стенокардии;
  • галлюцинаций;
  • угнетенного состояния психики;
  • депрессии;
  • тахикардии;
  • аллергических реакций;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока;
  • повышения сахара в крови с последующей комой;
  • критического состояния вплоть до летального исхода.

Нарколог, назначая кодировочное воздействие, добивается главной цели – предупреждения срыва и повтора запоев.

Для достижения результата необходимо:

  • Снять психическую зависимость.
  • Предотвратить появление тяги к алкоголю.
  • Сформировать негативное отношение ко всем напиткам, содержащим этанол.
  • Добиться выраженной мотивации, осознания болезни, признания её наличия у себя, понимания сути запретительного метода.

Сдерживающее действие кодировочных средств основано на свойствах действующего ингредиента, входящего в их состав – дисульфирама. Это вещество в конечном итоге вызывает полную непереносимость алкоголя.

Попадая в организм, дисульфирам:

  • Откладывается в тканях-«депо», или хранится в нише места вшивания.
  • В крови поддерживается постоянная концентрация препарата, необходимая для блокирования печёночных ферментов (алкогольдегидрогеназ), обеспечивающих распад молекул ацетальдегидов (промежуточных продуктов распада спирта).
  • При отсутствии поступления в кровь спиртных напитков не оказывает никакого действия.
  • Блокирующий эффект ощущается только при приёме алкоголя.

Кодирование алкоголизма

В случае попадания этанола в организм развивается дисульфирамовая реакция, обусловленная острым отравлением ацетальдегидами.

Она проявляется:

  • Резким ухудшением самочувствия.
  • Покраснением кожи и ощущением жара в теле.
  • Головокружением, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом.
  • Одышкой, ощущением удушья.
  • Головной болью, перепадами артериального давления, обмороками, коллаптоидным состоянием (острой сосудистой недостаточностью).
  • Страхами, депрессией.

Возможна утрата сознания и развитие комы.

Перед кодированием человека знакомят с возможными проблемами в случае несоблюдения режима трезвости. Предупрежденный о последствиях для здоровья он в течение всего срока действия кода не принимает спиртное.

Вариантов борьбы с болезнью десятки, но основными являются медикаментозное кодирование от алкоголизма и психотерапевтическое воздействие. Лечение с помощью лекарственных средств популярно в связи с большим спектром препаратов, возможностью выбора дозировки, широким диапазоном цен. Чаще пациенты отдают предпочтение терапии уколами – такая тактика отличается пролонгированным эффектом и отсутствием необходимости принимать лекарство каждый день.

Способов введения лекарства в организм выделяют три: внутривенный, внутримышечный или пероральный. Выбранный метод не оказывает влияния на эффективность терапии (при условии соблюдения врачебных рекомендаций). Но, например, в случае прекращения приема таблеток подавление тяги к спиртным напиткам сохраняется на срок всего лишь до двух недель. В дальнейшем существует высокий риск рецидива.

Препараты для медикаментозного кодирования от алкоголизма делятся на две группы:

  • Запретного действия (активное вещество – дисульфирам и его аналоги)
  • Подавляющие удовольствие (с налтрексоном)

Конкретная доза средства соответствует сроку действия: чем она больше, тем дольше человек воздерживается от приема спиртного. При попадании в организм даже небольшого количества этилового спирта обязательно происходит его взаимодействие с действующим веществом блокатора. Результатом нарушения кодировки становятся инсульт, инфаркт, цирроз печени, судороги, кома и т.д.

К медикаментозному кодированию нужно готовиться. До начала терапии человек должен воздерживаться от употребления алкогольных напитков в течение нескольких дней. Если он был в запое, требуется детоксикация организма в медицинском учреждении. Кроме того, не должно быть тахикардии, тремора и отклонений в психическом состоянии.

Для кодирования от алкоголизма с помощью химических веществ применяют две основных группы алкоблокаторов:

  • Конкуренты (ингибиторы) опиоидных рецепторов головного мозга – их действие основано на связывании этих структур, что препятствует формированию опьянения и эйфории. Основными представителями данной группы являются средства на основе налтрексона. Они выпускаются в различных формах: таблетки, растворы для инъекций, капсулы пролонгированного действия для подкожной имплантации.
  • Препараты токсикотерапии, которые даже при минимальном поступлении этанола в организм отключают механизмы, обезвреживающие продукты его распада. В результате этого человек ощущает те же симптомы, что и при передозировке алкоголем. Чем больше объем выпитого, тем выраженнее интоксикация. Чаще всего из этой группы используют дисульфирам и его аналоги. Перед началом курса терапии врач назначает пациенту обследование для исключения наличия противопоказаний к приему. Останавливая выбор на таких препаратах, больной должен понимать, что дисульфирам несовместим с этанолом, раскодирование может закончиться для него летальным исходом. Дозировка и способ введения вещества определяются врачом.

Курс лечения таблетками с налтрексоном длится 12 недель, поэтому необходимо периодически контролировать состояние печени. При пожелтении склер или кожи нужно заменить средство. Чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, врач может рекомендовать введение лекарства в организм с помощью внутримышечной инъекции или «подшивки». В сравнении с дисульфирамом налтрексон не вызывает непереносимость алкоголя, поэтому степень эффективности методики несколько ниже.

Препараты второй группы более широко используются при лечении зависимости. Недопустимо сочетание алкоголя с этими лекарствами – возникающая реакция характеризуется соматическими и вегетативными отклонениями в организме. Клиническая картина похожа на тяжелый абстинентный синдром. Кроме тошноты, рвоты, учащения сердцебиения, у больного могут развиться судороги.

Если человек не хочет или не может принимать дисульфирам в таблетках, врачи рекомендуют «подшивку». Такой способ отличается пролонгированным эффектом. Импланты выпускаются в различных дозировках и вшиваются пациенту подкожно или внутримышечно. Вещество высвобождается постепенно, срок его действия 5-9 месяцев. Преимущество этого способа лечения заключается именно в упрощенной схеме терапии, нет необходимости пить таблетки каждый день.

В лечении алкоголизма можно выделить четыре основных направления:

  • устранение психологической тяги к алкоголю
  • купирование абстиненции
  • терапия психических расстройств
  • восстановление функций внутренних органов

Такой подход может изменяться в зависимости от жалоб пациента. Прежде всего, после процедуры кодирования назначают лекарства, которые необходимы для улучшения обменных процессов, нормализации эмоционального состояния больного. Их действие купирует физические жалобы и снижает тягу к алкоголю. Препараты, используемые в комбинированной терапии заболевания:

  • «Пропротен-100» – характеризуется нейропротекторным действием, повышает уровень кислорода в тканях. Содержит противотревожный компонент, устраняет проявления абстиненции.
  • «Глицисед» – назначается для улучшения работы головного мозга. Обладает мягким седативным действием, повышает работоспособность и устраняет раздражительность.
  • «Ацидум С» – не является лекарственным средством (гомеопатия), но применяется для нормализации функций нервной системы и улучшения общего состояния пациента.

Схема подбора лекарственных средств отличается в зависимости от степени тяжести проявлений и индивидуального течения заболевания. Задачей терапии является восстановление водно-солевого и электролитного баланса, повышение скорости метаболических процессов. Дезинтоксикация проводится внутривенным капельным введением полиионных растворов в сочетании с глюкозой и мочегонными средствами.

Группы лекарств по механизму действия

Налтрексон предназначен для снижения и подавления тяги к алкоголю или опиоидам. Он связывается с рецепторами в мозге человека, блокирует высвобождение эндорфинов и нейтрализует любые проявления эйфории после выпивки.

Лекарства на его основе считаются безопасными, используемые препараты для кодирования практически не имеют побочных эффектов.

Очень редко могут появляться:

  • неприятные ощущения в животе;
  • судороги, мышечное напряжение, головные боли;
  • бессонница, тревожность и головокружение.

Чаще всего используют:

  • Налтрексон. Кодировка проводится путем подкожного вшивания импланта. Минимальный срок трезвости перед процедурой – 7 дней. Как правило, одно вшивание малоэффективно. Для обеспечения результата потребуется повтор процедуры через 60 дней и год трезвой жизни.
  • Вивитрол. Его вводят внутримышечно в ягодицу или бедро. Все остальные пути введения строго запрещены. Частота применения – 1 раз в месяц.
  • Налоксон – больше всего актуален для выведения из алкогольной комы, вызванной приемом большой дозы спиртного. Иногда может быть применим и для кодировки.

Если вам предстоит оперативное вмешательство, сопровождающееся обезболиванием опиатами, то минимум за 48 часов до операции необходимо раскодироваться.

 Последствия медикаментозного кодирования от алкоголизма - Алкоклиник

Дисульфирам особо чувствителен к алкоголю. Он нарушает метаболизм спирта в печени. Во время расщепления молекул этанола, концентрация продуктов распада в крови подскакивает в 5-10 раз по сравнению с привычным количеством.

Это вызывает очень неприятные, болезненные симптомы, формирующие состояние панического страха перед выпивкой. Из-за сильной одышки, рвоты и тахикардии пациенту кажется, что он умрёт. Даже, через длительное время после прохождения лечения и исчезновения медикаментозных эффектов, многие боятся прикоснуться к выпивке.

Современная фармакологическая промышленность выпускает множество препаратов для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.

Наиболее ярким представителями этой группы считаются:

  • Дисульфирам. Выпускается в виде масляного раствора и таблеток для имплантации. Минимальный срок действия – 6 месяцев, максимальный (при подшивке) – 5 лет.
  • Алгоминал. Основная форма выпуска – раствор для введения внутривенно. Алгоминал помогает закодироваться от алкогольной зависимости сроком на 6 месяцев, 1 и 2 года. В его состав входит как сам дисульфирам, так и его производные.
  • Эспераль. Выпускается в виде таблеток для перорального применения, раствора для инъекций, таблеток для имплантации, геля. Все формы отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью пациентами. Процедура может проходить внутривенно, внутримышечно, вшиванием под кожу.
  • Аквилонг. Вводится внутривенно и внутримышечно.

Лекарства аккумулируются в тканях и находятся в них весь оговоренный срок. Максимальный срок действия инъекционных форм – до 2 года, введение геля – до 3 лет, подкожное вшивание – до 5 лет.

Для предупреждения возможных срывов кодирование лучше сочетать с психотерапией.

Сила и продолжительность химической защиты зависят от выбранной лекарственной формы и пути поступления в организм.

Выделяют следующие варианты введения:

  • Внутримышечная инъекция.
  • Внутривенный укол. Сленговое название – «внутривенка».
  • Вшивание под кожу (подшивка). Имплант в составе геля, капсулы, таблеток, подшивается между подкожно-жировой клетчаткой и мышцами после разреза тканей в области верхнего наружного квадранта ягодицы, живота или в подлопаточной области.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько времени выводится алкоголь из организма полностью

В наркоцентре «Алкоклиник» используются:

  • Препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно: Торпедо, Алгоминал, Аквилонг, СИТ, Эспераль. Длительность действия от полугода до 2 лет.
  • Медикаменты для внутримышечного введения и подшивки: Эспераль, Дисульфирам, Тетлонг 250.
  • «Двойной» и «Тройной» блок. Данные комплексы могут включать как один, так и 2-3 индивидуально подобранных лекарства. Продолжительность действия этой кодировки составляет от 3 месяцев до 5 лет.

Кроме традиционного запретительного эффекта в последнее время все чаще применяются средства химической блокады опиоидных рецепторов. Их воздействие основано на устранении опьянения. В этом случае алкогольные напитки утрачивают свое предназначение. Кроме неприятного вкуса пациент не испытывает от их приёма ожидаемой эйфории. Пьянство становится бессмысленным занятием. Применение блокаторов требует особой психотерапии.

Яркий представитель блокаторов эйфории – Налтрексон, имплантируемый под кожу. Его аналог – Вивитрол, вводится внутримышечно, инъекции повторяют через 1 месяц.

Популярные средства

Наркологи выбирают препараты для кодирования от алкогольной зависимости, учитывая множество факторов. Подбор медикаментозных средств для каждого пациента проводится индивидуально. Врач принимает во внимание:

  • степень тяжести отравления алкоголем;
  • длительность употребления спиртных напитков;
  • скорость опьянения;
  • заболевания в анамнезе;
  • пол больного;
  • вес, телосложение.

Среди популярных медикаментозных препаратов от алкоголизма средства, являющиеся антагонистами опиоидных рецепторы головного мозга:

  • Аквилонг – требует предварительного курса по выходу из продолжительного запоя, действует год;
  • Налтрексон – выпускается в форме капсул, препятствует возникновению эйфории;
  • Вивитрол – порошок для приготовления раствора, действует полтора года, уколы ставят внутримышечно, назначается пациентам, которые не могут выдержать двухнедельный отказ от спиртного перед лечением.

Среди популярных и результативных медикаментозных препаратов:

  • Бинастим – колют в вену или мышцу, доза устанавливается индивидуально, срок кодирования – до пяти лет;
  • Алгоминал – используется в инъекциях, имеет много побочных действий;
  • Антинол – применяется для кодирования алкоголиков с большим стажем;
  • Тетурам – используется в форме таблеток для перорального приема, внутримышечного и подкожного вшивания;
  • Цианамид – действует на печеночные ферменты, нарушая расщепление этанола, способствует воздержанию от алкоголя.

Эспераль

Таблетки и капсулы

Популярное средство для лечения алкоголизма имеет положительных отзывы врачей и пациентов. Эспераль выпускается в форме таблеток для перорального приема, ампул для подкожных, внутривенных инфекций. Препарат, имеющий пролонгированное действие, вшивается в мышцы спины. При попадании в организм алкоголя:

  • возникают симптомы интоксикации – тошнота, рвота;
  • повышается давление;
  • начинается тахикардия;
  • вырабатывается рефлекс отвращения к спиртным напиткам.

Эспераль в форме таблеток назначают для лечения хронического алкоголизма. Препарат имеет:

  • действующее вещество дисульфирам;
  • дозировку по индивидуальной схеме, начиная с 500 мг раз в сутки;
  • противопоказания – эпилепсия, печеночная недостаточность, беременность, сахарный диабет, лактация, психические патологии;
  • побочные действия – спутанность сознания, головные боли, психозы, нарушения сердечного ритма, аллергические реакции на коже.

Торпедо

Этот метод лечения алкоголизма один из самых старых, известен с советских времен. Действие препарата Торпедо, имеющего активное вещество дисульфирам, основано на возникновении симптомов сильного отравления после приема небольшой дозы спиртных напитков. Пациента предупреждают, что могут возникнуть неприятные ощущения:

  • удушье;
  • галлюцинации;
  • судорожные припадки;
  • гиперемия кожных покровов;
  • отеки;
  • рвота;
  • сердечные приступы.

При лечении алкоголизма лекарственным средством Торпедо наркологи учитывают:

  • срок действия – до пяти лет;
  • противопоказания – поражения органов зрения, слуха, инфекции в острой форме, злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени и почек, проблемы психики, беременность;
  • побочные действия – привкус металла во рту, понижение давления, судороги, обмороки, учащение сердцебиения, шум в ушах и головокружение, слабость, боль в затылке.

Действие препарата от алкоголизма основано на подавлении ощущения удовольствия после употребления спиртных напитков. Капли Колме не требуют специальной подготовки к лечению – нужно лишь 12 часов после последнего приема этанола. Особенности медикаментозного кодирования:

  • капли не имеют запаха и вкуса;
  • средство добавляется в пищу, чай, воду, любые напитки;
  • препарат может применяться без ведома больного;
  • продукты должны быть теплыми – при высокой температуре лекарство расщепляется, теряет свойства;
  • эффект кодирования оценивают через неделю, капнув на язык этанол.

У женщины болит голова

Наркологи рекомендуют использовать медикаментозное средство только с личного согласия больного, чтобы избежать негативных психических последствий. Препарат Колме имеет:

  • действующее вещество – цианамид;
  • показания – запой, хронический алкоголизм;
  • дозировка – устанавливается наркологом, прием не больше двух раз в сутки с перерывом 12 часов;
  • побочные действия – шум в ушах, кожные высыпания, сонливость, усталость;
  • противопоказания – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, нарушение функций почек, беременность, заболевания печени, грудное вскармливание.

Ферронит

Принцип действия лекарственного средства от алкоголизма основан на блокировании ферментных систем печени. Во время приема алкоголя образуются продукты неполного расщепления этилового спирта. Ферронит способствует достижению трезвости благодаря появлению:

  • острой ацетальдегидной интоксикации организма;
  • симптомов, вызывающих у пациента страх смерти.

Лекарство вводится внутривенно, дает лечебный эффект продолжительностью 18 месяцев. При употреблении спиртных напитков после проведенного кодирования в организме накапливаются продукты неполной переработки этанола. Наблюдаются признаки сильной интоксикации:

  • ощущение удушья;
  • обильная рвота;
  • чувство сдавливания грудной клетки, как при стенокардии;
  • покраснение кожи;
  • появление холодного пота.

Средства для борьбы с зависимостью выпускаются в виде таблеток, капель, растворов для инъекций, гелей для имплантации. Они различаются между собой не только способом введения в организм, но и дозировкой действующего вещества, что впоследствии обуславливает срок алкоблокады. Выбор средства осуществляется врачом в зависимости от разных факторов – учитывается вес больного, заболевания, отягощающие анамнез, склонность к аллергии и стадия болезни. Лекарственные растворы могут вводиться внутримышечным, внутривенным, подкожным способом, методом «подшивки» и уколом в печень.

Процедура должна проводиться только квалифицированным специалистом для предотвращения риска нарушений правил асептики/антисептики. Также возможно временное ухудшение состояния: озноб или жар, боль в сердце, приступы вегетососудистой дистонии, галлюцинации. Поэтому манипуляции подобного рода нужно осуществлять в медицинском учреждении.

Побочные эффекты

Медикаментозное кодирование требует осторожности из-за наличия большого количества побочных действий. Препараты негативно влияют на организм пациента, изменяют эффективность других средств. При лечении алкоголизма лекарствами возникают:

  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • перевозбуждение;
  • боли в груди;
  • тахикардия;
  • сонливость;
  • одышка;
  • кашель;
  • боли в мышцах и суставах;
  • повышение температуры;
  • скованность движений;
  • учащение мочеиспускания;
  • повышенная утомляемость;
  • усиленное отделение мокроты;
  • кожные аллергические реакции.

Медикаментозное химическое кодирование назначают, когда польза от применения превышает вред от побочных эффектов. При лечении могут возникать проблемы со здоровьем:

  • повышение или снижение давления;
  • нарушение работы внутренних органов – печени, ЖКТ;
  • спутанность сознания;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • снижение потенции;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • неврит;
  • диарея;
  • рвота;
  • запоры;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • тремор конечностей;
  • снижение чувствительности пальцев;
  • приступы повышенного аппетита.

Среди побочных действий кодирования от алкоголизма большую часть занимают изменения психики:

  • рассеянность;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • раздражительность;
  • психозы;
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • мнительность;
  • излишняя требовательность;
  • брезгливость к алкоголикам;
  • холодность по отношению к близким людям, семье;
  • агрессивность;
  • возникновение фобий к людям, замкнутым пространствам;
  • снижение полового влечения;
  • придирчивость;
  • мелочность.

Противопоказания для использования препаратов для кодировки от алкоголизма

Самостоятельное лечение от алкоголизма запрещено. Только нарколог решает вопрос о применении медикаментозной кодировки из-за возможных противопоказаний. Пациент должен сообщить врачу о наличии у него:

  • психических заболеваний в острой форме;
  • аллергических реакций;
  • злокачественных опухолей;
  • инфекционных болезней;
  • абстинентного состояния;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • предынфарктного состояния;
  • судорожного синдрома.

Таблетки Тетурам

Противопоказания для применения медикаментозного кодирования от алкоголизма являются:

  • заболевания органов дыхания;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция печени;
  • бронхиальная астма;
  • патологии сосудов;
  • заболевания почек;
  • эпилепсия;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • цирроз;
  • болезни щитовидной железы;
  • период лактации;
  • порок сердца;
  • гипертония;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность;
  • высокая температура;
  • состояние алкогольного опьянения.

К сожалению, далеко не всем желающим подходит медикаментозное кодирование от алкоголизма. В ряде случаев, во избежание неприятных последствий, приходится отсрочить сеанс и дополнительно подготовить человека. Имеются также и абсолютные противопоказания для кодирования.

Запретительная терапия не проводится больным с:

  • нетвёрдым желанием полного отказа от приёма спиртного; 
  • выраженными психическими нарушениями, вызванными запущенной деградацией личности; 
  • тяжёлой органической патологией мозга, сердца, печени, почек, эндокринной системы; 
  • обострениями хронических заболеваний; 
  • психопатиями, чрезмерными эмоциональными реакциями, приступами агрессии; 
  • наличием психических болезней – шизофрении, эпилепсии, биполярного расстройства. 
  • неоднократными срывами после кодировочных процедур. 

Каждый случай оценивается наркологом индивидуально. В сомнительных ситуациях врач может предложить альтернативные варианты, например, применить более легкий метод, сократить кодировочный срок или, наоборот, использовать усиленные методики – двойной или тройной блок, сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия.

Цены

Медикаментозное кодирование нередко проводят в наркологических клиниках, при этом многих препаратов от алкоголизма нет в свободной продаже – они распространяются централизовано. Некоторые лекарства, выписанные врачом для избавления от пагубного пристрастия, можно:

  • приобрести по рецептам в аптеках;
  • заказать по каталогам и купить в интернет-магазине.

Форма выпуска

Дозировка, мг

Количество, штук

Цена, р.

Селинкро

таблетки

18

14

5200

Лидевин

20

1360

Тетурам

150

30

140

Эспераль

500

20

1650

Вивитрол

порошок растворитель

380

1 1 флакон

15300

Колме

ампулы для перорального приема в каплях

15

4

1560

Алкобарьер

порошок

5х25 г

990

Налтрексон

капсулы

50

10

860

Наши врачи

Попов Андрей Геннадиевич

Главный врач

Козин Владимир Глебович

Врач психиатр-нарколог стационара

Алексеева Марина Вячеславовна

Врач психиатр-нарколог стационара

Листопадов Андрей Васильевич

Врач психиатр-нарколог

посмотреть всех врачей

Препараты для кодирования от алкогольной зависимостиГлавный врач,
Врач психиатр-нарколог,
Кандидат медицинских наук
Заместитель главного врача,
Врач психиатр-нарколог
Заместитель главного врача по лечебной работе,
Врач психиатр-нарколог

Все врачи {amp}gt;{amp}gt;

Фото Медицинского центра “Алоклиник”

посмотреть все фото

посмотреть все фото

(нажмите на фотографию для увеличения)

Клиника Угодие - Изображение 2Клиника Угодие - Изображение 3Клиника Угодие - Палата повышенной комфортности - Изображение 1Клиника Угодие - Палата повышенной комфортности - Изображение 2Клиника Угодие - Одноместная палата - Изображение 1Клиника Угодие - Одноместная палата - Изображение 2

Посмотреть все фотографии {amp}gt;{amp}gt;

20% скидка

на услуги в стационаре

при заказе с сайта

Препараты для кодирования от алкогольной зависимости 7 (495) 475-65-52
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector