Пить ли желчегонные после удаления желчного пузыря

Роль и функции желчного пузыря в жизни человека

Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).

Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.

Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:

  • дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
  • перистальтике кишечника и выработке слизи;
  • обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
  • выработке кишечных ферментов и гормонов.

Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.

Когда требуется медикаментозное воздействие

Безусловно, желчный пузырь – это нужный орган, который предназначен для накопления запаса желчи. Тем не менее, в силу разных причин его приходится хирургическим методом удалять. Иногда для спасения жизни человека.

Сама по себе операция холецистэктомия не вызывает затруднений у врачей. Тогда как отсутствие органа непременно сказывается на функционировании пищеварительного тракта. Появляются различные расстройства:

  • воспаление в желчных протоках;
  • ухудшение усвоения пищи;
  • частые обострения гастрита с дуоденитом;
  • диспепсические расстройства.

Устранить неприятные симптомы – тяжесть в желудке, метеоризм и нарушение стула в восстановительный послеоперационный период помогает прием различных подгрупп медикаментов. Оптимальные схемы терапии будет подбирать гастроэнтеролог с учетом клинической картины болезни.

Основные подгруппы лекарств:

  • для купирования болевого синдрома – спазмолитики;
  • для улучшения моторики кишечника – прокинетики;
  • для восстановления пищеварительного процесса – ферменты;
  • для коррекции функционирования гепатоцитов – гепатопротекторы.

Самостоятельно принимать лекарства недопустимо, поскольку можно спровоцировать ухудшение самочувствия и перевести острое расстройство пищеварения в хронический патологический процесс.

Как работает организм после удаления

Пить ли желчегонные после удаления желчного пузыря

Желчь – желто-зеленая жидкость, которая синтезируется гепатоцитами (печеночными клетками) и скапливается в желчном пузыре. Она участвует в переваривании пищи в тонком кишечнике.

Застой желчи в органах желчевыводящей системы приводит к нарушению пищеварения, повышению уровня желчных кислот, ферментов в крови. Из-за этого возникают опасные заболевания – холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит и т.д.

Перед тем как вывести из организма желчь, определяют причину патологии. Устранение провоцирующих факторов восстанавливает работу органов.

На фоне холестаза возникает фиброз, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Выведение печеночного секрета из организма показано людям, которые страдают обструкцией (сужением) желчевыводящих каналов или катаральным воспалением пузыря.

Выведение лишней желчи из организма даже в домашних условиях должно осуществляться под строгим наблюдением лечащего врача. Народная медицина в данном вопросе является лишь дополнением к комплексному лечению, которое всегда строится на медикаментозной терапии, помогающей удалить излишки жидкости из тела.

Консервативное и оперативное лечение назначается при:

  • холестазе;
  • желчнокаменной болезни;
  • дискинезии желчевыделительных путей;
  • холецистите.

Принимать желчегонные лекарства следует только после консультации гастроэнтеролога. Их нерациональное использование при наличии камней в полости пузыря чревато печеночными коликами, обострением калькулезного холецистита, перитонитом.

При холестазе в организме происходят изменения, которые вызывают тяжелые патологии. Чтобы их предупредить, прибегают к консервативному, физиотерапевтическому или оперативному лечению. Выбор методики определяется причинами скопления желчи в пузыре или протоках.

Аптечные препараты

Чтобы восстановить работу организма и предупредить опасные заболевания, назначается медикаментозная терапия. В нее входят лекарства, которые нормализуют отток печеночного секрета в 12-перстную кишку:

  • Урсохол – ускоряет растворение холестерина, за счет чего уменьшается риск камнеобразования в пузыре;
  • Хофитол – стимулирует продвижение желчи по желчевыделительной системе, защищает гепатоциты от разрушения;
  • Цинарикс – стимулирует восстановление гепатоцитов и секреторную активность печени в организме;
  • Одестон – ускоряет синтез печеночного секрета и его отток в кишечник, за счет чего восстанавливается работа органов ЖКТ;
  • Гимекромон – усиливает биосинтез и продвижение желчных ферментов в 12-перстную кишку.

Вывод желчи из организма благотворно влияет на работу органов ЖКТ. Больные отмечают нормализацию стула, исчезновение болей в правом боку и тошноты.

Питание

Чтобы прогнать печеночный секрет из желчного пузыря, нужно правильно питаться. При холестазе и дискинезии в рацион включаются:

  • овощи и фрукты после термической обработки;
  • крупы (гречка, овсяные хлопья);
  • семена тыквы;
  • сухофрукты;
  • травяные чаи;
  • орехи кешью;
  • белые сухарики;
  • овощное рагу;
  • диетическое мясо;
  • артишоки;
  • капуста;
  • сельдерей;
  • кукурузные отруби;
  • цветная капуста.

Желчегонные процедуры ускоряют метаболизм в организме, устраняют запоры и симптомы интоксикации.

Домашние средства

Фитосредства из народной медицины ускоряют обменные реакции в организме, стимулируют продвижение печеночного секрета в кишечник.

Для борьбы с застоем желчи используются:

  • Отвар из шиповника. 2 ст. л. сушеных плодов засыпают в термос и заливают 1 л кипятка. Настаивают 3 часа и выпивают по 100 мл до еды три-четыре раза в сутки.
  • Березовый отвар. 10 г листьев заваривают в 500 мл воды. Процеженную жидкость принимают по 150 мл до приема пищи трижды в день.
  • Фитосбор. В равных пропорциях смешивают сушеную перечную мяту с измельченным корнем цикория. 10 г смеси заливают 250 мл воды и проваривают 4 минуты. В течение суток выпивают по 500-600 мл отвара.

Народными средствами очищают организм не только от желчи, но и от токсинов.

Рекомендуется принимать лечебные отвары курсами по 2 недели.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обеспечивают быстрое выведение желчи из организма. Для борьбы с болезнями желчевыделительной системы применяются:

  • Аппликации парафина и озокерита – тепловая процедура, которая улучшает приток крови к печени и желчевыводящим каналам. Очищает организм от токсических веществ, восстанавливает работу органов ЖКТ.
  • Фототерапия – нейтрализует желчный пигмент, который вызывает желтушность кожи. За счет снижения уровня билирубина восстанавливается обмен веществ.
  • Плазмаферез – аппаратное очищение организма от ядов, которые содержатся в крови. Удаляет из плазмы токсические компоненты желчи (билирубин, холестерол).

Аппаратные методики применяются только при отсутствии острого воспаления в организме.

Для стимуляции желчеотведения естественным путем прибегают к умеренным физическим нагрузкам.

ЛФК, плавание, фитнес, гимнастика, занятия йогой повышают тонус мышц в организме, улучшают кровообращение в печени.

За счет этого восстанавливается моторика пузыря и продвижение желчных кислот в 12-перстную кишку. К спортивным занятиям прибегают только при отсутствии острого воспаления в желчевыделительной системе.

Если организм самостоятельно не справляется с отведением желчи, назначают оперативное лечение. При дискинезии, холецистите и холестазе используются такие хирургические методики:

  • холецистодигестивный анастомоз – формирование альтернативных путей для отведения содержимого желчного пузыря в кишечник;
  • холедохостомия – непрерывное выведение печеночного секрета из желчевыводящих каналов дренажными инструментами;
  • холецистэктомия – вырезание пузыря при необратимом нарушении его функций.

Если застой желчи вызван непроходимостью желчных каналов, прибегают к лазерной или ультразвуковой деструкции (разрушению) камней.

Выделяемый печенью секрет хранится в пузыре, но после его удаления она непрерывно попадает в кишечник по желчевыводящим каналам. Поэтому пациентам после операции рекомендуется употреблять пищу часто, но небольшими порциями.

Пить ли желчегонные после удаления желчного пузыря

Регулярное нарушение режима питания также может привести к желчному рефлюксу. Как правило, данное явление наблюдается у любителей физической активности сразу после еды.

После холецистэктомии вывод желчи из организма обеспечивает сфинктер Одди, который находится между 12-перстной кишкой и желчным протоком. Он открывается при попадании пищи в тонкий кишечник.

Это обеспечивает проникновение в кишку также и желчи.

У многих пациентов возникает вопрос, почему после холецистэктомии нужно принимать желчегонные средства. Не всегда органы желчевыделительной системы работают без сбоев. Если сократительная активность сфинктеров нарушена, вывести желчь из организма помогают лекарства:

  • Магния сульфат;
  • Холензим;
  • Энерлив;
  • Никодин;
  • Одестон;
  • Фламин;
  • Аллохол;
  • Урсофальк.

Принимать холеретики нужно в назначенной врачом дозировке. Злоупотребление препаратами нарушает пищеварение, что становится причиной болей в животе, метеоризма, жидкого стула, обезвоживания организма, слабости и т.д.

Застой желчи приводит к нарушению пищеварения и появлению таких симптомов:

  • горечь во рту;
  • быстрое насыщение;
  • боль в правом боку;
  • метеоризм;
  • частые запоры;
  • обесцвечивание кала;
  • быстрая утомляемость;
  • желтушность кожи;
  • отсутствие аппетита и т.д.

Часть желчных компонентов выходят из организма с мочой, поэтому она приобретает темно-коричневый оттенок. При восстановлении работы желчевыделительной системы симптомы исчезают полностью или частично. Если выходит желчь из организма, на это указывают:

  • регулярный стул (1 раз в 1-2 дня);
  • отсутствие болей в боку;
  • усиление аппетита;
  • отсутствие газообразования;
  • улучшение настроения;
  • уменьшение желтушности кожи.

Результаты желчегонной терапии проявляются в течение 1-2 недель. Если не устранить причину холестаза, симптомы вернутся. При дискинезии желчных каналов, холецистите и холестазе рекомендуется повторять курс не менее 1 раза в 3-4 месяца. Периодическая чистка организма препятствует осложнениям и необходимости оперативного вмешательства.

Ускорение оттока желчи аптечными средствами и физиотерапевтическими процедурами имеет свои противопоказания. Прием лекарств и стимуляция синтеза желчных ферментов создают нагрузку на печень, уменьшают в ней концентрацию антиоксидантов. Из-за этого возникает дистрофия печеночной ткани и связанные с этим осложнения.

Переедание, избыточная масса тела, хронический панкреатит — все это влияет на секрецию желудочного сока и выработку желчного секрета.

Прием холекинетиков противопоказан при камнеобразовании и некоторых патологиях ЖКТ. Поэтому врачи не советуют прибегать к чистке организма при:

  • панкреатите;
  • непроходимости желчных каналов;
  • калькулезном холецистите;
  • дуодените;
  • остром воспалении почек;
  • желчнокаменной болезни;
  • диарее;
  • холангите;
  • остром гепатите;
  • нагноении желчного пузыря;
  • воспалении печени;
  • синдроме раздраженного кишечника.
Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от головной боли после похмелья

Лечение патологий ЖКТ лекарствами назначается только гастроэнтерологом при наличии показаний. Нежелательно принимать желчегонные таблетки для профилактики заболеваний без ведома врача.

Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:

  1. Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
  2. Увеличивается давление на печеночные протоки.
  3. Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.

Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:

  • нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
  • нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
  • раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.

В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.

Антибактериальные средства

Сильным спазмолитиком является Но-шпа. Основное полезное свойство – расслабление гладкой мускулатуры сфинктера. Лекарство поступает в кровь спустя десять минут после приёма и убирает спазмолитические боли желчного протока, возникающие при выходе в кишечник жидкого секрета. Быстрее чем таблетки действует внутримышечная инъекция Но-шпы.

Гладкая мускулатура расслабляется Мебеверином и Дюспаталином. Оказывая миотропное действие, убирают спазмы, дискомфорт в желудке и колики. Действуют спустя 20 минут после приёма и практически не имеют побочных эффектов.

Часто задаваемый врачам вопрос людей, перенесших хирургическое вмешательство, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря – желчегонные препараты допустимы или же от них необходимо отказаться. Поскольку основное предназначение подобных средств – предупреждать застойные проявления в печеночных протоках, то подобные лекарства вполне допустимо принимать в схемах по восстановлению полноценного пищеварения после операции.

Так, эффективен и популярен Холензим – комплексное лекарство на основе животных компонентов в комбинации с сухой желчью. Он мягко стимулирует синтез желчных соединений, одновременно с коррекцией ее перетекания по желчевыводящим протокам. К тому же ферменты, которые присутствуют в составе лекарства, помогают ускорять расщепление продуктов – у людей, которые его принимают, не возникает неприятной тяжести после еды, а также метеоризм с запором.

Растительный комплекс, в котором удачно сочетаются противовоспалительные с желчегонными эффекты – лекарство Холосас. Отлично зарекомендовало себя при застойных явлениях в гепатоцитах и печеночных протоках – моторика желчи улучшается, она мягче перетекает в петли кишечника. Одновременно, если принимать лекарство своевременно, корректируется деятельность поджелудочной железы, расслабляется гладкая мускулатура всех отделов ЖКТ.

Помогает предупредить рецидив камнеобразования в желчных протоках урсодезоксифолиевая кислота. Она присутствует в составе лекарств Урсофальк либо Урсосан. Их врачи рекомендуют принимать курсами, чтобы уберечь орган от негативного воздействия желчных кислот.

Нередко бывают взаимосвязаны с удалением желчного пузыря антибактериальные препараты. Особенно в ситуациях, когда вмешательство осуществлялось по экстренным показаниям и в органе наблюдались инфекционные процессы.

Как правило, подавить воспалительные очаги помогают антибиотики с широким спектром противобактериальной активности. Хирурги отдают предпочтение представителям подгруппы цефалоспоринов – Цефтриаксон, Цефотаксим либо Цефдиротен.

Введение лекарств осуществляется внутримышечными инъекциями, что предупреждает увеличение нагрузки на гепатоциты. При этом наблюдается как бактериостатическое, так и бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору в очаге. Однако если требуется предварительная оценка восприимчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам, то специалист назначает забор желчи на бак. посев. Затем уже целенаправленно подбирается противобактериальная схема.

Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо, принимать их следует только по указанию врача. Ведь у человека может наблюдаться индивидуальная непереносимость отдельных подгрупп подобных медикаментов либо тяжелые аллергические реакции на средства. Все это будет усугублять ситуацию с постхолецистэктомическим синдромом.

Что делать сразу после операции

Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.

Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:

  • временные боли в месте вмешательства;
  • тошнота от введения анестезии;
  • диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
  • усталость, сонливость, слабость.

Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.

Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.

Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.

Холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря. Она необходима, если орган необратимо поврежден, а медикаментозное лечение оказывается неэффективным. Здоровый желчный пузырь накапливает желчь, которая секретируется клетками печени. Если он не может выполнять свою функцию из-за врожденных или приобретенных заболеваний, это чревато опасными осложнениями.

Есть несколько патологий, которые являются абсолютным показанием к холецистэктомии. К ним относятся:

  • желчнокаменная болезнь, если конкременты крупные, имеют острые края или не поддаются разрушению препаратами;
  • холециститы с присоединением бактериальной инфекции;
  • врожденные аномалии строения желчного пузыря;
  • инвазии паразитов.

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря, подскажет лечащий врач. Основная цель медикаментозной терапии после операции — это восстановление процессов секреции и оттока желчи. Принимаемые препараты должны активировать выведение секрета в просвет двенадцатиперстной кишки, чтобы он не застаивался в желчевыводящих путях и не спровоцировал образование новых камней.

Кроме того, пищеварительный процесс возможен только при условии постоянного поступления желчи. Она участвует в переваривании жиров и их усвоении. При ее отсутствии или недостаточном выведении могут возникать расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать таких осложнений, стоит прислушаться к рекомендациям врачей и уделить внимание восстановительному периоду.

Гепатопротекторы

Многие гастроэнтерологи не совсем одобряют присутствие гепатопротекторов в лечении послехолецистэктомического синдрома, ведь их результативность не совсем доказана медицинскими исследованиями. Тем не менее, эти лекарства способны улучшать состав желчи и скорректировать ее реологические свойства после удаления конкрементов в желчном пузыре.

Если правильно принимать, как растительные, так и синтетические лекарства с гепатопротективными свойствами, наблюдаются эффекты:

  • ускорение регенерации поврежденных гепатоцитов;
  • усиление выработки желчи;
  • расслабление желчевыводящих протоков;
  • бактерицидное действие;
  • купирование болевого синдрома;
  • нормализация процессов пищеварения.

В целом, гепатопротекторам присущи больше положительные свойства, чем какие-либо негативные эффекты. Поэтому их рекомендуют принимать не только с лечебной, но и с профилактической целью, как результативные препараты после удаления желчного пузыря.

Против повторного появления камней желчегонного протока назначаются гепатопротекторы. Они наряду с биоактивными лецитиновыми препаратами и полиненасыщенными жирными кислотами дают положительную динамику при послеоперационном лечении. Хорошее влияние оказывают на общее состояние организма, имеют спазмолитическое и желчегонное действие, защищают печень.

В составе гепатопротекторов имеются травы, снимающие спазмолитическую боль, разжижающие желчь и снижающие риск образования новых камней.

Распространёнными гепатопротекторами являются Карсил или Эссенциале Форте. Лекарственный препарат Карсил изготавливается на основе экстракта Расторопши, тонизирует клетки печени, нейтрализует токсичные вещества и улучшает производство желчи. Лекарство при постоянном применении расслабляет сфинктеры, нормализует метаболизм и пищеварение. Профилактика мочекаменной болезни, восстанавливающая терапия после операции также сопровождаются приёмом Карсила.

Эссенциале – препарат химического происхождения, действует гораздо шире и имеет более высокую степень усвоения. Эссенциале назначают, если есть:

  • воспалительные печёночные заболевания;
  • хронические нарушения желчного образования;
  • облучение.

Распространёнными после удаления желчного пузыря средствами являются медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой, растворяющей желчные камни и снижающей уровень холестерина. Кислота усиливает выведение желчи и предотвращает её застой. Урсодезоксихолевую кислоту содержит Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса.

Таблетки на основе урсодезоксихолевой кислоты стимулируют секрецию и обновление Т-лимфоцитов. Вещество имеет противопоказания, его применение недопустимо при острых воспалениях кишечника и некоторых видов желчекаменной болезни, а также, если человек злоупотребляет алкоголем. Назначать кислоту может только квалифицированный врач после тщательного обследования.

Урдокса усиливает выведение образованной желчи, снижает холестерин и укрепляет организм, помогает каждый день разжижать небольшие образования секрета печени и предотвращает появление новых камней.

Урсофальк имеет свойства подобные Урдоксе. Действует лучше и более широко, проникает в клетки печени и восстанавливает клеточный метаболизм.

Принимают Урсофальк раз в день. Лекарство редко имеет побочный эффект, кроме незначительного расстройства. Противопоказано назначение Урсофалька при почечной и печёночной недостаточности и наличии камней с повышенным содержанием кальция.

Негативные последствия удаления желчного

Пить ли желчегонные после удаления желчного пузыря

Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.

Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:

  • нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
  • болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
  • пожелтением кожи и склер, зудом;
  • закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
  • панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.

Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.

Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.

Предлагаем ознакомиться:  Пиво при запорах

Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.

Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.

Спазмолитики

Пить ли желчегонные после удаления желчного пузыря

Зачастую ухудшают течение реабилитационного периода после удаления желчного органа болезненные ощущения в правом подреберье. Справиться с ними призваны представители подгруппы спазмолитиков. Они способствуют быстрому расслаблению гладкой мускулатуры желчных протоков в печени, а также сфинктера. На этом фоне жидкость лучше оттекает в кишечник.

К примеру, чаще всего принимают Дротаверин либо Но-шпу. Лекарства выпускают как в таблетках – действие начинается через 15–20 минут, так в виде инъекционного раствора – облегчение самочувствия достижимо через 5–7 минут.

Лекарственные средства миотропного действия – Дюспаталин, а также современный представитель спазмолитиков – Мебеверин. Они отлично снимают спазмы в ЖКТ, благодаря чему купируется дискомфорт в правом подреберье и околопупочной области. Препараты начинают действовать в сжатые сроки – на 15–18 минуте от момента приема. Тогда как побочные реакции им практически не свойственны – они полностью растворяются в кишечнике.

Не менее эффективен после удаления пузыря с желчью Бускопан. Он успешно справляется со спазмами в животе. Имеет множество положительных отзывов как со стороны врачей, так и самих больных после холецистэктомического вмешательства. Оптимальная продолжительность лечебного курса – около 1,5–3 недель.

Осложнения лапароскопической холецистэктомии

Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:

  • механические повреждения тканей, органов и сосудов;
  • термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
  • истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
  • выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.

Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.

Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.

К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.

Ферменты

Поскольку желчь является необходимым веществом для полноценного расщепления и усвоения питательных продуктов, которые поступают в ЖКТ извне, то после функционального сбоя в желчном пузыре и его удаления, людям необходимы медикаменты ферментативного характера.

Поэтому в схемах терапии по коррекции пищеварительного процесса в послеоперационном периоде обязательно присутствуют растительные или синтетические ферменты. Именно они указываются гастроэнтерологами при вопросе, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря.

Вполне доступен по стоимости и может быть приобретен без рецептурного бланка от врача Мезим – комплексное средство, способное усиливать переработку жиров с углеводами и белками. У специалиста требуется лишь уточнить, какое количество активных компонентов принимать – 10 000 либо 25 000 ЕД. Оптимальное время приема капсул – одновременно с едой. Курс – как правило, около 1,5–2 месяцев.

Обладает массой преимуществ лекарство Креон. В капсулах ферменты содержатся в минишариках, которые постепенно высвобождают активные вещества. Поэтому процесс расщепления и усвоения питательных компонентов продуктов проходит благоприятнее и полнее.

Хирурги делают операцию

Вполне успешно справляется со своей задачей – облегчить усвоение пищи, Микрозим. Он не только способствует перераспределению продуктов по тонкому кишечнику, чтобы они лучше расщеплялись, но и, в какой-то мере, купирует болевые ощущения в животе, если принимать его по назначенной врачом лечебной схеме.

Реабилитация после холецистэктомии

Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.

Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.

В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:

  • не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
  • исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
  • не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
  • 1-2 месяца под запретом интимная близость;
  • носят мягкое белье, пока швы не затянутся.

К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.

Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.

Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).

Энтеросорбенты

Для устранения интоксикации, которая практически всегда сопровождает восстановительный период с удалением желчного пузыря, возникает необходимость в приеме энтеросорбентов, в том числе с лигнином. Ведь скорость пищеварительных процессов снижается, продукты застаиваются и начинают выделять токсины.

На аптечной полке подгруппа средств представлена:

  • Полифепан;
  • Полифан;
  • Энтегнин;
  • Лигносорб;
  • Фильтрум – СТИ;
  • Лактофильтрум.

Их фармакологическая активность взаимосвязана со способностью удерживать на своей пористой поверхности множество токсических, вторичных веществ, и затем выводить их из кишечника наружу. Если курсом принимать энтеросорбенты, то организм человека, который перенес удаление пузыря с желчными камнями, получает возможность лучше восстановиться, без отравления токсинами и различными шлаками.

Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты

Повысить результативность аптечных препаратов в период восстановления людей после удаленного оперативным образом желчного пузыря призваны рецепты народной медицины. Многие даже предпочитают изначально обращаться к помощи целебных растений, а не синтетических медикаментов.

Правильно подобранные отвары с настоями мягко и эффективно справляются с застойными проявлениями в желчных протоках. К примеру, выраженными желчегонными свойствами обладают кукурузные рыльца. Их всыпают в 250 мл кипятка и после настаивания в течение двух часов, выпивают по 25–30 мл до 5–6 раз в сутки.

удален желчный пузырь какие лекарства нужно принимать

Можно воспользоваться настоем из набора трав:

  1. В емкости скомбинировать – 4 части корневища лапчатки с 3 частями тысячелистника, а также календулы. Всыпать 1 ст.л. смеси трав в 500 мл кипятка. Оставить в термосе на период ночного отдыха. На следующий день пить по 100 мл перед каждым приемом пищи.
  2. Перемешать в объемах 3 ч. цветков бессмертника: 1 ч. ромашки: 1 ч. корневища валерианы: 2 ч. зверобоя: 2 ч. календулы. Всыпать в 500 мл только что вскипевшей воды. Настоять на протяжение двух часов и профильтровать. Пить по 150 мл каждые 3–4 часа до еды.

Быстрого результата от курсов народной медицины ожидать не стоит. Целебные свойства растений раскрываются к концу 3–4 недели от начала лечения. Рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, перед тем, как начать фитотерапию, чтобы не нанести дополнительного ущерба ЖКТ после удаления желчного пузыря.

Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.

Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.

Можно Нельзя
Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца
Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки Наваристые бульоны
Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке Жареное, копченое, острое, маринованное
Сладкие фрукты, печеные овощи Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы
Кисломолочные продукты без сахара Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси
Мармелад, мед, зефир, повидло Выпечка, кондитерские изделия, шоколад
Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб
Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты Крепкий чай, кофе, какао
Каши Манная крупа

Примеры готовых блюд:

  1. Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
  2. Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
  3. Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.

Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.

Как жить без желчного пузыря. Советы гастроэнтеролога

После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:

  • ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
  • женщинам не планировать детей в первый год после операции;
  • принимать поливитаминные комплексы.
Предлагаем ознакомиться:  Как оказать помощь при запое в домашних условиях: снижение доз и другие советы нарколога

Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.

Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.

Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.

Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.

Сегодня малотравматичные и быстрые операции по удалению желчного пузыря получили широкое распространение во всем мире. Однако последствия хирургического вмешательства нередко вызывают проблемы со здоровьем.Часто пациентов беспокоит вопрос, как жить без желчного пузыря.

Ниже публикую свои ответы на вопросы корреспондента «ЗОЖ» Юлии Кирилловой, которой я рассказала об особенностях перестройки организма, лишенного одного из звеньев пищеварительной системы, и преодолении проблем, с ней связанных.

Конечно, избавиться от желчнокаменной болезни наиболее простым способом – мечта и пациента, и гастроэнтеролога. Но при этом надо предусматривать все возможные последствия такого шага.

Ведь еще на стадии подготовки к операции и при ее проведении возникает опасность недооценки множества факторов. Это диагностические ошибки, когда за камни принимают более мягкие сгустки желчи — сладж, а удаление желчного пузыря вообще без камней неизбежно влечет осложнения.

Возможность повреждения желчных протоков, которая не зависит иногда даже от искусности хирурга, может потребовать повторной операции и длительной реабилитации. Кроме того, незамеченные камни могут остаться в протоках и стать причиной острого холангита (воспаления протоков) и механической желтухи.

Вырабатываемая печенью желчь поступает в желчный пузырь, где концентрируется, и оттуда следует в 12-перстную кишку, участвуя в переваривании жиров и белков пищи.

Средства для лечения патологии

Лишенная в результате холецистоэктомии – операции по ликвидации естественного хранилища желчи (желчного пузыря) c камнями — регулярность движения желчи нарушается.

За анатомическими изменениями следуют биохимические. И функциональные сбои ЖКТ – наиболее распространенные.

Образование и выведение желчи происходит в новых анатомических условиях. Адаптация к ним в случае успешной операции занимает около года.

Но нередко после операции обостряются существовавшие до нее болезни (дуоденит, язва, рефлюкс-эзофагит, синдром раздраженного кишечника) и хронический билиарный панкреатит – состояние поджелудочной железы, больше всего страдающей при наличии камней и нарушении функции в желчном пузыре.

Из-за потери пузырного резервуара, вырабатываемая печенью желчь в большом количестве (до 1,5 литра в сутки) сразу же попадает в протоки. Давление в них увеличивается, возникает воспаление, а с ним – боль и диспепсия (понос).

Словом, хронический панкреатит, считайте, обеспечен, а с ним – нарушение ферментативной активности поджелудочной железы, переваривания пищи и обмена веществ.

Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи – система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою недостаточность спазмами и болевыми приступами в животе.

При этом в течение 1-3-6 месяцев необходимо проводить:

  • биохимические исследования крови для определения сахара крови,
  • рентген или гастроскопию желудка (по показаниям),
  • УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков,
  • копрологический анализ кала (на переваривание пищи),
  • современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале. Простейший диагностический тест, разработанный отечественными учеными биофака МГУ указывает на ферментативную недостаточность поджелудочной железы (менее 200 мкг) и требует длительной заместительной ферментной терапии.

Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.

Чтобы желчь не застаивалась в протоках, вполне достаточно регулярно питаться, небольшими порциями, пить достаточно чистой воды между едой, периодически заваривать шиповник в виде чая.

Есть надо понемногу, но часто (6-7 раз в день), не забывая, что каждая трапеза способствует активному выбросу желчи в 12-перстную кишку.

Полноценное питание включает достаточное количество белков (мясо, рыба, сыр, творог) и углеводов (белый хлеб, каши, фрукты, овощи).

Очень полезны богатые клетчаткой салаты. Например, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов (1:1) или измельченной на крупной терке моркови и репы (поровну) с добавкой салата, заправленных сметаной или растительным маслом.

Отличное подспорье для нормализации стула и улучшения качества желчи – добавление в любое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и отдельно, залив 200 г кипятка 2-3 столовые ложки, дать настояться не менее 2 часов (или в течение ночи) и принимать — сначала по 1 ч. ложке в каждый прием пищи, запивая водой или добавляя их к пище.

Дробное питание надо сочетать с частым питьем чистой воды. Между едой стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды единого мнения у гастроэнтерологов нет. Я полагаю, что не помешает слабоминерализованная негазированная щелочная вода (вроде «Белинска киселка» из Славакии, Донат из Словении, Славяновская, Боржоми, Ессентуки №4 20-дневным курсом через 6 месяцев после операции.

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель.

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.

Их великое множество и не только аптечных, вроде желчегонных чаев, сиропа шиповника холосас, экстракта кукурузных рыльцев, но особенно — рецептов фитотерпевтов и народных целителей.

От послабления выручают богатые пищевыми волокнами ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части).Залив на 20 минут 2 ст.

ложки смеси сорбентов с вяжущим вкусом, пьют настой по ¼ стакана натощак утром и между приемами пищи. Аналогичным эффектом обладает 30-минутный настой 2 ч.

ложек соплодий ольхи (2 части) и корневища змеевика (1 часть), залитых стаканом кипятка. Эту порцию пьют в три приема.

До и после операции помогает варенье из провернутых через мясорубку кураги, чернослива, инжира по 300 г с добавкой александрийского листа-сены (50 г) и меда (200 г). Варенье едят по 1 ч. ложке за ужином или в течение дня 1-3 раза с чаем или запивая водой.

В своей многолетней практике при всех нарушениях, связанных с ликвидацией желчного пузыря, я обычно прописываю оптимально составленный и весьма эффективный сбор владимирского травника С.И. Михальченко.

В него входят растения с обезболивающим и сорбирующими свойствами — корни лопуха, листья шалфея и подорожника, побеги черники, травы спорыш, мята, череда и зверобой, цветы календулы и ромашки. Берут поровну – 50-100г.

Залив 1 десертную ложку (10 г) смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, и затем процедив, настой принимают по 150 мл за час до еды 2- 3 раза в день.Хранят снадобье в холодильнике, перед употреблением разогревают, добавляя горячей воды.

Курс 3-4 месяца 10 дней прием и 2 дня перерыв.

Гимнастика и физическая активность

Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.

Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.

Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.

Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.

У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.

Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector